简介：摘要病案即指按规范记录病人疾病表现和诊治情况的档案，由医疗机构的病案管理部门按弦管规定保存。为进一步加强医疗机构病例管理，维护医患双方的合法权益，使病案管理满足现代化医院管理的需要，本文就病案管理现有问题提出了合理化的建议，进而提升病案管理整体质量。

简介：摘要随着当前计算机管理网络化的不断发展，电子病历作为医院病历现代化管理的必然产物，在临床应用中发挥着举足轻重的作用。如何开发与利用病案信息，最大限度地发挥病案资源的作用，使其更好地服务于医院管理、教研以及医疗保险等工作，提高病案信息利用率，构建一套严密的管理制度体系，已经成为了当前医院病历现代化管理的必然要求。

简介：摘要：笔者对医院病案管理系统使用过程中存在的问题进行探讨，认为应加强业务人员的培训、考核、定期审查，完善程序，重视首页信息管理，建设有效的人才梯队，促进数字化和标准化水平，提供更为准确有效的信息。病案信息是 HIS 的信息基础， 医院信息系统主要是以病人管理为核心。 而这些信息是病人在医院看病、 治疗过程中产生的。 作为医院最重要的信息源之一，使用计算机技术对病案资产信息化管理尤为重要。 对医院管理层制定宏观决策提高管理深度，对医务人员提高工作质量、提高工作效率、提高医疗信息的医院病案管理是医院管理的重要内容之一， 本文对我院病案管理系统中存在的问题及对策进行了探讨， 以进一步促进病案管理系统工作的发展。

简介：摘要病案信息既能反映一所医院的诊断、治疗及护理等医疗水平，同时也可以反映医院的管理水平。病案信息也越来越受到重视，从而必须要提高病案管理水平，充分实现电子病案更加人性化、规范化，有助于形成一套完整的全民健康电子病案信息库，为国民健康和政府管理提供依据，更加方便患者诊疗。

简介：

简介：摘要如何能更有效地提高病案复印的效率，让患者能享受到合法、高效的病案复印服务，从而提高患者的满意度，提升医院的整体形象，本文通过分析病案复印工作中存在的问题进行分析，并提出了整改方案。

简介：摘要病案管理是医院管理的重要环节，病案复印是病案管理的重要工作内容。随着病案利用的深入，病案复印需求日益增长。本文通过分析病案复印过程中存在的问题，针对病案复印手续告知不到位、提供不及时、等候时间长、交费流程繁琐等问题，进一步探讨解决的对策，提出更好的病案资料复印管理工作应对措施，通过缩短病案归档时间，大力宣传病案复印相关知识，开展人性化服务，病案全面电子化存储，优化工作流程等措施，为病人提供高效、优质、热情的服务，提高患者满意度，为提升医院形象发挥积极的作用。

简介：摘要目的探究怎样做好病案管理工作，尽可能避免医疗事故，确保医疗安全。方法对病案管理方方面面进行调查，发现其中存在的问题。针对问题，培养强化医护人员的法律意识，完善病案管理制度，建立起合理的病案管理体系等。结果做好病案管理工作，能够提高病案质量，减少医疗纠纷。结论病案管理与医疗质量息息相关，病案管理质量的提高，能够很大程度的保障医疗安全。

简介：摘要目的医院病案质量管理是病案质量管理工作的基础和核心，病案质量可以反映医院的医疗质量和管理水平。方法通过健全和增强病病案质控组作用、提高相关人员的业务素质。结果改善病案质量管理中存在的问题，提高了医院质量管理水平。

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简介：摘要目的做好病案归档的管理工作。方法对病案延迟归档原因进行分析，采取严格执行病案回收制度；改变催交方式；并公布每月超期归档情况等措施。结果病案按期归档率由55.3%上升到85%以上。结论加强病案管理工作，抓好病案归档这个首要环节，实现病案信息的有效作用。

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简介：摘要目的探讨电子病案应用初期并存的纸质病案缺陷。方法随机选取2015年1月我院患者出院时送到病案科的未归档纸质病案300份，病案室护士在整理、排序、装订的过程中对病案初步把关，把缺陷项目详细登记、汇总、分析，查找出缺陷的原因。结果31份病例存在各种缺陷。结论采取加强医务人员相关法律法规知识的培训及改变患者出院流程等措施可以使病案缺陷问题明显减少。

简介：摘要目的对我院病案统计存在的问题进行探讨。方法对我院2013年2015年期间病案统计工作中存在的不足进行研究分析，并提出几项具体的改进措施。结果查询速度低下、机构严重缺乏、基础建设单薄以及监管工作不到位等是病案统计工作中存在的不足，因此需提高对该项工作的重视、严格规范工作流程、提高统计人员的专业素质，对该项工作进行严格的整改，从根本提高病案管理的工作效率与质量。结论病案统计不仅对日常院方的工作顺利开展有着重要的作用，并且对医院的后续发展也可起到一定的促进作用。对患者的切身利益有着密切的管理，也关系到医院的生存与发展。因此院方应督促统计人员做好各项病案管理工作，及时的发现工作中存在的不足与问题，并根据具体的问题提出相应的改进措施，避免在后续工作中出现相同的差错，并对可能出现的问题进行预计与评估，从整体上提高病案统计的的工作效率与质量以及我院的竞争实力。

简介：开展《中医病案学》教学对学习前人立法处方、辨证技巧,开拓学生临床诊治思路,提高辨证诊疗水平具有重要作用。在教学中,丰富教学内容、教学方法及教学手段,是提高教学质量的重要因素。

简介：近年来,电子病历(CPR)已经成为医院信息系统(HIS)讨论和建设的热点。HIS的发展趋势将是以电子病历为核心的临床信息系统成为医院信息系统的核心。本文对电子病案管理存在的问题和解决问题的措施进行了阐述。

简介：摘要：病案是医疗机构记录临床实践的主要渠道，蕴含着复杂的医疗数据信息，整合医疗单位丰富的实践经验，是我国医护人员在工作过程中所凝结的智慧结晶，从法律层面来看，医疗事故纠纷行政处理过程中，需要将病案作为司法程序执行的重要依据，也是医患双方责任归属的重要参考，受到了医疗机构以及司法机构的广泛关注。医疗纠纷是当前社会发展存在的热点问题，病历资料在民事诉讼举证中具有重要地位，分析病历管理与法律责任之间的内在联系，了解病历书写以及病案管理的重要性，全面提高病案管理质量，维护医患双方的根本利益。

简介：摘要：人们生活水平的不断提高，法制观念正逐渐完善，自我保护意识日益增强，为了维护广大人民群众的根本利益，我国的法律制度正在不断完善，医疗纠纷是社会关注的热点问题，想要从法律的渠道解决医疗纠纷，就需要将病案作为重要法律依据。通过对病案内容的全面分析，从多个角度全方位的分析患者在住院期间的实际就医情况，维护患者医务人员与医院的各方利益，病案作为原始记录信息，是承载医疗活动数据的主要载体，其内容具有明显的法律效力。在病案管理过程中，将重点放在相关资料的形成与保管过程中，实现病案材料的规范化和科学化使用，从根本上缓解医疗纠纷问题。

简介：摘要：医院的病案编码工作比较复杂，它包含了丰富的医学知识，包括解剖知识、临床经验等，具有很强的理论性、技术性。另外，要求医院疾病编码工作人员需要具备强烈的责任感，认真做好编码工作，只有这样才能让病案编码更好的为治疗提供参考。本文分析了病案编码存在问题的主要原因，总结了相关的解决措施，目的是为医学技术的进步提供相应的理论参考。