简介：摘要：在医疗行业迅速发展的影响下，人们有着不断提高的健康意识以及维权意识，使得医疗纠纷案件也不断增加。因而应探究出高效可行的措施加强病例管理，提高管理实效，降低医患纠纷发生的可能性。本文分析了病案管理的现状，并提出了加强病案管理的策略。

简介：摘要：医疗质量是 医院工作 的核心 和生 命 ，随着全 民医疗 保险 制 度展开 ，人们对 医 院医疗质 量 提 出了更 高 的要求 。而 病 案是医疗信息重要的载体，是医疗管理中最重要的信息资料，真实而完整的病案标志 医疗 的医疗质 量和 医疗 技术水 平。病案 质控是 医疗质量监控的重要内容，始终贯穿于医院医疗质控的全过程。

简介：【摘 要】：病案管理指的是整体、全面的记录患者诊疗过程，是医院护理管理的重点，能够有效推动临床护理服务的开展。护理质量的高低直接受到病案管理水平的影响，因此，加强病案管理能够从根本上提升护理的质量，降低不良管理事件发生的概率[1-2]。

简介：摘要：本研究旨在提升病案首页的质量，以确保医疗信息的准确性、完整性和时效性。通过改进数据收集和录入流程，培训医务人员，以及引入自动化工具，我们可以提高数据的质量。建立质量控制流程，定期审核和反馈机制有助于确保质量的持续改进。此外，加强合规性和法规遵守，以及定期评估质量指标，将有助于提高病案首页的整体质量，为医疗服务提供更好的支持。这些策略有助于优化医疗管理和决策，提高患者安全和医疗效率。

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简介：摘要：科学完善的病案统计管理能够为医院更好的了解病人的实际情况做好病人的管理工作提供支持，从而推动医院能够得到更好的运转，推动医院管理能力的提升。所以可以看出病案统计管理在医院管理中的重要性。那么如何提升病案统计质量管理是应该思考的主要内容。基于此，本文针对实际病案统计管理工作的情况，对这一问题开展分析探讨，并给出相对应的管理策略，希望通过本文的研究能够较好的提升医院病案统计管理的质量，推动医院的发展。

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简介：摘要目的分析评价人文理念病案管理模式对病案管理的优势及作用。方法将我院最近100份实施人文理念病案管理模式的病案作为观察组对象，同时取以往实施传统病案管理方法的100份病案作为对照组对象，比较两组管理效果。结果（1）在病案归档时间、病案借阅时间、病案复印时间以及病案首次录入时间方面，观察组均明显快于对照组（P＜0.05）。（2）在患者总满意度方面，观察组为97.00%，明显高于对照组的78.00%高（P＜0.05）。结论在病案管理中，人文理念病案管理模式的应用优势突出，能够提高病案归档、借阅、复印以及首次录入时间，并提高患者的满意程度；所以，值得采纳及使用。

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简介：摘要：随着医疗大数据的应用和发展，病案首页的疾病和手术编码的准确性越来越重要。在DRGs用于绩效评价和医疗保险支付的大背景下，提高病案入组率是医疗机构管理者持续关注的问题；目前各机构编码缺陷率参差不齐，报告的编码缺陷率5.27%～46.87%，而目前编码的质量控制方法主要依赖于人工核查，由于人力的匮乏，无法对每份病案的编码一一质控，建议采用在系统中嵌入临床标准诊断库、DRG分组查询功能，以及编码逻辑检验功能等在内的电子病历辅助诊断编码工具，能够一定程度上提高病案首页主要诊断编码正确率。

简介：摘要：病案信息质量管理是医院管理的重要内容之一，其不仅能够促进医院管理水平的提高，且在医院运营发展、服务质量、自身形象及科研中也有着十分重要的作用。病案信息质量管理可为医生判断患者的病情及质量管理的开展提供依据，在整体管理效率强化的同时，可促进治疗效果的提高。基于此，对病案首页信息质量控制在病案信息管理中的应用效果进行研究，以供参考。

简介：摘要：住院病案首页是整册病案中最重要内容的浓缩，它不仅是医疗统计、医院统计、临床研究以及国家卫生统计信息的主要数据来源，还为医院管理和决策提供重要依据。病案管理水平在一定程度上体现了医院的医疗质量和管理水平。住院病案首页的填写质量对医院的医疗质量管理、DRG/DIP医保支付改革、公立医院绩效考核、三级公立医院评审等数据提取都有着举足轻重的作用。反映医疗服务能力的6项指标，即收治病种数量、住院术种数量、DRG-DRGs组数、DRG-CMI、DRG时间指数、DRG费用指数，其基础数据均来自住院病案首页，由DRG绩效评价系统综合分析。住院病案首页质量的高低从某种程度上反映出一所医院医疗质量的高低。因此，提高病案首页质量势在必行。

简介：【摘 要】目的：研究病案信息技术对医院工作效率和病案管理水平的影响。方法：我院于2020年1月采用了病案信息技术进行病案管理，分别于2019年3-12月和2022年1月-10月进行600份病案资料的选取，其中2019年3-12月选取的600份病案设为对照组，2022年1月-10月选取的600份病案设为观察组，比较两组病案资料的管理情况和利用情况。结果：观察组病案资料的归档返修、书写错误和书写不规范发生率均要低于对照组，且观察组病案资料的科研、医疗保险和患者利用率也均要高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：在医院病案管理中应用病案信息技术可有效提升工作效率，并能够促进医院病案管理水平的提升，有助于医院正常运行的保障，应用价值较高。

简介：摘要：目的 评价儿科学线上病案讨论教学应用效果，探究教学流程，分享教学经验。方法 选择2023年1月～2023年6月期间本院新生儿科接收实习护士72例为研究对象，根据带教方法差异划分组别，对照组（常规带教方案）、观察组（常规带教方案+线上病案讨论教学），观察两组实习护士测试成绩、对教学满意度、自我评价情况。结果 2个月教学后，观察组综合护理能力、患儿护理评估、护理诊断、护理模拟操作、理论知识分数均较对照组高（P＜0.05）。2个月教学后，观察组对教学满意度较对照组高（P＜0.05）。2个月教学后，观察组实习护士自我评价优良率高于对照组（P＜0.05）。结论 线上病案讨论教学方式应用于常规带教方案基础上，提高实习护士测试成绩、对教学满意度，让实习护士自我评价优良。

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简介：摘要随着信息技术的快速发展，医院信息管理系统也逐渐实现全数字化，作为医院信息化建设的基础，病案管理信息化也是必然发展趋势。本文针对病案管理的现状进行分析，以电子病案信息的建立为例来阐述医院病案信息技术的发展。加快病案信息化的普及，使病案管理步入一个高效、智能的信息化管理阶段。

简介：

简介：摘要：随着当前时代科技的进步，病案数字化概念的提出和应用有效保障 医院整体运行效益，最大限度提升了病案资源利用率。接下来本文将对病案数字化的实践应用，进行一定分析，比对其做相应整理和总结。