简介：【摘要】目的：探究儿童早期预警评分（PEWS）在PICU患儿病情评估中的应用价值。方法：受试对象选入于2019年6月-2020年7月于本院接诊的80例PICU患儿为研究对象，按随机数字表法分为研究组与对照组，各40例，对照组进行常规病情评估，研究组采取PEWS评估病情。观察并对比两组患儿病情评估时间、住 PICU 时间、评估潜在风险预测准确率以及患儿家属护理满意度情况。结果：研究组患儿病情评估时间及住PICU时间均显著短于对照组患儿，会评估潜在风险预测准确率显著高于对照组患儿，差异具有显著性（P

简介：

简介：摘要：目的 对急危重症病情评估工具在急诊护理中应用情况进行分析和探究。方法 本次研究中选择以及分析了本院内进行了治疗的50例急危重症患者在治疗过程当中的资料，研究内患者均为2021年10月至2022年5月时间范围中来院治疗的患者，对所有的患者使用随机分组法的方法将患者划分成为常规组（n=25）和研究组（n=25）。常规组当中所有的患者急诊护理期间采取常规方法进行急救，研究组当中所有的患者在急诊护理期间采取急危重症病情评估工具进行急救，对两组当中患者的接诊时间、病情评估时间、分诊时间以及抢救情况进行比较。结果 常规组患者接诊时间为（22.32±3.36）min、病情评估时间为（5.45±0.67）min和分诊时间为（2.88±0.86）min，研究组患者接诊时间为（14.25±2.98）min、病情评估时间为（2.20±0.29）min以及分诊时间为（0.62±0.14）min，常规组当中患者的接诊时间、病情评估时间和分诊时间均比研究组当中患者要更长，两组当中数据对比之后显示有统计学意义（P＜0.05）。常规组患者抢救成功例数为25例，抢救成功概率为100.00%，死亡例数为0例，抢救后死亡概率为0.00%，研究组患者抢救成功例数20例，抢救成功概率为80.00%，死亡例数5例更高，抢救后死亡概率为20.00%，常规组当中患者的抢救成功概率比研究组当中患者更低，抢救后死亡的概率要比研究组当中患者更高，两组当中数据对比之后显示有统计学意义（P＜0.05）。结论 在急危重症患者实施急诊护理的过程当中，对患者采取急危重症病情评估工具可以大大缩短患者的接诊时间、病情评估时间和分诊时间，提高患者的抢救效果，值得在临床当中进行推广以及运用。

简介：摘要：本文探讨了新生儿护理中病情评估与干预措施的重要性及实施注意事项。病情评估涵盖了生命体征、神经系统、呼吸系统、消化系统、循环系统和皮肤评估等方面。干预措施包括监测与处理生命体征、神经系统、呼吸系统、消化系统、循环系统和皮肤的干预。在实施过程中，需注意时间和频率、正常范围与异常表现、紧急情况处理、家长沟通与合作、持续监测与记录、干预效果评估与调整等方面。本文旨在为医护人员提供全面的护理指导，促进新生儿健康成长。

简介：摘要目的探讨床旁肺部超声在呼吸机相关性肺炎（VAP）早期诊断及病情严重程度评估中的应用价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2018年9月至2020年7月入住宁夏医科大学总医院重症监护病房（ICU）发生VAP的60例患者作为研究对象；以同期入住ICU性别、年龄、基础疾病与VAP组匹配、接受机械通气未发生VAP的62例患者作为对照。收集患者的性别、年龄、基础疾病、科室来源、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）等一般临床资料，并记录患者体温、白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、氧合指数（PaO2/FiO2）、肺泡动脉氧分压差（PA-aDO2）等指标；动态观察患者体温、血常规、痰液性状及肺部超声的变化。当出现小的胸膜下实变或组织样变，伴或不伴动态支气管充气征时则认为是肺部超声阳性，并进行呼吸机相关性肺炎肺部超声评分（VPLUS）、肺部超声评分（LUSS），且于当日完善胸部CT检查。以胸部CT阳性为标准，评估肺部超声阳性、VPLUS评分及两者分别与PCT联合后对VAP的诊断效能；用LUSS评估VAP患者的病情严重程度；采用Pearson相关分析法分析LUSS与PaO2/FiO2、PA-aDO2、APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。结果①一般资料：与非VAP组比较，VAP组急诊手术患者居多〔51.7%（31/60）比33.9%（21/62），P＝0.047〕，APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显升高（分：15.4±5.7比13.4±3.4，P＝0.021；8.8±4.2比6.3±3.3，P<0.001），体温有升高趋势（℃：38.3±0.8比38.0±0.9，P＝0.054），更多患者气道内有脓性分泌物〔65.0%（39/60）比41.9%（26/62），P＝0.011〕，机械通气时间和ICU住院时间更长〔d：10.5（6.6，15.0）比4.3（3.0，6.0），P<0.001；14.8（9.0，18.0）比6.0（4.0，9.1），P<0.001〕，28 d病死率更高〔31.7%（19/60）比9.7%（6/62），P＝0.003〕。②诊断效能评估：肺部超声阳性、VPLUS≥3分、PCT>0.5 μg/L单独用于诊断VAP时，其敏感度分别为73.3%、75.0%、61.7%，特异度分别为80.6%，58.1%，59.7%，95%可信区间（95%CI）分别为0.685～0.841、0.547～0.748、0.514～0.694，均P<0.05；表明肺部超声阳性用于诊断VAP有较好的敏感度和特异度。肺部超声阳性、VPLUS≥3分分别联合PCT>0.5 μg/L进行串联试验后，诊断VAP的特异度均提高，分别为95.2%、83.9%；但诊断VAP的特异度度仍以肺部超声阳性联合PCT>0.5 μg/L高于VPLUS≥3分联合PCT>0.5 μg/L（95.2%比83.9%，P<0.05）。③相关性分析：LUSS与APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈显著正相关（r值分别为0.407、0.399，P值分别为0.001、0.002），与PaO2/FiO2和PA-aDO2均无相关性（r值分别为0.189、-0.064，P值分别为0.629、0.149）。结论肺部超声可早期发现VAP，联合PCT>0.5 μg/L后其诊断特异度明显提高。LUSS评分与VAP患者病情严重程度密切相关，肺部超声可能成为VAP患者早期诊断和疗效评估的有效手段。

简介：摘要皮肌炎是一种累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，起病时临床表现不典型且缺乏血清学标记物，早期诊断较为困难。皮肌炎和临床无肌病性皮肌炎的皮损和肌肉病变与疾病活动性及预后相关，通过CT、核磁共振成像、超声、皮肤镜等影像学技术评估皮肤和肌肉受累情况，不仅可以提高皮肌炎早期诊断的准确性，而且可以为疾病活动及预后评估提供重要依据。

简介：社区获得性肺炎（CAP）是威胁公众健康的重要疾病之一。CAP的病情正确评估在其治疗中有着至关重要的作用,成为呼吸病领域的研究热点。笔者结合近年来最新研究成果及多项权威指南对社区获得性肺炎临床评分系统进行的推荐更新,就CAP流行病学及临床评估系统最新进展进行综述。

简介：目的：探讨脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白T（TnT）对急性肺栓塞（APE）病情评估的临床意义。方法选取2010年12月至2014年2月间首都医科大学大兴教学医院急诊科APE患者74例，男性42例，女性32例，年龄19-84岁，平均年龄（55.1±16.6）岁。根据BNP和TnT水平分为3组，BNP＋TnT均阴性为A组40例，单纯BNP阳性为B组24例，BNP＋TnT均阳性为C组10例。测定所有患者BNP、TnT水平；记录患者入院后症状缓解时间及住院总时间。结果与A组比较，B组发生晕厥的比例升高（2.5%vs.16.7%），与B组比较，C组发生晕厥的比例升高（16.7%vs.50.0%），差异具有统计学意义（P均＜0.05）。与B组比较，C组BNP水平升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。TnT与住院总时间呈正相关（r=0.537，P＜0.05）。结论BNP、TNT均是APE患者病情评估的重要指标，两者均升高的APE患者应积极处理。

简介：目的研究血栓弹力图(TEG)在脓毒症患者病情评估的价值。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科2017年4月至2017年11月的脓毒症患者57例,根据SOFA评分分为A组(SOFA≥10分)(26例)和B组(10分>SOFA≥2分)(31例),另外选择同期非脓毒症且凝血功能正常患者作为对照组C组(43例)。取静脉血检测TEG,分析比较各组间各项TEG检测指标。结果各组TEG检查结果比较,凝血反应时间(R值)和凝血酶形成时间(K值):A组>C组>B组,结果有统计学意义P<0.05;纤维蛋白凝块形成及加固的速率(α角)和血凝块最大强度和硬度(MA值):A组

简介：目的：探讨DWI对急性脑梗死病情及预后的评估价值.方法：选择92例急性脑梗死患者,根据脑梗死面积分为大面积梗死组、中小面积梗死组和腔隙性梗死组;根据脑梗死数量分为单发性梗死组、多发性梗死组;根据脑梗死部位分为幕上梗死组、幕下梗死组、幕上幕下梗死组.采用神经功能缺损评分评价患者的疗效及预后.结果：大面积梗死组的疗效显著低于中小面积梗死组和腔隙性梗死组,死亡率和神经功能缺损评分显著高于中小面积梗死组和腔隙性梗死组,差异有统计学意义（均P〈0.05）;中小面积梗死组和腔隙性梗死组的疗效、死亡率和神经功能缺损评分比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.多发性梗死组的疗效显著低于单发性梗死组,死亡率和神经功能缺损评分显著高于单发性梗死组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.幕上幕下梗死组的疗效显著低于幕上梗死组和幕下梗死组,死亡率和神经功能缺损评分显著高于幕上梗死组和幕下梗死组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;幕上梗死组和幕下梗死组的死亡率和神经功能缺损评分比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论：急性脑梗死患者的疗效及预后与DWI的脑梗死面积、数量及部位有关,DWI表现可指导急性脑梗死患者的疗效及预后.

简介：摘要 目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）在脓毒血症患者中对疾病严重程度评估的临床意义。方法 回顾性分析2022 年6月至2024 年1月我院重症医学科收治的符合研究标准的57例脓毒血症患者的临床资料。收集所有患者入院后血气分析、全血细胞计数、降钙素原（PCT）等检查，并进行SOFA评分。依据患者病情诊断分为脓毒症组22例和脓毒症休克组35例。比较脓毒症休克组和脓毒症组病人白细胞计数（WBC）、NLR、PCT、和SOFA评分的差异，进行NLR与Lac、 PCT及SOFA评分的相关性分析。结果 脓毒症休克组患者Lac、NLR、PCT、SOFA评分均高于脓毒症组患者（P＜0.05），脓毒症休克组和脓毒症组患者在WBC比较中无统计学差异（P＞0.05），NLR与SOFA评分之间有显著的正相关关系（r=0.462，P＜0.01），与Lac、PCT之间没有相关关系（r=0.162，-0.055 均P＞0.05）。结论 NLR水平在脓毒症患者疾病严重程度病情评估方面有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探究B型尿钠肽慢性心功能不全病情诊断及病情评估中的应用价值。方法选择近年我院收治的158例慢性心功能不全患者作为观察组，根据心功能NYHA分级分为Ⅱ级组51例，Ⅲ级组53例，Ⅳ级组54例，另取同期到院呼吸困难的非慢性心功能不全患者62例作为对照组，观察对比各组BNP和LVEF水平及病情评估、血BNP与慢性心功能不全的诊断关系。结果观察组的血BNP水平均高于对照组（P＜0.05），且观察组随NYHA分级增高，血BNP水平而逐渐上升（P＜0.05）；LVEF与血BNP水平呈负相关关系（r=-0.65，P＜0.05）。以BNP水平为100pg/ml为阈值，血BNP诊断慢性心功能不全的敏感性为93.7%，特异性为88.7%。结论血BNP可作为诊断慢性心功能不全的重要生化指标，且BNP水平越高，慢性心功能不全的病情越严重，对心功能分级有重要临床意义。

简介：

简介：目的探索VISIA皮肤测试仪在黄褐斑病情评估中的应用价值。方法选择2014年1月—2015年12月于中国医学科学院整形外科医院激光美容中心就诊的黄褐斑患者72例,利用VISIA皮肤测试仪对斑点、紫外线光斑、红色区域、棕色斑等指标进行测试评分;同时行目测法评估的黄褐斑皮损面积和严重度指数（MASI）评分。分析VISIA检测各指标值与人工目测法计算所得MASI评分间的相关性。结果斑点、红色区域、棕色斑无论特征值和分值与MASI评分呈正相关,而紫外线光斑与MASI评分结果无相关。结论VASIA皮肤测试仪可用于判定黄褐斑的临床严重度。

简介：摘要目的总结新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者肺部病变的超声表现，探讨超声评估COVID-19病情严重程度的临床价值。方法选取2020年1月18日至2月5日中山大学附属第五医院住院收治的COVID-19患者31例，均行动态肺部超声检查，观察其肺部超声表现，并进行肺超声评分(LUS)，分析LUS与临床分型及血氧合指数(PaO2/FiO2)的相关性，以及当LUS进展为中/重度时与对应的临床分型转变的关系。结果31例COVID-19患者中，2例(6.5%)超声未见明显病变，LUS 0分；29例(93.5%)显示肺部超声异常，LUS 1～26分，主要表现为B线征，6例(19.4%)合并"白肺征"，13例(41.9%)合并肺实变征。LUS与临床分型呈正相关(rs＝0.683 2，P<0.001)；与PaO2/FiO2呈负相关(r＝－0.864 3，P<0.001)。首次及动态超声检查中，13例患者LUS评为中/重度，LUS评估重型/危重型患者的准确率为81.3%(13/16)。LUS进展为中/重度的时间较临床分型提前1～3 d。结论COVID-19患者肺部超声表现具有一定的特征，主要表现为肺间质性病变，可合并肺部实变。超声可无创性评估COVID-19患者病情的严重程度，并指导临床治疗。

简介：摘要目的探讨增强CT检查对重症急性胰腺炎局部并发症的诊断及与病情预后的评估。方法回顾性分析2008年1月-2013年12月我院增强CT检查的76例重症急性胰腺炎临床病历资料，通过记录CT检查评分、胰腺坏死程度、分析局部并发症和预后之间的关系。结果76例病人中，其中29例胰腺假性囊肿，16例胰腺脓肿；胰腺坏死的范围、部位对预测重症急性胰腺炎的进展和预后有统计学意义（P<0.05）；胰周坏死、CT严重指数与胰腺假性囊肿的形成有关。结论CT增强扫描可确立重症胰腺炎局部并发症的诊断，对病情预后评估有一定价值，应作为常规检查。

简介：摘要目的分析MRI对急性胰腺炎诊断及病情程度评估的应用价值。方法2016年1月～2017年12月，医院共收治急性胰腺炎91例，其中重症胰腺炎16例，轻度胰腺炎75例。均进行MRI检查，对比重症胰腺炎、轻度胰腺炎对象的ADC，进行ADC与APACHEⅡ、Ranson评分、CTSI进行Spearman相关性分析。结果MRI诊断急性胰腺炎灵敏度98.9%、特异度93.5%、阳性预测值94.7%、阴性预测值98.6%、符合率分别为96.4%。重症胰腺炎对象400s/mm2、600s/mm2、1000s/mm2条件下的ADC水平低于轻度胰腺炎，差异有统计学意义（P＜0.05）。400s/mm2、600s/mm2、1000s/mm2条件下的ADC水平与APACHEⅡ、Ranson评分、CTSI均存在相关性，其中相关系数绝对值最高的是600s/mm2下ADC与CTSI评分相关性（P＜0.05）。结论MRI可作为急性胰腺炎诊断、病情程度评估工具。

简介：【摘要】目的：探讨精准病情评估体系在阴道分娩产后出血患者的应用效果。方法：本次研究纳入的60例研究对象，均为2018-9月至2020-09月期间在我院经阴道分娩的产后出血患者，其中有

简介：摘要目的研究并探讨脑钠肽评估儿童肺炎合并心衰病情及预后的价值。方法此次研究的对象是选取2015年11月至2017年04月肺炎合并心衰患儿98例（肺炎心衰组），男55例，女43例；年龄2个月～3（1.35±0.61）岁。分别于心衰期和恢复期采集血液标本，应用酶联免疫吸附法检测血清脑钠肽的浓度。同时，选取同期无心衰的肺炎患儿62例（肺炎组），正常儿童30例（对照组）。比较肺炎心衰组心衰期、肺炎心衰组恢复期、肺炎组和对照组患儿相关参数的差异。结果肺炎心衰组心衰期和恢复期的血清脑钠肽浓度和异常率均显著高于肺炎组和对照组（P<0.05）；肺炎心衰组心衰期的血清脑钠肽浓度和异常率均显著高于肺炎心衰组恢复期（P<0.05）。肺炎组和对照组血清脑钠肽浓度和异常率无明显差异（P>0.05）。结论脑钠肽可作为一种诊断儿童肺炎合并心衰客观指标，可有效评估儿童肺炎合并心衰病情及预后。

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