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简介：摘要：地方性氟中毒是我国最为广泛流行和病情比较严重的一种的主要地方病，给人民群众身心健康造成极大威胁。目前对于该疾病尚无有效的治疗手段，因此如何做好相关防治工作一直是相关部门重点关注的问题。本文将对地方性氟中毒防治工作进行综述。

简介：摘要：地方应急医学救援组织主要是地方卫生力量所参与的面对严重突发事件以及可能发生的重大伤害事件甚至是自然灾害和恐怖活动等原因所造成的一些应急医学救援，其需要在地方政府等的领导下，来根据各层级的卫生系统进行具体落实并进一步完善。地方应急医学救援组织的建立主要是通过对于地方卫生力量的动员参与，并且还需要让其参与到战时卫勤保障以及对于应急医学救援任务的一种有效完成形式。在本文的研究分析过程中，主要针对于地方应急医学救援组织所具备的功能，以及其的定位进行进一步的探讨分析。

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简介：摘要目的评价河南省地方病健康教育项目效果。方法结合河南省地方病病种分布和病情，2008 - 2015年每年在每个省辖市选择5个项目县（市、区，简称县），每个项目县抽取3个乡（镇）作为项目乡（镇），每个项目乡（镇）抽取1所中心小学和学校所在村作为健康教育调查点。采用前瞻性研究方法，用问卷对项目乡（镇）小学生和项目村家庭主妇进行地方病知识知晓率基线调查，在项目县、乡（镇）、村、学校开展健康教育干预活动，2个月后通过问卷调查评价健康教育干预效果。结果共基线调查111 870人，其中学生74 580人、家庭主妇37 290人；干预后效果评估调查99 671人，其中学生66 249人、家庭主妇33 422人。小学生的知晓率由干预前的59.74%提高到干预后的92.89%；家庭主妇的知晓率由干预前的65.62%提高到干预后的91.82%。目标总人群的知晓率由干预前的61.70%提高到干预后的92.53%，差异有统计学意义（P < 0.01），其中碘缺乏病、饮水型地方性氟中毒、燃煤污染型地方性氟中毒、饮水型地方性砷中毒、大骨节病和克山病的知识知晓率均明显提高（P均< 0.01）。结论随着健康教育项目的实施，河南省地方病防治知识知晓率明显提高。

简介：摘要根据我国2021 - 2035年中长期暨"十四五"基础科学发展的总体目标，从地方病学的研究特点和基本状况出发，本文探讨了在党和政府的重视与领导下，我国地方病学的战略地位、发展规律、发展态势、发展现状与发展布局、发展目标及其实现途径，并结合学科战略需求，提出地方病学重要的交叉研究领域。旨在推进地方病基础研究的快速发展，为国家地方病学领域的科技布局和政策制定提供参考，为我国"十四五"学科发展规划提供依据，为病区人民谋健康提供保障。

简介：摘要：地方病防治是公共卫生控制中一项十分重要的内容，我国是一个人口大国，人口比例占到了世界总人口的25%，也正是由于人口数量较多，我国在进行传染病和疾病的控制时，难度相较于其他国家来说，也明显更高，公共卫生的控制对于我国的普通民众身体安全来说，有十分重大的意义，在新冠疫情爆发时机，正是由于我国公共卫生工作的质量，才能在抗疫战争中获得良好的战果。在这样的背景下，相关工作人员认为需要从地方病防治的角度入手开展有效的公共卫生控制，这样才有助于保证我国的整体社会防疫质量，使公共卫生控制的整体质量得到优化。

简介：摘要：地方病防治是公共卫生控制中一项十分重要的内容，我国是一个人口大国，人口比例占到了世界总人口的25%，也正是由于人口数量较多，我国在进行传染病和疾病的控制时，难度相较于其他国家来说，也明显更高，公共卫生的控制对于我国的普通民众身体安全来说，有十分重大的意义，在新冠疫情爆发时机，正是由于我国公共卫生工作的质量，才能在抗疫战争中获得良好的战果。在这样的背景下，相关工作人员认为需要从地方病防治的角度入手开展有效的公共卫生控制，这样才有助于保证我国的整体社会防疫质量，使公共卫生控制的整体质量得到优化。

简介：摘要：地方病防治是公共卫生控制中一项十分重要的内容，我国是一个人口大国，人口比例占到了世界总人口的25%，也正是由于人口数量较多，我国在进行传染病和疾病的控制时，难度相较于其他国家来说，也明显更高，公共卫生的控制对于我国的普通民众身体安全来说，有十分重大的意义，在新冠疫情爆发时机，正是由于我国公共卫生工作的质量，才能在抗疫战争中获得良好的战果。在这样的背景下，相关工作人员认为需要从地方病防治的角度入手开展有效的公共卫生控制，这样才有助于保证我国的整体社会防疫质量，使公共卫生控制的整体质量得到优化。

简介：摘要：随着现代医学检验行业的发展，医学检验的主体已发生巨大改变，由原来手工操作转变为各种自动化、信息化的检验仪器设备。学制时间更改后，医学检验技术人才的培养重点也从临床检验学知识转变为检验技术、技能的掌握。所以按照传统教学模式培养出来的人才已经无法满足行业的需求。因此，依据行业发展要求，确定医学检验技术专业教育所需，开展特色专业教学，探索适合当前局势下的医学检验技术专业的教学模式势在必行。本文主要分析地方院校医学检验技术专业教育的探索与实践。

简介：摘要目的了解陕西省饮水型地方性砷中毒病区人群内外环境砷含量、病情现状及现有患者的管理服务情况，为评价饮水型地方性砷中毒病区的防治效果提供理论依据。方法2019 - 2020年，按照《陕西省卫生健康委办公室关于印发大骨节病等重点地方病监测方案的通知》《陕西省饮水型砷中毒监测方案》要求，在汉中市勉县，商洛市山阳县、镇安县饮水型地方性砷中毒的全部病区村开展调查。了解改水降砷工程运行情况，并采集1份末梢水水样测定水砷含量；对全村正在和（或）以往暴露过高砷水的常住人口按照《地方性砷中毒诊断》（WS/T 211-2015）标准进行砷中毒检查和病情判定；随机选择5个村，每个村选择50人，采集即时尿样测定尿砷含量；同时了解现有砷中毒患者的管理服务情况。结果共调查13个病区村，均已改水，13个改水降砷工程均正常运转，水砷含量均< 0.01 mg/L；共检查12 577人，检出砷中毒患者417人，检出率为3.32%，未发现新发砷中毒病例和与砷有关的皮肤癌患者；共检测260份尿样，尿砷几何均值（< 0.001 mg/L）小于人群尿砷安全指导值（0.032 mg/L）；现有的417例砷中毒患者均纳入健康管理并进行了签约服务。结论陕西省达到饮水型地方性砷中毒病区消除标准，今后应重视改水降砷工程的管理，加强健康促进和现有患者的管理服务工作，巩固防治效果。

简介：摘要根据我国2021 - 2035年中长期暨"十四五"基础科学发展的总体目标，结合国家战略需求，本文围绕未来5 ~ 15年我国地方病学的发展趋势和发展特点，探讨了地方病学的5个优先发展领域：地方性氟中毒的发病机制与防治措施研究，环境砷暴露与健康风险评估、致病机制、防治策略研究，碘营养相关疾病发病机制的基础和应用转化研究，大骨节病软骨损伤分子机制及其靶向干预研究，克山病的精准防治、生物样本资源保存与病因学研究。作者结合各领域的科学意义与国家战略需求，浅析了其主要的研究方向和核心科学问题。

简介：摘要物体表面新型冠状病毒样本的采集与检测可为确定新型冠状病毒的传播途径提供线索和依据，有助确定风险环节，评价干预效果，提醒公众做好个人防护，是疫情防控中重要的一环。为满足北京市应对新型冠状病毒肺炎疫情防控的工作需求，北京市疾病预防控制中心组织撰写了《物体表面新型冠状病毒样本采集技术规范》（DB11/T 1748-2020）地方标准，以现行法律法规为基础，以"科学性、实用性、统一性、规范性"为原则，针对物体表面新型冠状病毒样本的采样部位、数量、面积、操作流程、个人防护、样本保存与运输等内容进行了具体规定。

简介：摘要目的评价河南省饮水型地方性氟中毒健康教育干预效果。方法2008-2015年，采用前瞻性研究方法，结合河南省饮水型地方性氟中毒病区分布，每年在全省选择20~30个病区县（市、区，以下简称县），每个县抽取3个乡（镇），每个乡（镇）抽取1所中心小学和3个行政村，分别开展学校4~6年级小学生和社区的饮水型地方性氟中毒防治知识健康教育活动。每年健康教育干预前后在项目乡（镇）抽取中心小学5年级30~50名小学生和学校所在地15~30名家庭主妇，通过问卷调查饮水型地方性氟中毒防治知识知晓情况，评价健康教育效果。结果共基线调查小学生29 085人，家庭主妇14 361人；健康教育干预后效果评估调查小学生25 671人，家庭主妇12 821人。小学生的防治知识知晓率由干预前的56.12%提高到干预后的92.40%，差异有统计学意义（χ2=27 395.3，P < 0.01）；家庭主妇的防治知识知晓率由干预前的62.62%提高到干预后的91.76%，差异有统计学意义（χ2=9 560.8，P < 0.01）。结论河南省实施健康教育干预措施后，小学生和家庭主妇饮水型地方性氟中毒防治知识知晓率显著提高，建议进一步扩大健康教育范围。

简介：摘要目的探讨燃煤污染型地方性氟中毒（简称燃煤型氟中毒）患者外周血DNA甲基化模式及甲基化差异基因，为氟化物诱导机体损伤的发病机制研究提供依据。方法采用病例-对照研究方法，在贵州省六盘水水城县辖内常年敞灶燃用高氟煤的陡箐乡选择10例重度氟中毒患者为病例组，并在同地区以木柴为主要燃料的花嘎乡选择10例无氟中毒症状者为对照组。采集两组人群外周血，采用简并代表性亚硫酸氢盐测序（RRBS）技术，分析外周血全基因组DNA甲基化模式（n = 4）、DNA差异甲基化区域（differentially methylated region，DMR），结合DMR差异程度（log2Ratio值）和KEGG通路富集分析筛选甲基化差异基因；采用实时荧光定量PCR，验证候选甲基化差异基因的mRNA表达水平（n = 10）。结果甲基化模式分析结果显示，病例组与对照组基因DNA的所有C碱基甲基化水平分别为（61.53 ± 0.59）%、（62.48 ± 1.53）%；其中，CG位点甲基化水平分别为（63.75 ± 0.65）%、（64.36 ± 1.01）%，CHG位点分别为（13.79 ± 0.72）%、（16.69 ± 4.06）%，CHH位点分别为（25.12 ± 1.72）%、（29.77 ± 3.97）%。与对照组比较，病例组患者分布在不同常染色体上的DMR共有1 000段；其中19号染色体最多，为104段。DMR相关基因978个，其中高甲基化基因265个、低甲基化基因713个；KEGG通路富集分析结果显示，甲基化差异基因主要参与细胞新陈代谢、癌症发生、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B（PI3K-AKT）等信号通路；结合DMR差异程度，以高甲基化的琥珀酸脱氢酶复合物黄素蛋白亚基A假基因3（SDHAP3，log2Ratio = 3.487）和低甲基化的核因子κB抑制剂激酶调节亚基γ（IKBKG，log2Ratio =-4.436）为候选基因。病例组与对照组人群SDHAP3（0.54 ± 0.08、1.00 ± 0.00）、IKBKG mRNA表达水平（1.32 ± 0.39、1.00 ± 0.00）比较，差异均有统计学意义（F = 22.94、15.09，P < 0.01或< 0.05）。结论燃煤型氟中毒患者与对照人群基因组中存在大量的甲基化差异基因，其中髙甲基化的SDHAP3及低甲基化的IKBKG可能参与了燃煤污染型氟化物诱导的机体损伤。

简介：摘要目的了解河南省饮水型地方性氟中毒防治进展，评价防治措施效果，为调整防控策略提供依据。方法2019年，对河南省所有登记在册的饮水型地方性氟中毒病区村进行普查，对病区村的改水情况、生活饮用水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙患病情况进行监测；分析病区村控制达标（水氟合格且儿童氟斑牙检出率≤30%）情况，计算达标率。结果共监测病区村17 504个，其中改水村17 352个、未改水村152个，改水率为99.1%；共建设改水工程3 685个，正常运转工程3 448个，改水工程正常运转率为93.6%。居民生活饮用水氟含量合格村13 526个，水氟合格率为77.3%；实际受益人口约1 101.10万人，人口受益率为90.1%；改水村和未改水村水氟合格率分别为77.9%（13 512/17 352）、9.2%（14/152），改水村显著高于未改水村（χ2=400.58，P < 0.05）。共检查8~12岁儿童498 527人，检出氟斑牙68 972例，氟斑牙总检出率为13.84%，氟斑牙指数为0.3。全省共有控制达标村12 488个，达标率为71.3%。结论河南省饮水型地方性氟中毒病区已基本落实改水措施，病情得到有效控制；但与《全国地方病防治"十三五"规划》目标尚有一定差距，需要及时进行整改，确保改水工程发挥实效。

简介：摘要目的了解燃煤污染型地方性砷中毒（简称燃煤型砷中毒）患者病情与血清脂代谢指标的关系。方法采用病例-对照研究方法，在贵州省黔西南州雨樟镇燃煤型砷中毒病区村，将依据《地方性砷中毒诊断》（WS/T 211-2015）标准确诊的204例砷中毒患者纳入病例组，其中男性87例、女性117例，年龄为（53.37 ± 8.06）岁；并按临床分度将其分为轻度砷中毒组（71例）、中度砷中毒组（59例）和重度砷中毒组（74例）；另在距病区村约12 km的非砷暴露村选择63例居民纳入对照组，其中男性23例、女性40例，年龄为（53.78 ± 9.10）岁。对各组人群进行面对面问卷调查，包括一般人口学特征、吸烟情况、饮酒情况等基本信息；并采集空腹外周血，采用全自动生化分析仪检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。结果对照组和轻、中、重度砷中毒组血清TC[（4.94 ± 1.00）、（5.00 ± 0.99）、（5.27 ± 0.94）、（5.57 ± 1.07）mmol/L]、TG[（2.17 ± 0.90）、（2.25 ± 1.31）、（2.66 ± 1.43）、（2.78 ± 1.40）mmol/L]、LDL-C[（2.51 ± 0.79）、（2.74 ± 0.64）、（2.97 ± 0.66）、（3.15 ± 0.80）mmol/L]、HDL-C[（1.57 ± 0.55）、（1.42 ± 0.43）、（1.36 ± 0.42）、（1.30 ± 0.38）mmol/L]比较，差异均有统计学意义（F = 5.83、3.64、9.72、4.41，P < 0.01或< 0.05）；其中，重度砷中毒组血清TC和中、重度砷中毒组血清TG、LDL-C水平均明显高于对照组（P均< 0.05），中、重度砷中毒组血清HDL-C水平均明显低于对照组（P均< 0.05）；重度砷中毒组血清TC、TG、LDL-C水平均明显高于轻度砷中毒组（P均< 0.05）。经线性趋势检验，血清TC、TG和LDL-C水平随砷中毒程度加重均呈上升趋势（F趋势 = 15.77、10.14、29.15，P均< 0.05），HDL-C水平随砷中毒程度加重呈下降趋势（F趋势 = 12.75，P < 0.05）。对照组和轻、中、重度砷中毒组血清TC、TG、LDL-C水平异常率比较，差异均有统计学意义（χ2 = 21.16、16.60、8.29，P < 0.01或< 0.05）；其中，中、重度砷中毒组血清TC、TG水平异常率和重度砷中毒组血清LDL-C水平异常率均高于对照组（P均< 0.05），重度砷中毒组血清TC、TG、LDL-C水平异常率均高于轻度砷中毒组（P均< 0.05）。各组间血清HDL-C水平异常率比较，差异无统计学意义（χ2 = 2.11，P > 0.05）。趋势χ2分析结果显示，血清TC、TG、LDL-C水平异常率随砷中毒程度加重均呈增高趋势（χ2趋势 = 19.90、15.25、7.63，P均< 0.05）。logistic回归分析结果显示，重度砷中毒组患者血清TC水平异常风险是对照组的2.90倍[比值比（OR）= 2.90，95%置信区间（CI）：1.43 ~ 5.91]，LDL-C水平异常风险是对照组的2.87倍（OR = 2.87，95%CI：1.22 ~ 6.71）。结论燃煤型砷中毒患者病情与其血脂异常存在关联。

简介：摘要目的掌握福建省饮水型地方性氟中毒病情的流行现状，为开展控制评价工作提供依据。方法2019年，在福建省36个饮水型地方性氟中毒病区县（市、区）的所有病区村，调查改水情况、生活饮用水氟含量和当地8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病情况，抽取25岁及以上成人调查尿氟含量及氟骨症病情。结果共调查153个病区村，所有病区村均改水，改水工程末梢水氟含量范围为0.00 ~ 1.05 mg/L，合格率为100.00%（153/153）；改水工程正常运转率为95.42%（146/153）；8 ~ 12岁儿童氟斑牙检出率为2.72%（76/2 789），氟斑牙指数为0.07；不同年龄、不同人口受益率地区的儿童氟斑牙检出率比较，差异均有统计学意义（P均< 0.05）；成人（n = 3 765）尿氟几何均值为0.80 mg/L；成人氟骨症检出率为2.00%（6/300）。结论福建省饮水型地方性氟中毒病情防治工作取得一定成效，但仍需进一步完善改水。