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  • 简介:【摘要】目的:对重症气管插管患者合理使用芳香化浊1号漱口液进行治疗,研究分析此药物对口腔异味的临床治疗效果,以及对口腔病原菌变化与VAP(呼吸机相关性肺炎)变化所存在的临床影响。方法:利用Dolls临床病例随机表将我院在2021.04-2022.03治疗的重症气管插管患者(90例)均分为对照组与观察组两组(各有45例患者)。结果:较之对照组(西吡氯铵含漱液)、观察组(芳香化浊1号漱口液)口腔异味总有效率均更高(P

  • 标签: 芳香化浊1号漱口液 重症气管插管 口腔异味 口腔病原菌变化 VAP变化影响
  • 简介:目的探讨中心静脉导管导丝环甲膜下气管穿刺逆行导引气管插管的可行性及临床应用价值。方法选择逆行气管插管患者60例,ASAⅡ一Ⅲ,随机分为2组,每组各30例。A组予一次性中心静脉包中中心静脉导丝逆行导引,B组予一次性硬膜外穿刺包中硬膜外导管逆行导引。观察逆行导引插管一次性成功率,插管时间,对心血管系统的影响及并发症的发生。检测麻醉诱导前(TO)、诱导后置入导引导丝后即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、退出导引导丝即刻(T3)的收缩压(systolicpres-sure,SP),舒张压(diastolicpressure,DP)及HR。结果插管成功率100%。A组从诱导开始到退出导引导丝时间为(220.5.4土25.6)S,快于B组从诱导开始到退出导引导丝时间(430.7土24.3)s,P〈0.05。两组间TO、耶相比,无显著差异(P〉0.05)。B组中T1、他的SP、DP和HR较A组显著升高,有统计学差异(P〈0.05)。组内与哟比较,A组的sP和HR在,12明显升高(P〈0.05),而DP各时点均无明显变化(P〉0.05);B组的SP、DP和HR均在T1、T2明显升高(P〈0.05)。插管时患者SPO:均在98%以上。结论中心静脉导管导丝环甲膜下气管穿刺逆行导引气管插管可安全有效地用于逆行引导气管插管

  • 标签: 插管法 气管内 导管 中心静脉
  • 简介:摘要目的探讨纤维支气管镜(FOB)通过鼻咽通气道引导气管插管临床效果。方法拟行气管插管患者40例,随机分为两组,麻醉诱导后分别采用鼻咽通气道作为引导器的FOB(A组)或传统FOB(B组)行气管插管。记录入室后(T0)、气管插管即刻(T1)及插管后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)各时间点SBP、DBP、心率(HR)及首次气管插管成功率、总成功率、插管时间以及插管后并发症等。结果与T0相比,两组T1、T2的SBP、DBP、HR均升高(P<0.05)。两组T1、T2的SBP、DBP、HR比较差异均无统计学意义。A、B组首次插管成功率分别为83%和46%,插管总成功率分别为98%和94%,插管时间插管时间A组(47.7±8.8)s,明显短于B组的(69.7±14.9)s(P<0.05)。结论借助鼻咽通气道引导FOB鼻行气管插管的成功率高,插管时间短且并发症少。

  • 标签: 纤维支气管镜 鼻咽通气道 气管插管
  • 简介:目的研究纤维支气管镜引导气管插管在困难气道中的应用。方法选取该院2009年2月至2010年2月的49例气管插管出现困难的患者,采取静脉快速诱导的方法,通过纤维支气管镜来进行引导,完成气管插管。结果49例患者当中,6例在插管过程中因为咽喉中分泌物比较多而需要暂停插管,在吸除分泌物之后二次插管成功,且成功率都为100%。在这一组患者中,没有出现心律失常、喉痉挛等症状,有一些患者由于气管导管在置入气管的时候出现一过性心率增快,在麻醉加深之后出现了好转,手术结束后随访没有出现声嘶或者其他并发症。有43例一次插管成功,占87.8%,其完成插管的总时间为1~4min。结论纤维支气管镜引导气管插管在困难气道中具有一定的应用价值,在熟练操作和做好充分准备的前提下,该方法值得推广。

  • 标签: 纤维支气管镜 气管插管 困难气道 引导
  • 简介:【摘要】目的:讨论及研究对于需要鼻清醒进行气管插管的病人,通过不同的给药方式使用右美托咪定,以此来观察病人应激反应情况。方法:本次选择96例病人,均来自于2020年5月份至2023年5月期间在我院行经鼻清醒气管插管的病人,对其进行分组研究。将其分为甲组、乙组、丙组和丁组,每组24例病人,甲组病人仅提供表面麻醉,乙组病人提供表面麻醉辅以右美托咪定喷鼻,浓度为1ug/kg;丙组病人为表面麻醉加右美托咪定喷鼻,浓度为2ug/kg,丁组病人的麻醉方式为表面麻醉之后使用静脉输注右美托咪定1ug/kg,观察四组病人插管条件和插管时间及擦管期间生命体征情况。结果:通过对几组病人提供了不同的给药方式后,甲组评分最低,插管时间最长,丁组效果最佳,组间差异存在,P

  • 标签: 右美托咪定 不同给药方式 清醒气管插管 应激反应
  • 简介:目的:比较GlideScope视频喉镜与Kawe难度插管喉镜在肥胖患者气管插管的临床效果。方法择期行腹部手术的患者90例,体质量指数>30.0kg/m2,随机分为GlideScope组和Kawe组2组,各45例。分别记录2组患者的插管时间、首次插管成功率和不良反应发生率。结果与Kawe组比较,GlideScope组插管时间明显延长(P<0.05)。2组首次插管成功率差异无统计学意义(P>0.05)。与Kawe组比较,GlideScope组的术后声音改变发生率和咽痛发生率均升高(P<0.05)。结论与Kawe难度插管喉镜相比,GlideScope视频喉镜更难在肥胖患者气管插管中使用,且插管时间更久,故不应常规应用于无困难插管气道指征的患者。

  • 标签: GLIDESCOPE视频喉镜 Kawe难度插管喉镜 肥胖 气管内插管
  • 简介:摘要目的总结气管插管新生儿在转运途中的护理方法和注意事项,确保患儿在转运途中的安全,顺利送达医院。方法转运前对患儿病情详细了解,评估,准备好所需物品、药品,转运途中密切观察病情变化,及时进行抢救。结果我院急诊科转运的50例气管插管的新生儿都安全送达病房,无一例死亡。结论气管插管新生儿在转运途中的安全和护理至关重要,做好转运途中的安全护理可以降低新生儿在转运途中的死亡率,为入院进一步治疗赢机会,降低医患纠纷的发生。

  • 标签: 气管插管 新生儿 转运 安全护理
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  • 简介:摘要目的评价地塞米松联合可视喉镜在气管插管中的应用效果。方法2015年1月~2015年10月,观察组与对照组各纳入患者60例,均采用可视喉镜全麻气管插管麻醉,观察组气管导管端口涂抹地塞米松。结果T3对照组HR、T1对照组T3高于观察组,观察组气管插管操作时间(13.6±1.4)s低于对照组(15.0±1.3)s,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组1次成功55例、失败1例、组织损伤9例,对照组则为50例、3例、12例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地塞米松联合可视喉镜辅助气管插管,可减轻插管刺激作用。

  • 标签: 气管插管 可视喉镜 地塞米松
  • 简介:【摘 要】目的:为了研究急诊内科危重患者气管插管的方法,以及插管的时机。方法:选取 2017年 2月到 2018年 2月间我院收治的 96例患者的临床资料,并且根据患者患病的实际情况,将患者随机分为三组,第一组患者时入院之后抢救没有效果的患者 13例,第二组患者是入院之后临床抢救之后,出现死亡现象的 18例患者,第三组是入院抢救有效的患者共 65例。结果:在我院 96例患者之中,心血管疾病患者占 21例、脑血管患者 27例、呼吸系统疾病患者 23例、昏迷患者 17例,其他患者 8例。在三组患者中,第一组患者,循环功能障碍,抢救时间主要控制在 360min—180min,第二组患者中,有 1例患者吸毒致死、还有 1例患者出现冠心病猝死、 2例患者为一氧化碳中毒症状,剩余患者出现死亡的原因尚不明确,第三组患者经过抢救之后,心脏功能复苏的患者有 5例,其余患者全部都在接受 ICU治疗。在 96例患者之中,有 31例患者在抢救之后出现死亡,患者的死亡率为 32.3%,剩余 65例患者全部抢救成功。结论:急诊内科危重病患者中,采用气管插管治疗之后。正确的插管时机,科学的插管方式能够有效提高插管治疗的安全性。

  • 标签: 急诊内科 气管插管 时机 方法
  • 简介:摘要目的研究在全身麻醉气管插管患者中采取HC可视喉镜的临床效果。方法本次数据验证时参照不同治疗措施将2014年11月至2017年11月期间纳入以及收治的30例全身麻醉气管插管患者进行随机分组,参照组患者予以普通喉镜辅助下气管插管,实验组患者予以HC可视喉镜下气管插管,比较两组全身麻醉气管插管患者的各项指标情况。结果实验组全身麻醉气管插管患者插管总时间、声门暴露时间短于参照组,声门暴露满意率、一次插管成功率高于参照组,统计学检验意义存在(P<0.05)。结论将HC可视喉镜应用在全身麻醉气管插管患者中的作用十分显著,可提升一次插管成功率。

  • 标签: HC可视喉镜 全身麻醉 气管插管
  • 作者: 刘晓宁
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2018-12-22
  • 出处:《航空军医》 2018年第12期
  • 机构:在ICU中,多数患者需要留置气管插管,选择好的固定方法可以提高抢救成功率。以往气管插管固定的方法是使用普通白色胶布与寸带将气管插管和牙垫同时缠绕固定的双重固定法,但是由于患者皮肤发油、普通胶布的粘性差而使固定不牢固,加之外系寸带过松容易脱管,寸带过紧容易把皮肤勒红勒破,另外也因牙垫的压迫而容易导致口腔溃疡,也不方便护士进行口腔护理,每次进行口腔护理时必须得二人配合,一人用手固定气管插管及牙垫,另一人做口腔护理,这就给临床护理工作带来了困难。鉴此,我科对气管插管的固定方法进行了改进,Y型胶布无牙垫固定气管插管法,应用方便,效果好,现介绍如下。
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  • 简介:摘要:目的:探讨可视喉镜下气管插管在急危重症患者中的应用效果。方法:选取2019年2月至2021年12月于我院急诊科就诊且需进行气管插管的患者110例患者作为研究对象,随机分为对照组及研究组,各55例。对照组患者进行传统气管插管,研究组患者进行可视喉镜下气管插管。比较两组患者插管情况及插管并发症发生情况。结果:研究组患者插管时间明显短于对照组,且研究组患者一次性插管成功率(96.36%)明显高于对照组(67.27%),差异均具统计学意义(P

  • 标签: 急诊 可视喉镜 气管插管 抢救 危重症
  • 简介:【摘要】 清醒气管插管技术是麻醉医生基本的麻醉技能之一,常用于困难气道、饱胃、创伤、张口困难等患者,局部麻醉技术是否完善是保障清醒气管插管成功,减少并发症的关键环节。本文对清醒气管插管气道局部麻醉技术的应用情况进行综述,旨在为麻醉医师提供更为全面的清醒气管插管气道局部麻醉参考。

  • 标签: 清醒气管插管 气道管理 局部麻醉
  • 简介:【摘要】目的 探讨改良的呼吸机管路在气管插管呼吸机辅助呼吸中气道加温加湿的临床应用效果。方法 将我院80例应用气管插管呼吸机辅助呼吸的患者,随机分为研究组和对照组,每组各40例,对照组行普通呼吸机治疗,研究组将改良的呼吸机管路在气管插管呼吸机辅助呼吸中气道加温加湿的临床中应用。结果 研究组的各项生命指标和气道加温加湿效果都优于对照组,研究组的并发症发生率却低于对照组。且p

  • 标签: 改良呼吸机管路 加温加湿