简介：摘要目的探讨慢性局部性牙周炎患者行后牙单颗固定种植修复后其功能及结构的恢复情况。方法选取绍兴市人民医院2019年1-12月治疗的牙缺失需进行后牙单颗牙固定种植修复的患者133例为研究对象。根据患者是否合并慢性牙周炎（稳定期），将患者分成牙周炎组（40例，合并慢性局部牙周炎）和牙周健康组（93例，牙周健康）。随访6个月，比较在种植修复术后1个月、3个月、6个月时种植体探诊深度（PD）、牙龈厚度、牙龈乳头指数（PIS）、改良龈沟出血指数（mSBI）、边缘骨吸收变化等参数，考察两组的种植修复成功率。结果两组种植修复成功率差异无统计学意义［100.0%（93/93）比95.0%（38/40），χ2=1.94，P=0.163］；牙周健康组与牙周炎组术后并发症发生率差异无有统计学意义［0.0%（0/93）比2.5%（1/40），χ2=0.19，P=0.663］。牙周炎组术后3个月、6个月PD与术后1个月比较，参数均升高，差异均有统计学意义（t=2.31、4.30，P=0.020、< 0.001）。牙周炎组术后6个月mSBI（t=1.97，P=0.048）、牙周健康组术后3个月与术后6个月mSBI（t=3.64、4.50，均P < 0.001）与相应组术后1个月相对应参数比较均降低。牙周炎组与牙周健康组PD、PIS、mSBI相关参数同一时间点进行组间比较，术后6个月两组间PD、mSBI相关参数差异均有统计学意义（t=2.06、2.13，P=0.041、0.035）。种植修复术后6个月，牙周炎组与牙周健康组边缘骨吸收量较其术后呈升高趋势，牙周炎组术后1个月分别与术后3个月、6个月进行比较（t=1.64、0.63，P=0.100、0.524），牙周健康组术后1个月分别与术后3个月、6个月进行比较（t=1.70、1.18，P=0.088、0.236），差异均无有统计学意义（均P > 0.05）；牙周炎组牙龈厚度术后1个月分别与术后3个月、6个月进行比较（t=0.99、0.49，P=0.321、0.620），牙周健康组牙龈厚度术后1个月分别与术后3个月、6个月比较（t=0.87、1.36，P=0.379、0.173），差异均无统计学意义（均P > 0.05）。牙周炎组与牙周健康组牙龈厚度、边缘骨吸收量在相同时间点术后1个月分别与术后3个月、6个月进行组间比较，差异均无统计学意义（t=0.49、0.39、0.54、0.77、0.55、0.38，P=0.623、0.693、0.590、0.439、0.580、0.699）。结论单颗固定种植修复术可用于治疗牙缺失合并慢性局部性牙周炎患者，近期疗效较好，对牙龈厚度、边缘骨吸收量不会造成大的影响，但较牙周健康者具有较高的种植体周围炎发生率。

简介：摘要目前对于全身麻醉的神经环路机制研究主要集中于对睡眠觉醒环路、丘脑-皮质环路、皮质-皮质网络以及其他环路的探索。文章综述了丘脑和皮质在全身麻醉中的作用，并从神经环路水平阐述丘脑-皮质环路、皮质-皮质网络以及丘脑-皮质-皮质网络在全身麻醉中的关键作用。这些机制将为深入探讨麻醉和意识问题以及治疗意识障碍相关疾病提供新的思路和方向。

简介：摘要目的观察分析应用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术方式治疗四肢长骨骨不连患者的临床效果。方法选择我院2016年7月至2017年7月收治四肢长骨骨不连患者104例，随机分为观察组和对照组两组，每组52例，对照组采用锁定接骨板内固定治疗，观察组采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定治疗，比较两组的临床效果。结果观察组治疗有效率96.15%，显著优于对照组的71.15%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率5.77%，显著低于对照组的25.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论四肢长骨骨不连患者采用骨皮质剥脱术联合锁骨接骨板内固定治疗，疗效显著，可明显提高患者的关节活动度和肌力水平，且术后并发症发生率低。

简介：摘要目的探究肾上腺皮脂腺瘤(ACA)与肾上腺皮脂腺癌(ACC)的病理差异。方法对肿瘤的组织学以及免疫组化特点进行比较分析。结果ACA患者的肿瘤较ACC患者的形状规则，体积小，质量轻且包膜完整；而在免疫组化方面，ACC患者的CK及EMA阳性强于ACA患者。结论患者的肿瘤越大，CK及EMA阳性越强，则患有ACC的风险越大。

简介：目的观察雷奈酸锶对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠骨形态计量学的影响。方法24只3．5月龄SPF级雄性SD大鼠适应性喂养1W后，随机等分为3组：Nrm组：正常对照组；Met组：皮下注射甲强龙（Met）5mg／（kg·d），每周5次；SrR组：在Met组基础上给予雷奈酸锶900mg／（kg·d）灌胃。实验期9w。第5腰椎（L5）和右侧股骨用于骨密度测定，右侧胫骨行骨形态计量学分析。结果Met组L，和股骨BMD显著低于Nrm组；SrR组L。和股骨BMD显著高于Met组。Met组BV／TV，Tb．Th，Tb．N，％Ct．Ar显著低于Nrm组，Th．sp，％Ma．Ar，ES／BS显著高于Nrm组；SrR组BV／TV，Tb．Th，Tb．N，％Ct．Ar显著高于Met组；Tb．Sp，ES／BS显著低于Met组。结论给予大鼠SrR900mg／（kg·d）灌胃，在提高激素诱导骨质疏松大鼠的骨密度，促进骨形成，降低骨吸收，延缓骨量丢失方面有积极作用；对继发性骨质疏松的预防和治疗有一定前景。

简介：摘要：目的：体会对髓内钉术后无菌性骨不连患者实施附加钢板联合断端清理去皮质化植骨治疗的价值。方法：将我院2014.5-2021.4内78例髓内钉术后无菌性骨不连患者随机分为对照组（41例，常规断端清理去皮质化植骨治疗）和观察组（37例，附加钢板联合断端清理去皮质化植骨治疗）；观察临床疗效。结果：观察组临床疗效高达97.2%，显著较82.9%的对照组高，并发症发生率仅为3.9%，明显比12.9%的对照组低，P＜0.05。经手术治疗后观察组患者手术时间、住院时间较短，术中出血量、术后引流量较少，术后下地活动时间较早，P＜0.05。结论：对髓内钉术后无菌性骨不连患者实施治疗，建议在断端清理去皮质化植骨治疗的基础上联合附加钢板治疗，可有效提升临床疗效并改善患者预后。

简介：虬曲曼妙的海岸,错落起伏的峰峦,亭台楼榭,精美雕塑,荷花、绿树、碧海、金沙……6月初夏,沿着南戴河国际娱乐中心景区,一路走来,不由得醉心于这梦幻般的景色。创新创业、文旅结合、追求卓越。1996年组建

简介：暖风抚着面颊，太阳挂在楼角上朝我微笑。在这样一个和煦明亮的季节里，或急或缓、或疏或密的游人，打破了公园的宁静，呼吸着公园的幽美。

简介：恢复地层剥蚀厚度是对盆地进行定量研究的重要基础工作，本文综述，评价了目前常用的恢复剥蚀厚度的方法，并对作者曾提出的天然气平衡浓度法作了进一步的阐述。

简介：暖风抚着面颊,太阳挂在楼角上朝我微笑。在这样一个和煦的日子里,或急或缓,或疏或密的游人,打破了公园的静,吮吸着公园的美。我在公园里迈着悠缓的脚步,感受着人与自然的和谐,沐浴着灿烂奔放的时光。突然,一声响亮的啼哭声急急地传来,循声望去,一个小女孩＂哇哇＂地扑在妈妈的怀里,妈妈心疼地捂着小女孩的腿。原来,小女孩在花丛里玩耍,不小心划破了腿,鲜血流了出来。我走过去,急忙从衣兜里掏出一个创可贴，递给小姑娘的妈妈，让她把创可贴贴在了小女孩的腿上。鲜血止住了，小女孩的哭声戛然而止。小女孩的妈妈向我说了一声“谢谢”。小姑娘甜甜地喊了我一声“叔叔”。我心想，幸亏刚才路过药店时买了～点常用药。第二天，我照例来到公园散步，又遇到了那个小女孩。小女孩蹦蹦跳跳，可爱得像个精灵。小女孩娇嗔地朝我跑过来，“叔叔，送给你。”小女孩一边说，一边递给我一大块巧克力。我说：“小朋友，谢谢你，叔叔不要。

简介：测定邮票纸的厚度，是传统集邮研究的一项重要内容，但怎样准确测定和表述，长期以来却无一个科学的尺度，都是以手触感觉为据，以特厚、厚、中厚、薄、特薄等模糊概念予以表述。这种传统的凭手感测定邮票纸厚薄的方法和定性式的表述，显然不科学，当然也就不准确。笔者在多年的实践探索中，找到～种既简易便捷又科学准确的测定方法，现介绍给大家共享。

简介：摘要为了满足煤矿工作的需要，煤层厚度和地质结构的综合分析是必要的。在工程实践中，影响煤矿正常发展的因素很多，需要科学的辩证，细致的分析，良好的煤层厚度和地质结构的关系分析，以满足现阶段煤矿勘察工作的要求如果不能深入分析这一方面，难以得出煤层厚度的有效结论，这不利于实现项目成本控制，不利于提高工作效率。本文以糯东煤矿多煤层开采情况为例，通过糯东煤矿巷道实际揭露情况浅析影响煤层厚度的地质成因，说明了煤层厚度变化是制约糯东煤矿经济发展的重要原因之一，矿井开采过程中加强煤层厚度的探测与分析具有重要的指导意义。

简介：

简介：摘要：新课程改革理念的推动下，紧跟时代前沿，推行高质量的教研，才能推动高质量的教学，高质量的教研首先要紧跟时代，要有清晰的教研思路，要有精彩的过程设计，最终能体现教师的不断成长。

简介：【摘要】在现代建筑施工中，对钢筋混凝土的设计十分广泛。因为钢筋混凝土取材容易、耐久性抗震性好、可塑性、耐火性能好优点，非常适合于现在使用，但由于原材料质量、施工工艺等因素的影响，导致很多钢筋混凝土结构的现场质量受到影响，严重影响使用寿命。同时受到CO2碳化和CL-的影响，为了减少外界的影响，需要对钢筋设置合理的厚度的保护层，因此也就需要对钢筋保护层厚度进行严格的计算和精确的检测。本文主要分析了钢筋保护层厚度作用和影响检测精度的相关因素，希望增加大家对这方面的知识了解和提高工程质量。

简介：摘要目的运用磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)探究脑卒中皮质脊髓束(corticospinal tract，CST)扩散定量指标与运动功能的关系。材料与方法采集37例单侧皮质下脑卒中患者和30例健康被试的DTI数据，运用概率性纤维束成像追踪出健康被试的CST，获得健康对照组CST模板。基于健康对照组的CST模板测量两组被试双侧CST的各向异性分数(fractional anisotropy，FA)和平均扩散率(mean diffusivity，MD)，进一步计算两组被试FA比率(FA ratio，rFA)、FA不对称性(FA asymmetry，FAasy)、MD比率(MD ratio，rMD)和MD不对称性(MD asymmetry，MDasy)，用这六个扩散参数相关指标来评估脑卒中患者CST完整性损伤，并与患者“手+腕”及上肢运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment，FMA)作相关性分析。结果与健康对照组相比，卒中组病灶同侧CST的FA、rFA显著降低(分别为t=-15.775，t=-11.111，P＜0.001)，FAasy显著增高(t=9.473，P＜0.001)；而MD、rMD显著增高(分别为t=9.553，t=7.733，P＜0.001)，MDasy显著降低(t=-8.941，P＜0.001)；病灶对侧CST的FA和MD均无显著变化(P＞0.05)。患者病程及病灶大小与各扩散指标间均无显著相关关系(P＞0.05)。卒中组病灶同侧CST的FA和rFA与“手+腕”及上肢FMA呈显著正相关(分别为r=0.342，P=0.038；r=0.479，P=0.003；r=0.343，P=0.038；r=0.482，P=0.003)，FAasy与“手+腕”及上肢FMA呈显著负相关(分别为r=-0.353，P=0.032；r=-0.490，P=0.002)。分步回归分析进一步发现，相较于病灶同侧CST的FA和rFA，FAasy与“手+腕”和上肢运动功能评分更加相关(分别为Beta=-0.353，P=0.032; Beta=-0.490，P=0.002)。结论基于健康对照组CST模板测得的FA相关指标能反映CST结构完整性。FAasy与“手+腕”及上肢运动功能评分密切相关，或许可作为评估脑卒中患者手腕部和上肢运动功能障碍的重要参考指标。

简介：摘要双颌前突发病率高，对面部美观破坏较大，可影响患者心理健康；其临床表现为开唇露齿、上下前牙区牙槽骨垂直向及矢状向发育过度等。严重双颌前突的常用治疗方式为减数正畸或正畸-正颌联合治疗，但治疗难度均较大。笔者通过系统化力学设计，以骨皮质切开术配合个性化舌侧矫治器这一治疗体系，实现前牙垂直向及转矩控制，获得美学与健康兼顾的正畸疗效，为严重双颌前突的治疗提供临床策略。

简介：摘要目的探讨皮质骨轨道(CBT)螺钉技术与传统轨道(TT)椎弓根螺钉技术治疗伴有骨质疏松症但不合并椎体Ⅰ度以上滑脱或脊柱侧凸的单节段腰椎退行性疾病患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年2月—2019年2月在郑州大学第一附属医院接受L3/4或L4/5单节段腰椎融合术并且伴有骨量减少或骨质疏松症同时不合并椎体Ⅰ度以上滑脱或脊柱侧凸的52例女性患者资料，年龄40～71岁，其中22例接受了CBT螺钉手术(CBT组)、30例接受了TT螺钉手术(TT组)。对比观察两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度和手术并发症；术后第5天经摄腰椎X线片和CT扫描观察融合器、内固定位置，以及近端关节突关节侵扰(FJV)发生率；术后3、6、12、24个月复查腰椎正侧位X线片，评估植骨融合和内固定等情况；对比两组患者手术前及末次随访的Oswewtry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果CBT组与TT组手术时间分别为(125.7±16.0)min和(123.8±18.3)min，差异无统计学意义(t＝0.389, P>0.05)；术中出血量CBT组[(74±39.8 )mL]比TT组[(129±45.3)mL]少，手术切口长度CBT组[(5.7±0.6)cm]比TT组短[(8.4±0.92 )cm]，差异均有统计学意义(t＝4.548、12.004，P值均<0.05)。术中TT组有1例患者L4 2枚椎弓根螺钉出现固定强度不佳，遂采用骨水泥强化椎弓根螺钉，其余患者手术置钉过程均未出现置钉失败、皮质骨钉道骨折断裂等情况；所有患者均未出现置钉引起的血管、神经损伤。术后第5天经摄腰椎X线片和CT扫描观察融合器、内固定位置良好；CBT组有3例患者共4个近端关节突关节发生FJV(4/44，9.09%)，而TT组中有22例患者共35个近端关节突关节发生FJV(35/60，58.33%)，两组比较差异有统计学意义(χ2＝26.263, P<0.01)。术后随访5～24个月，两组患者症状均得到改善，与术前相比末次随访的ODI及VAS均降低，差异均有统计学意义(t＝16.549、18.490, P<0.01)；而手术前后ODI和VAS组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后影像学随访未见螺钉松动、脱出和切割等，螺钉、连接棒、融合器均位置佳。结论与TT椎弓根螺钉技术相比，采用CBT螺钉技术治疗伴有骨量减少或骨质疏松症但不合并椎体Ⅰ度以上滑脱或脊柱侧凸的单节段腰椎退行性疾病患者的短期疗效同样可靠，而且CBT螺钉固定强度更佳、更为微创，值得临床推广应用。

简介：患者系骨型Ⅰ类，牙型Ⅲ类高角．前牙开[牙合]．本病例希望通过右上颌第三磨牙前移关闭右上颌第二磨牙间隙。同时．下颌骨颊棚区种植支抗．整体内收下牙列。难点在于后牙牙根与下颌骨舌侧骨壁接触．皮质骨对牙根移动的限制作用已经报道。本病例通过释放下颌第二磨牙（即不将其纳入矫治系统）．实现了下颌磨牙牙根沿皮质骨界线的远移．使骀平面逆时针旋转．进而恢复了牙齿的正常咬合关系．改善了患者面型。

简介：摘要现浇混凝土板负筋在实际应用当中往往会出现超厚度的状况，这样的超厚情况不仅会导致混凝土无法达到相应的验收规范，严重时还会形成版面的裂缝，形成额外的施工。对此，本文围绕现浇混凝土板负筋保护层厚度超标实例，控制现浇混凝土板负筋保护层厚度以及楼板厚度，采用悬挂法进行合理的控制。