简介:摘要:目的:探究喉罩通气与气管插管在神经外科介入栓塞术麻醉中的比较情况。方法:抽选我院收治的介入栓塞术患者总计43例,分为两个实验小组,即实验A组(21例)和实验B组(22例),分别使用气管插管以及喉罩通气。比较两组患者的指标水平情况。比较两组患者苏醒期的表现情况。结果:实验A组患者的SBP以及DBP在T1和T4时上升的幅度比实验B组患者的SBP以及DBP在T1和T4时上升的幅度较大,实验A组患者的HR在T1和T4时上升的幅度比实验B组患者的HR在T1和T4时上升的幅度较大。实验B组患者出现呛咳的情况较少一些。实验B组患者出现躁动的情况较少一些。实验B组患者出现呕吐的情况较少一些。结论:喉罩通气在此手术中的效果比气管插管较好一些,可保持患者相关指标的稳定,保证治疗安全性,值得推崇。
简介:摘要目的比较双管喉罩和i-gel喉罩对脊柱结核侧卧位手术患者气道管理和血流动力学的影响。方法将60例择期手术患者采用随机数字表法分为两组,每组30例。麻醉诱导后S组和I组分别置入双管喉罩和i-gel喉罩。记录两组喉罩置入所需时间、尝试置入次数,仰卧位、侧卧位气道峰压、PETCO2、气道密封压及喉罩置入前、后MAP、HR和术后不良反应(牙齿或黏膜损伤、咽喉部疼痛、声音嘶哑及颈部不适)发生率。结果与S组比较,I组喉罩尝试置入次数明显增多且置入时间明显延长,气道密封压也明显升高(P<0.05)。两组仰卧位和侧卧位气道峰压、PETCO2差异无统计学意义。两组患者喉罩相关并发症发生情况的比较和术中血流动力学指标的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双管喉罩和i-gel喉罩均可用于侧卧位脊柱结核手术患者的气道管理,血流动力学平稳,术后并发症发生率低,双管喉罩置入的难度较小,i-gel喉罩气道密封压更高。
简介:摘要目的对妇科宫腔镜手术的患者实施喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉的临床效果进行研究。方法选择96例妇科宫腔镜手术的患者,以平均分组的方式分为两组,研究组给予喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉,分析两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、麻醉苏醒时间、意识消失时间以及术后不良反应的发生率。结果治疗后,相比于对照组,研究组术中MAP、HR明显较高,P<0.05;而苏醒时间相比于对照组,治疗组较短P<0.05,在拔除喉罩时两组MAP、HR无显著差异P>0.05,不良反应的发生率治疗组较低,P<0.05。结论在妇科宫腔镜手术中实施喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉的效果较好,对患者的血流动力学影响小,意识恢复快,不良反应发生少,安全性好。
简介:摘要目的分析膝关节镜手术时采用I-gel喉罩不同通气模式效果对比,评估全麻中使用I-gel喉罩保留自主呼吸通气方式的安全性和可行性。方法将择期全麻下行膝关节镜手术患者120例,按随机数字法分为两组(n=60)自主呼吸组(S组)和机械通气组(M组)。记录喉罩置人即刻、30和60min时自主呼吸组和机械通气组各时点心率(P)、平均动脉压(MAP)、呼末二氧化碳分压(PETCO2),血气分析,以及两组置入喉罩后60min的气道密封压,并行纤维支气管镜检查评分,以评价喉罩的对位情况。记录拔除喉罩后恶心呕吐、咽喉疼痛等不良反应的发生情况。结果I-gel喉罩置入即刻、30min和60min时心率(P)、平均动脉压(MAP)和动脉氧分压(PaO2)两组差异均无统计学意义(均P>0.05);喉罩置入后30min和60min,自主呼吸组pH值显著低于机械通气组,PaCO2、PETCO2显著高于机械通气组,两组差异存在统计学差异(均P<0.05)。喉罩置入后60min气道密封压和纤维支气管镜检查评分两组差异无统计学意义(P>0.05);拔除喉罩后恶心呕吐、吞咽疼痛等不良反应发生的情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉时采用I-gel喉罩,保留患者自主呼吸,可以安全有效的运用在膝关节镜检查等短时间手术中,尽管有一定程度二氧化碳蓄积,但在可接受范围内。
简介:摘要目的探讨喉罩全麻控制通气在小儿无痛纤维支气管镜检查中的应用价值。方法对我院2017年9月—2018年9月间接受无痛纤维支气管镜检查的86例患儿进行回顾性分析,根据麻醉方式不同,分为研究组(n=43)以及对照组(n=43)。对照组采取常规静脉全麻,研究组实施喉罩全麻控制通气,对比两组患儿麻醉效果。结果研究组患儿HR、MAP水平要低于对照组(P<0.05);研究组SpO2水平较对照组高(P<0.05);研究组不良反应发生率(4.65%)较对照组(18.60%)低(P<0.05)。结论小儿无痛纤维支气管镜检查中实施喉罩全麻控制通气可获得较好的麻醉效果,不良反应较少。
简介:摘要目的比较达涂抹克罗宁胶浆和预湿处理欧普乐喉罩两种预处理方法用于妇科腹腔镜手术气道管理的效果。方法妇科择期腔镜手术60例,随机分为达克罗宁组(A组)和生理盐水预湿处理组(B组)以及不做任何预处理的空白对照组(C组),麻醉诱导完成后置入不同预处理的喉罩,行机械通气。观察记录喉罩置入时间、成功率、机械通气开始时的气道峰压、漏气压、设置潮气量与呼气潮气量差值(VT-VTE)、气腹后的气道峰压、漏气压(OPL)、设置潮气量与呼气潮气量差值、术毕拔除喉罩后咽痛发生率。结果三组置入时间、一次成功率A组与其他两组比较用时少,一次成功率高(P<0.05),机械控制通气开始时B组气道峰压和VT-VTE值均小于其他两组(P<0.05),OPL值大于其他两组(P<0.05)。气腹后三组的通气指标比较差异无统计学意义(P>0.05),A组和B组术后咽痛发生率均较C组低(P<0.05)。结论喉罩预涂抹达克罗宁胶浆可以缩短置入时间并减少术后咽痛等不适,用生理盐水预湿处理喉罩可以在机械通气开始提高通气质量,更适用于腹腔镜手术的高质量通气需求。
简介:目的探讨食管引流型喉罩用于腹腔镜腹壁切口疝修补术麻醉中通气的可行性。方法择期全身麻醉下行腹腔镜腹壁切口疝修补术患者60例,年龄24~82岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为喉罩(LMA)组和气管导管(ETT)组,每组30例。术中采用压力控制通气(pressurecontrolledventilation,PCV)模式,记录患者全身麻醉诱导后气管导管/喉罩置入前与置入完成后即刻及气管导管/喉罩拔出前及拔出后即刻患者平均动脉压(MAP)及心率(HR),RR为12次/min、I/E为1∶1.5条件下使实际潮气量(VTE)达到7ml/kg时的预设吸气峰压(Pinspired)值以及术中胃肠减压引流瓶容量的增加。结果所有患者气管导管或喉罩置入顺利且能够满足手术通气要求。气管导管/喉罩置入后及拔出后即刻ETT组的MAP及HR明显高于LMA组(t=6.927、2.471、4.033、3.185,P=0.000、0.016、0.000、0.002),气管导管/喉罩置入后与置入前即刻及拔出后与拔出前比较仅ETT组MAP及HR明显增加(t=2.916、2.965、2.171、2.484,P=0.026、0.016、0.000、0.025);PCV模式下RR为12次/min、I/E为1∶1.5条件下,当VTE达到7ml/kg时LMA组Pinspired值明显低于ETT组(t=3.046,P=0.004);二组患者术中胃肠减压引流瓶容量的增加无明显差异;术后24h时咽喉疼痛不适发生率LMA组明显低于ETT组(χ2=4.32;P=0.038)。结论食管引流型喉罩较气管导管对循环影响小,通气可靠,术后并发症发生率低,可满足腹腔镜腹壁切口疝修补术麻醉的通气需要。
简介:摘要目的探究在妇产科临床麻醉中使用喉罩全麻通气的效果,分析这种麻醉方式的临床使用价值。方法本文的研究对象是本中心在2017年6月至2018年6月收治的需要进行妇科手术治疗的患者,共计200例,所有患者均了解本次治疗的内容及所选方法,并资源签署知情同意书,按照掷硬币的方式将所有患者随机分为研究组与对照组,每组各100例患者。对对照组患者使用的是气管内插管麻醉,对研究组患者采用的是喉罩全麻通气麻醉,将两组患者应用不同的麻醉方式所取得的治疗效果进行比较。结果观察两组患者的脉搏、血压等指标,研究组患者的指标要比对照组平稳,两组比较有显著的统计学差异(P<0.05)。结论在临床妇产科手术中应用喉罩全麻通气的方式对患者进行麻醉,可以获得很好的麻醉效果,确保手术顺利实施,达到良好的治疗效果。