简介：

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简介：目的探讨应用前后路联合手术方式治疗尺骨鹰嘴并冠状突骨折的疗效。方法回顾性分析2012年5月至2014年8月采用前后路联合手术方法治疗32例尺骨鹰嘴并冠状突骨折,男21例,女11例;年龄26~57岁,平均37.7岁。所有患者均采用前后联合入路,冠状突骨折使用微型接骨板给予固定,尺骨鹰嘴骨折使用解剖接骨板给予固定,术中均达到牢固固定。记录骨折复位、固定后是否有骨折复位丢失、骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分（mayoelbowperformancescore,MEPS）评定肘关节功能。结果28例患者术后获8~25个月（平均18个月）随访,4例失访。所有患者骨折均获骨性愈合,愈合时间为6~18周,平均12.8周。末次随访时肘部屈曲活动度113°~128°,平均125°;肘部伸直活动度0°~30°,平均6°;前臂旋前54°~82°,平均75°;旋后69°~94°,平均81°。根据MEPS评分评定疗效,优20例,良4例,可2例,差2例,优良率为85.7%。所有患者均无伤口深部感染,2例患者出现肘关节僵硬。结论应用前后路联合手术治疗尺骨鹰嘴并冠状突骨折,可以有效复位及固定牢靠,有利于肘关节早期功能锻炼。

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简介：摘要目的总结应用可吸收张力带治疗尺骨鹰嘴非粉碎性骨折的疗效。方法采用可吸收螺钉+可吸收缝线形成生物可吸收张力带治疗尺骨鹰嘴非粉碎性骨折19例，术后辅以石膏外固定，3周后行肘关节功能锻炼。随访12个月，根据术后影像检查和肘关节功能恢复情况综合判定疗效。结果优17例，良2例，差0例，优良率100%。结论可吸收张力带固定尺骨鹰嘴非粉碎性骨折操作简便，疗效满意，并发症少，不需要进行第二次手术取出内固定物。

简介：　　【摘 要】目的：分析小儿尺骨骨折伴桡骨小头脱位对应X线诊断情况，强化X线诊断小儿尺骨骨折的临床效果。方法：回顾性思考2017.9月-2019.6期间，我院诊治的9例患者，对患者进行尺骨骨折伴桡骨小头脱位的X线诊断。结果：了解小儿关节具体解剖特征，通过X线诊断患儿关节，均可以得到较为准确的判断。结论：通过X线诊断小儿尺骨骨折伴桡骨小头脱位具有一定临床价值，可以被有效的使用和推广。 

简介：尺骨鹰嘴的解剖位置浅表．易受外力损伤而发生骨折．常需要手术治疗。单纯尺骨鹰嘴骨折应用张力带内固定治疗．已取得良好效果。但对于尺骨鹰嘴粉碎性骨折或者同时合并肘关节脱位．颇难处理。本院自2003～2005年．应用1/3管型钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折15例．疗效满意。报告如下。

简介：尺骨冠状突骨折多合并桡骨小头粉碎骨折，常引起肘关节脱位和功能障碍。我们曾对尺骨冠状突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折时肘关节稳定性进行实验研究，结论是在单纯冠状突骨折情况下，Ⅰ、Ⅱ型骨折时肘关节在伸直外翻位及在伸直外旋位是稳定的，应以保守治疗为主；Ⅲ型骨折时不稳定，应该手术修复冠状突骨折。

简介：摘要目的探讨采用大鱼际桡侧筋膜蒂皮瓣修复拇指指尖缺损的手术方法及临床效果。方法2016年3月至2019年1月,共收治外伤引起的拇指指尖缺损患者15例,其中左侧6例,右侧9例,创面均存在指骨外露,部分患者合并有骨质缺损,创面大小1.0 cm×2.0 cm~1.5 cm×3.0 cm。均采用大鱼际桡侧筋膜蒂皮瓣修复创面,皮瓣面积1.2 cm×2.5 cm~1.8 cm×4.0 cm,供区创面直接闭合。术后通过门诊复查、电话及微信等方式进行随访,观察皮瓣成活质量及供区伤口愈合情况,并评价临床效果。结果术后皮瓣均顺利成活,供区伤口I期愈合。所有患者均获得随访,时间为6~18个月,平均10.5个月。门诊末次复查皮瓣外形无臃肿,色泽自然,质地柔韧、耐磨性好,皮瓣感觉均有不同程度恢复,TPD为6~12 mm,皮瓣供区周围皮肤感觉接近正常,拇指功能活动恢复良好,按手指总主动活动度（TAM）法评定：优12例,良3例。结论采用大鱼际桡侧筋膜蒂皮瓣修复拇指指尖缺损,皮瓣质地接近受区,供区创伤小,临床效果良好。

简介：摘要目的探讨袢钢板弹性悬吊下尺桡关节(DRUJ)治疗DRUJ脱位的临床疗效。方法选取于2016年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院收治的确诊为DRUJ脱位的患者15例，随访时间6~18个月，对比其术前术后腕关节评分Gartland-Werley腕关节评分、术后患侧及健侧腕关节功能、术后并发症。术后两侧关节功能比较采用配对t检验。结果随访期间所选患者无切口感染、脱位复发等并发症发生。术后复查X线片示关节脱位得到有效复位且合并患侧尺桡骨远端骨折者骨折均已良好愈合，末次随访时根据Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能：优10分，良4分，可1分。术后腕关节主动活动度健侧与患侧比较差异无统计学意义[屈伸活动度为，(109.33±15.91)°比(106.40±16.20)°，t＝1.596，P>0.05；尺桡偏活动度为，(61.33±6.67)°比(59.87±7.69)°，t＝1.703，P>0.05；旋前旋后活动度为，(111.67±11.44)°比(109.13±13.64)°，t＝1.557，P>0.05]。结论带袢钢板弹性悬吊治疗DRUJ脱位患者术后腕关节功能恢复良好，随访疗效满意。

简介：摘要目的探讨中药筋肌复生胶囊促进桡神经损伤术后再生修复的疗效及临床研究。方法自2010—2012年，作者采用中药筋肌复生胶囊口服治疗桡神经损伤术后病人18例，其中桡神经完全离断者3例（均伴有骨折和血管损伤，其中左侧1例，右侧2例），桡神经卡压撕脱者11例（伴骨折，其中左侧6例，右侧5例），桡神经牵拉者4例（其中左侧2例，右侧2例）；视神经损伤情况分别采用神经外膜显微缝合、神经移植显微缝合及神经松解手术治疗。术后对症治疗，患者当天均应用中药筋肌复生胶囊口服治疗。结果术后桡神经损伤病人18例，均行神经肌电图检查和按中华医学会手外科学学会桡神经损伤恢复的评定标准进行疗效评价，优6例，良9例，可2例，差1例，优良率约为83.3%。结论对桡神经损伤病人应确诊后及时治疗，尽快采用神经外膜显微缝合、神经移植显微缝合及神经松解等手术治疗，尽早应用中药筋肌复生胶囊口服治疗，是促进桡神经损伤所致伤残程度行之有效的新途径。

简介：摘要目的总结分析吻合血管的腓骨小头移植重建桡腕关节的临床应用价值。方法选取我院在2014年2月到2015年2月期间接收的20例桡骨巨细胞瘤以及挠骨外伤性缺损患者，随机性的分为观察组和对照组，其中对照组10例患者采用常规的保守治疗方法，观察组患者采用吻合血管的腓骨小头移植重建桡腕关节患者，比较两组患者的治疗效果。结果所有患者没有肿瘤复发，同时腕关节活动功能明显改善。腕关节活动度较差，在治疗效果方面，观察组和对照组存在差异。结论对于先天性桡骨远端缺损患者，采用吻合血管的腓骨小头移植重建桡腕关节效果显著。

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简介：摘要目的总结修复前臂桡侧皮瓣修复口腔缺损经验。方法对我科与口腔颌面外科联合修复12例高龄患者口腔缺损的病例回顾性分析。结果前臂桡侧皮瓣在修复高龄患者口腔缺损具有较多优点。结论前臂桡侧皮瓣作为一种成熟皮瓣，在修复高龄患者口腔缺损中有较多优势。

简介：对30例肱骨骨折伴桡神经损伤患者运用外固定支架治疗,采用外固定支架治疗肱骨骨折伴桡神经损伤,术中可见桡神经挫伤18例

简介：摘要目的报告陈旧性桡神经损伤后经显微外科手术治疗方法及疗效观察。方法回顾我院2005年9月至2010年7月，对16例陈旧性桡神经损伤患者，经显微外科技术行神经端端外膜间断吻合术后的疗效观察。结果按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准评定，优10例，良4例，一般2例，优良率为87.5%。结论采用适宜的显微外科手术方法修复桡神经损伤可以获得较好的功能恢复。

简介：摘要目的应用CT影像检查，探讨判断下尺桡关节脱位的诊断方法。方法通过38例尺桡骨远端闭合性骨折的患者，均采用X线、CT扫描检查，行切开复位内固定手术，术中探查下尺桡关节。固定两名高年资医师，通过影像学资料，评估下尺桡关节损伤情况，各自与术中探查的情况相比较，通过相应的评价指标值，进行统计学处理。结果通过X线检查确定下尺桡关节脱位的情况如下真阳性16例，真阴性8例，假阳性5例，假阴性9例，灵敏度(64.01±2.53)％，特异度(38.50±4.84)％；CT扫描判断下尺桡关节脱位情况如下真阳性23例，真阴性8例，假阳性4例，假阴性3例，灵敏度88.57±2.53)％，特异度(33.29±5.05)％。术中探查确定下尺桡关节损伤情况26例诊断有下尺桡关节脱位，12例诊断下尺桡关节无脱位。X线和CT扫描在诊断下尺桡关节损伤中有统计学意义(P<0.05)。结论临床上X线平片诊断下尺桡关节脱位可信性低，CT扫描诊断下尺桡关节脱位可信性高，所以CT检查能为作为诊断下尺桡关节脱位的一种重要手段。

简介：无

简介：拇指末节皮肤缺损在临床上多见，治疗有一定难度。目前，修复拇指皮肤缺损的方法较多，但各有其相应的适应证和优缺点。2000年4月-2005年4月，应用拇指桡背侧逆行筋膜皮瓣，对11例拇指末节皮肤缺损进行修复，疗效满意。