简介：摘要目的总结肺部单发性空洞病变的常见病因、病理基础及影像学特点，指导临床工作，减少误诊。方法回顾性分析我院2002年1月至2013年12月间的55例单发肺空洞患者的临床资料及术后病理。结果肺结核空洞29例，肺癌性空洞12例，肺脓肿空洞4例，支气管囊肿3例，肺内肺大泡3例，肺霉菌性空洞3例，食管囊肿1例。院前误诊率为47.27%。结论对于单发肺空洞患者的诊断应慎重，有时需依赖手术及术后病理来确诊，避免长期误诊延误治疗。

简介：摘要目的分析甲状腺单发细小结节的CT表现，对早期甲状腺癌、甲状腺瘤和小囊肿的CT诊断价值作出分析。方法对61例CT平扫和增强发现直径在2cm内的单发结节并有病理结果证实的病变进行CT诊断回顾性分析。其中小甲状腺癌（thyroidcarcinoma，TCA）19例，小甲状腺瘤（thyrophyma，TPH）29例，小甲状腺囊肿（thyroidcyst，TCY）13例。结果（1）边界光滑、包膜完整TCA4例，TPH29例，TCH13例。（2）密度TPH平扫CT值38～55HU之间，平均48.7HU，增强CT值85～140HU之间，平均108.4HU；TCA平扫CT值35～50HU之间，平均46.2HU，增强CT值80～128HU之间，平均100.3HU；TCY13例平扫CT值11～35HU之间，平均14.7HU，增强CT值无变化。（3）钙化19例TCA病灶发生钙化12例，其中砂粒状钙化8例，4例为点状和小片状钙化。TPH发生钙化3例，均为小条片状钙化，且均位于结节边缘。TCY未见钙化。（4）颈部淋巴结肿大仅TCA出现，共11例，其中单个淋巴结肿大5例，多个淋巴结肿大6例。结论甲状腺单发小结节CT具重要诊断价值。认真分析CT表现对早期TCA、TPH和小TCY能作出鉴别诊断。

简介：摘要目的观察诺和锐30对磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者的疗效及不良反应。方法选择62例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者，均服用一种磺脲类药物加二甲双胍、噻唑烷二酮类或α-葡萄糖苷酶抑制剂。给予诺和锐30每日2次或3次皮下注射，3月后观察血糖控制情况及低血糖等副作用。结果治疗后患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均较治疗前显著降低，差异有统计学意义；低血糖发生率26次，无严重低血糖。结论对于磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者，诺和锐30治疗是个很好的选择。

简介：摘要目的研究CT联合血常规对病灶直径＜2cm单发局灶球形肺炎（SLSP）患者阳性检出率的影响。方法选取我院病灶直径＜2cmSLSP患者46例作为观察组，另选病灶直径≥2cmSLSP患者40例、同期健康体检者42例为对照组，均行CT、血常规检查。比较两组中性粒细胞百分比、白细胞计数（WBC）水平，并比较CT、血常规检查病灶直径＜2cmSLSP阳性检出率。结果经单因素方差分析，观察组中性粒细胞百分比、WBC与对照组比较，差异显著（P＜0.05）；观察组中性粒细胞百分比、白细胞计数水平高于健康体检者，低于病灶直径≥2cm者，差异有统计学意义（P＜0.05）；CT联合血常规检查病灶直径＜2cmSLSP患者阳性检出率91.30%高于单独检查52.17%、30.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用CT联合血常规检查病灶直径小于2cmSLSP，可提高阳性检出率，可为判断病情提供依据。

简介：摘要目的早期乳头状甲状腺癌的术式选择及VI区淋巴结清扫的临床意义。方法选择我院普外科手术治疗早期乳头状癌患者57例，依据包块的不同部位选择术式，VI区淋巴结清扫。结果57例病人均恢复良好，切口I期愈合。VI区淋巴组织病理检查31例呈阳性，即中央区淋巴结转移率为54.38%。结论早期单发甲状腺乳头状癌应根据病灶部位决定手术切除的术式，并给予VI区淋巴结清扫。

简介：

简介：摘要发药交待工作是门诊药房药品调剂工作的一个重要方面。我们发药时除了要热情服务之外，还必须将药品的用法、用量、用药注意事项跟患者交

简介：摘要目的探讨单侧椎间融合加单侧椎弓根固定对腰椎间盘症的治疗效果，从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法以我院在2011年12月—2013年12月收治的80例腰椎间盘症患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，每组各有患者40例。其中对照组患者使用传统开放性手术进行治疗，而实验组患者给予单侧椎间融合加单侧椎弓根固定方式进行治疗，对比观察两组患者治疗依从性的效果。结果对所有患者进行12个月的随访后，其中实验组患者VAS评分为(1.13±0.24)，ODI评分为(11.25±1.24)，而对照组患者VAS评分为(4.56±0.89)，ODI评分为(20.65±3.76)。另一方面实验组患者治疗优良率为92%，而对照组患者治疗优良率为78%。实验组治疗效果明显好于对照组，进一步通过统计学方法进行检验分析，上述两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论相比较双侧椎弓根螺钉内固定的治疗方法，使用单侧椎间融合加单侧椎弓根固定对腰椎间盘症具有更好的治疗效果。因此，该方法值得在临床上进一步推广和使用。

简介：摘要季占发主任医师认为脑萎缩的中医病机，其病位虽然在脑，但从脏腑辩证来说，则定位在肾。因肾主骨生髓，髓通于脑，脑为髓海，肾虚髓海不足为本虚，而瘀血痰浊犯脑则为标因，标因一旦形成，则又加重脑部的损伤，则升为主要致病因素。故此病的治疗原则应以补肾填精，调畅气血、化瘀豁痰为主。

简介：病历摘要

简介：摘要门诊药房发药交待的内容繁多，包括对药物名称的交待、服用方法的交待、联合用药的交待、有效期药物的指导、不良反应的交待、中草药的发药交待等。怎么样正确实施（实际的行为）发药交待，是药师一定重视的难题。发药交待对患者药物治疗安全性、时效性是非常有意义的。

简介：

简介：摘要目的探讨油漆中毒继发癫痫患者的护理评估，护理措施及其防范。方法通过对油漆中毒继发癫痫患者的个案分析，病史询问及相关检查后采取有关治疗护理措施。结果经过我院精心治疗和护理，患者意识渐渐好转，癫痫症状得到控制。结论油漆中毒继发癫痫患者病情危急，及时采用抗癫痫药物，高压氧治疗，加强病情观察，确保病人安全及心理护理，可以使病情转危为安。

简介：摘要目的研究单药化疗和靶向药物在晚期老年非小细胞肺癌患者中的治疗效果，并进行比较。方法选取2010年7月-2013年7月在我院进行治疗的120例非小细胞肺癌的晚期高龄患者作为研究对象，将患者平均分为两组，单药化疗组和靶向治疗组，每60人。单药化疗组患者采用单独的培美曲塞进行治疗，靶向治疗组患者采用小分子靶向药物吉非替尼进行治疗。对于患者在采用药物治疗后的临床疗效、患者从开始治疗后的总生存期以及在治疗中出现的不良反应进行考察。结果患者经过靶向药物治疗之后，具有更好的临床疗效，疾病控制率达到81.7%，明显高于单药化疗组的55%；同时，靶向治疗组患者的总生存期也是要显著高于单药化疗组，且存在统计学意义（P<0.05）。经过治疗后，靶向药治疗组患者总的不良反应发生率为15%。单药化疗组为36.7%二者之间的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论靶向药物对晚期高龄非小细胞肺癌患者进行治疗，比单药化疗具有更好的抗肿瘤效果，可以延长肿瘤患者的总生存期，更能够减少、减轻患者用药后的不良反应，在未来临床上具有极大的应用和推广价值。

简介：摘要作为早期职工医疗制度改革“两江试点”之一的镇江市，地处江南，历史悠久，环境优美。该市推行的部分疾病按病种付费的结算办法，有利于医保基金预算的执行，一定程度上促进了医疗机构规范治疗与管理。笔者经引用该市某院2012-2013年单病种病人结算数据并经统计分析后发现，部分病种仍存在定额标准过低、调整不及时及控制不力的现象存在，为此应从医保基金筹集、结算及控制方面下手，持续改进以实现政府、医疗机构及患者之间的共赢。

简介：

简介：摘要目的有效控制伴发癫痫的脑瘫儿童的癫痫发作，提高康复训练的效果。方法通过问卷和访谈法。结果脑瘫伴发癫痫儿童的康复与护士对家长的健康教育和康复护理息息相关。结论加强对脑瘫伴发癫痫儿童的家长的健康教育有利于控制癫痫发作，提高康复训练的效果和生活质量,使之早日回归社会。

简介：摘要目的研究癫痫患者伴发焦虑抑郁临床发生率。方法选取50例癫痫患者为实验组，50例正常者为对照组，对其采用汉密顿抑郁自评量表、焦虑自评量表进行评分及临床分析，并进行对比。结果实验组焦虑、抑郁程度评分和焦虑、抑郁发生率均高于对照组(P<0.05)，另外，实验组抑郁与焦虑共病发生率也高于对照组(P<0.05)。结论大部分癫痫患者存在一定程度的抑郁及焦虑，在进行药物治疗的同时还应该实施心理干预，提高癫痫患者的治疗及生活质量。

简介：摘要目的探讨脑卒中后继发癫痫的病因及治疗。方法分析45例患者的临床资料。结果45例患者全身发作25例，部分发作17例，多种发作类型3例。35例2周内(早发型)癫痫发作中全身发作22例，部分发作10例，多种发作类型2例；10例2周后(迟发型)癫痫发作中，部分发作7例，全身发作3例，多种发作类型1例。结论早期癫痫与卒中后早期病理生理变化的基础有关，致痫的原因随着治疗而改善，一般随原发病治疗的好转而癫痫发作终止，故抗癫痫药物不需长期应用。迟发性癫痫多因中风囊瘢痕机械刺激所致，是慢性过程，应给予足够重视，需要坚持长期治疗。

简介：摘要目的探讨护理干预对脑卒中继发癫痫患者的临床效果。方法将我院收治的149例脑卒中继发癫痫患者依据护理方式差异分组，其中74例给予常规护理设为对照组，其余75例在此基础加强护理干预手段设为观察组；对比两组护理效果。结果两组ADL评分差异明显，且观察组评分更令人满意（P<0.05）；两组护理满意度依次为93.33%与81.08%，观察组护理满意度明显更理想（P<0.05）。结论加强对脑卒中继发癫痫患者的综合护理干预，可有效改善患者预后与提升其对护理质量的满意度，该法深具临床推广价值。