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  • 简介:摘要目的探讨不同方法治疗CSP的临床疗效。方法选取本院收治得得11例CSP患者,5例行子宫动脉栓塞后在超声监视下直接清宫;6例行子宫动脉栓塞后腹腔镜下切除妊娠病灶+修补下段肌层。结果11例病人9例HCG水平在2周内均恢复正常;2例3周后恢复正常。结论超声是诊断CSP的有效检查手段;子宫动脉栓塞后能有效减少后续治疗过程中出血;妊娠囊距离子宫下段肌层最薄处厚度不同,可选取不同的临床治疗方法;CSP发现后宜早终止妊娠

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠((CSP)的早期诊断及治疗方法。

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  • 简介:瘢痕部位妊娠(CSP)是子宫手术或剖宫产术的一种严重性远期并发症[1]。随着我国临床剖宫产率的不断升高,CSP发生率呈逐年上升趋势。国外有研究报道CSP发生率达到0.45%。国内报道其发生率达到4.4%[2]。子宫瘢痕部位妊娠可能导致大出血、瘢痕穿孔性腹腔出血,严重威胁母婴安全,临床治疗及护理都比较棘手。

  • 标签: 子宫瘢痕部位妊娠 临床观察 护理措施
  • 简介:    67例前次剖宫产后足月妊娠者进行阴道试产,  在67例本院住院分娩的剖宫产后再次足月妊娠孕妇,(2)绝育对剖宫产足月妊娠阴道分娩的影响

  • 标签: 再次足月 妊娠阴道 子宫再次
  • 简介:目的探讨子宫瘢痕妊娠的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析2010年6月—2011年6月本院9例子宫瘢痕妊娠的临床资料。结果9例均有剖宫产病史,其中2例因大出血最终行全子宫切除术,2例行MTX+米非司酮联合治疗后行清宫术治疗成功,1例使用米非司酮治疗成功,2例米非司酮治疗后在清宫术治疗成功,2例米非司酮治疗后在清宫术中大出血行瘢痕切除术治疗成功。结论瘢痕子宫再次妊娠,行人工流产和药物流产时,易发生难以控制的大出血,术前一定要仔细检查B超,确定孕囊着床的部位,避免发生严重后果。

  • 标签: 瘢痕处妊娠 瘢痕子宫 阴道大出血9 cases of uterine scar pregnancy clinical analysi
  • 简介:摘要目的探讨经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠的声像图特征及其诊断价值。方法对40例经阴道超声检查疑似剖宫产瘢痕妊娠的患者的资料进行回顾性分析。结果经手术病理及随访观察证实为剖宫产瘢痕妊娠35例,误诊5例,阴道超声的确诊率为87.5%。结论经阴道超声诊断剖宫产瘢痕妊娠图像典型,具有较高的诊断价值。

  • 标签: 剖宫产瘢痕妊娠 阴道超声 诊断
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊疗方法,引起临床重视,提高早期诊断率,避免阴道大出血。方法回顾分析我院4例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的诊治过程。结果4例患者中手术治疗2例,其中1例行全子宫切除,另1例作子宫局部病灶清除+子宫修补术,保留了子宫;保守治疗2例,其中1例于药物治疗后行清宫术,另1例于B超引导下行宫腔填塞术。结论有剖宫产史的患者,流产前应常规行B超检查,明确胚胎着床部位,及早作出诊断。一旦确诊避免盲目清宫,首先药物治疗,若出现阴道大出血危及生命,可行手术治疗及或子宫动脉栓塞术。

  • 标签: 剖宫产术 子宫瘢痕妊娠 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的诊断和治疗方法。方法回顾性分析38例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料。结果本组38例患者中均成功保留子宫。结论B超是早期诊断剖宫产瘢痕妊娠的有效手段,应根据血HCG值、病灶大小、临床症状及术者能力选择适当的治疗方案,实行个体化治疗。

  • 标签: 剖宫产瘢痕部位妊娠 临床分析
  • 简介:摘要目的研究分析剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的超声诊断价值。方法选取2010年2月~2014年3月收诊的30例剖宫产术后子宫下段瘢痕切口妊娠患者作为研究对象。将其超声声像图特征进行回顾性分析。仪器和方法使用飞利浦彩超诊断仪,采用经阴道及经腹超声联合扫查,主要采用经阴道超声扫查,探头频率5.5~7.0MHz;经腹扫查为辅助扫查,主要观察瘢痕妊娠位置与子宫下段、宫体、宫颈的关系。常规扫查子宫、宫腔、双侧附件及盆腔。经阴道彩超可清晰显示子宫下段切口的位置,主要扫查子宫峡部(切口)处有无异常回声(妊娠物),确定妊娠物与子宫下段切口瘢痕的关系,观察妊娠物的形态、回声、大小、局部血流滋养情况,并测量其与子宫浆膜层之间的厚度。结果30例子宫切口妊娠病例中,诊断符合26例,误诊2例,漏诊2例,诊断正确率86%。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,能明确妊娠囊着床位置,具有重要的临床价值,值得在子宫瘢痕妊娠临床治疗中推广应用。

  • 标签: 子宫切口妊娠 瘢痕妊娠 超声 诊断
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产手术后子宫切口处瘢痕妊娠的诊断和治疗方法。方法对某医疗机构某年度收治的剖宫产后瘢痕妊娠患者(共15名)的诊断和治疗方法进行总结和分析。结果15例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,停经后阴道出血12例,量中,伴有轻微腹痛。2例患者给予子宫切除术,9例患者实施了药物预处理+宫腔镜下胚物组织清除术,1例患者由于宫外孕失血性休克转入院,3例给予开腹楔型切除术。所有病患者治疗成功。结论曾经接受过剖宫产的患者如果再次妊娠时,子宫瘢痕妊娠的发生率很高,对病患者的生命健康带来严重的威胁,应该尽早超声诊断,及时处理,降低子宫切除率。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕 瘢痕处妊娠 临床治疗 产妇
  • 简介:摘要目的通过对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者发病诱因、诊断方式及治疗方案进行分析了解,为以后此类患者诊治提供可靠数据支持。方法随机抽取本院2013年1月-2014年12月收治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者20例,对本次纳入研究患者临床资料以回顾性方法进行分析并归纳此类患者临床诊断分析方法、治疗方案制定方向和临床治疗效果。结果经查询所有患者既往均存在子宫下段剖宫产术史,在不同程度存在以下临床症状异常停经、阴道出现不规则以及无痛性的出血症状,接受查尿妊娠试验,显示为阳性,通过超声确诊为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠。治疗方案如下药物联合清宫术治疗患者15例,3例患者为药物联合清宫术,2例患者接受手术治疗。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是产科临床常见症状,近年来呈现出多发的趋势,严重影响患者健康以及生活质量,当前对此类患者早期可靠诊断方法为超声诊断,不但准确率高且操作简单,不会增加患者身体负荷,根据患者临床具体情况选择药物或者手术治疗,最大程度保障患者临床疗效,值得临床重视与推广。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的护理干预应用于剖宫产术后瘢痕妊娠治疗中的临床意义。方法选取18例在我院于2012年9月至2013年9月期间收治的剖宫产瘢痕妊娠患者,对所有患者进行护理,观察术后情况。结果行甲氨蝶呤(MTX)化疗加清宫术治疗成功10例,药物流产加清宫术在治疗成功3例,5例患者经保守治疗无效,采用子宫动脉栓塞治疗成功。治疗过程中,有1例腹痛,1例恶心,无发热病例,经对症处理消失,未出现严重并发症。结论在瘢痕妊娠患者治疗中进行护理干预,术后并发症少,值得推广。

  • 标签: 护理 子宫瘢痕妊娠 剖宫产
  • 简介:摘要目的比较分析甲氨蝶呤结合四氢叶酸钙和子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法随机选择90例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各45例,分别应用甲氨蝶呤和子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果的差异性。结果对照组患者治疗成功率为51.67%,血β-hCG恢复正常、瘢痕部位包块消失、月经恢复来潮和住院时间分别为(34.57±4.52)、(35.45±4.14)、(35.62±2.89)和(14.73±2.57)d;研究组患者上述指标分别为98.33%、(19.77±4.65)、(17.97±3.85)、(23.57±3.13)和(7.57±2.18)d,两组患者上述指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果优于甲氨蝶呤结合四氢叶酸钙注射疗法,能显著提高治疗成功率,缩短血β-hCG恢复正常、瘢痕部位包块消失、月经恢复来潮和住院时间,值得推广应用。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 四氢叶酸钙 子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术
  • 简介:摘要剖宫产子宫瘢痕妊娠是临床中比较罕见的异位妊娠,容易引发子宫破裂。剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗有非常明显的特征,超声检查在诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠中起到了重要作用,当前治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠主要依靠药物治疗和手术治疗,本文主要综述剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊治进展。

  • 标签: 剖宫产子宫瘢痕妊娠 超声诊断 手术治疗
  • 简介:摘要目的超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值分析。方法本文选取我院2015年6月—2016年6月40例剖宫产瘢痕妊娠患者,分别采用阴道超声检查方式和腹部超声检查方式进行诊断检查,之后对检查结果和病理检查结果进行对比分析。结果腹部超声诊断结果符合率为62.50%(25/40),误诊率37.50%(15/40);阴道超声诊断结果符合率92.50%(37/40),误诊率7.50%(3/40),两种不同超声诊断检查方式的诊断结果符合率和误诊率大小结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论剖宫产瘢痕妊娠患者采用超声诊断方式后,可以更加准确无误的判断患者的孕囊着床位置、大小等,对于剖宫产瘢痕妊娠疾病诊断和治疗工作开展有着很好的指导作用,提升临床疗效。

  • 标签: 超声 剖宫产 瘢痕妊娠 诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)有效的诊治方法。方法回顾性分析我院收治19例CSP患者的临床资料。结果超声首次确诊7例,确诊率36.84%;药物加清宫术治疗成功10例,成功率52.63%,2例保守治疗失败和5例外院转入出血>300ml患者行子宫瘢痕妊娠病灶清除术加子宫修补术,1例因手术中难以控制出血行次全子宫切除术。结论超声可作为诊断子宫瘢痕部位妊娠的的首选方法,药物加清宫可作为治疗子宫瘢痕妊娠的主要方法。必要时行子宫瘢痕病灶切除加子宫修补等治疗措施。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕部位妊娠 药物 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产切口瘢痕部位妊娠(CSP)的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2005年1月—2013年12月收治的36例CSP患者的临床资料,包括临床表现、诊断方法、治疗与结局。结果36例CSP患者的平均年龄28.3岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月~12年不等,36例患者年龄在18~47岁,1次剖宫产23例,2次剖宫产10例,3次剖宫产3例,具体手术方式不详,剖宫产术中、术后大出血5例,腹部伤口感染3例。有停经史13例,不规则阴道流血7例,腹痛5例,不规则阴道流血伴腹痛11例。发生在妊娠的5周—12周。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括保守性治疗、宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术。36例患者治疗后均恢复良好。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,根据患者情况予以个体化治疗。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕 瘢痕部位妊娠