简介：摘要：目的：宫颈上皮内瘤变（CIN）的患者利用宫颈锥切术的诊断和治疗方式，同时对所出现对的结果进行分析和研究。方法：选择在本院就诊同时使用阴道镜进行活检，病理结果确诊为为宫颈上皮内瘤变的148例患者，在这些患者当中，利用宫颈电热圈环形切除术（LEEP）进行治疗是118例患者，另外30例患者是利用的宫颈冷刀锥切术（CKC）治疗的。最后将宫颈锥切术和阴道镜活检的病理检查结果以及在手术后HPV阳性的消退情况进行对比分析研究。结果：148例患者利用LEEP治疗的患者中术后病理结果与手术前采用阴道镜活检结果相同的有80例（67.8%），与手术前阴道镜CIN级别相比，术后病理结果CIN级别升高的有16例（13.6%），CIN级别下降的有22例（18.6%）；而在CKC组中，与术前活检结果相比较，分别是21例（70%）、1例（3.3%）、8例（26.7%）。在患者治愈率结果上面，LEEP 组、CKC 组分别是94.1% ( 111 /118) 、93.3% ( 28 /30)。在手术前是高危性HPV的患者有114例，在手术后三个月进行复查有98例患者转阴，有16例患者在手术后还是阳性，对他们进行随访，没有出现病变。结论：宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变中的诊断与治疗都有其应用价值，能够消除病灶，解决宫颈HPV感染，得到较好的疗效。

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简介：【摘要】目的：探究宫颈活检和宫颈LEEP术后病理检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。

简介：

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简介：摘要目的探讨TCT检查对宫颈上皮内瘤变早期筛查的临床价值。方法于2016年4月至2017年6月作为研究时段，在该研究时段选择在我院妇产科被初步确诊为宫颈炎的患者200例以及在我院妇科普查中的400名体检者作为本次研究对象，所有入选对象均接受TCT检查，探讨检查符合率。结果临床中初步确诊为宫颈炎患者TCT阳性检出率显著高于体检者，数据差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）；阴道镜活检TCT筛查就结果阳性例数67例（就诊患者阳性42例，体检者阳性25例），诊断符合率77.91%。结论TCT检查对宫颈上皮内瘤变早期筛查的临床价值显著，可以作为临床首选方法，具备推广价值。

简介：摘要： 目的 研究 不同宫颈锥切方法治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床效果。方法 以 60例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者为对象，分为对比组和观察组，各 30例患者，对比组采用宫颈冷刀锥切术，观察组采用宫颈环形电切术。结果 对比组术中出血量明显高于观察组，手术时间和出院时间也要高于观察组；手术 2个月后，观察组的宫颈上皮内瘤复发率和人乳头瘤病毒感染率明显小于对比组，数据对比差异显著 P<0.05。讨论 宫颈环形电切术在治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的效果上更好，可以进行临床推广。

简介：摘要目的探讨不同宫颈锥切方法在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者临床治疗中的疗效差异。方法选取我院2016年5月~2018年1月期间收治的78例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组各39例），观察两组患者的治疗效果。结果与接受宫颈环电切术（LEEP）治疗的对照组相比，经宫颈冷刀锥切术（CKC）治疗后，观察组患者的治疗有效率（94.87%＞82.05%）、手术时间（32.19±5.85）ml＞（11.24±2.70）ml以及术中出血量（43.52±5.94）ml＞（9.25±1.26）ml相对更高（P＜0.05），而复发率（7.69%＜23.07%）和HPV感染率（10.26%＜30.77%）相对较低（P＜0.05）。结论在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者的临床治疗中，不同宫颈锥切方法在疗效和安全性方面存在显著的差异，还需要根据患者的实际情况，合理做出选择。

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简介：目的评价人乳头瘤病毒（HPV）16、18检测在宫颈疾病筛查中的价值。方法采用PCR技术检测HPV16及HPV18，同时对所有病例进行宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查及阴道镜检查，并以宫颈活检的病理学结果为确诊标准。结果HPV16、18检测阳性234例，其中宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ23例，CINⅡ／18例，CINⅢ26例，宫颈癌12例，以病理学结果为确诊标准，HPV16、18检测宫颈病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是91．2％、73．2％、5．2％、97．5％。TCT检查CINⅡ、CINⅢ患者，以意义不明确的不典型鳞状细胞为分界点，其数值分别是79．0％、80．3％、10.3％、96．8％。以低度上皮内病变为分界点，其数值分别是68．7％、91．6％、12．3％、98．7％；以高度上皮内病变为分界点，其数值分别是40．5％、97．5％、31．5％、96．5％。HPV16、18检测联合TCT检查CINⅡ、CINⅢ的数值分别是95．6％、65．2％、5．0％、97．5％。结论HPV16、18检测联合TCT筛查宫颈癌及CIN有很高的灵敏度和阴性预测值，但特异度未提高。

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简介：摘要目的研究利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的疗效及安全性。方法选取我院64例宫颈上皮内瘤变患者，根据不同手术方法分为两组（n=32例），观察组予利普刀术，对照组予冷刀术，研究对比不同组别患者术中指标（手术时间、术中出血量）、术后指标（住院时间、治疗费用）和不良反应（感染、出血、宫颈粘连、痛经）发生状况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间和治疗费用均显著低于对照组患者，相比有明显统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生状况相比无明显统计学意义（P＞0.05）。结论利普刀在治疗宫颈上皮内瘤变临床上效果显著，促使患者早日康复。

简介：目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）在宫颈环形电切除术（LEEP）术后联合中药保妇康栓对促进创面愈合及清除人乳头状瘤病毒（HPV）感染的临床可行性。方法将80例CIN患者按随机数字表法分为联治组和对照组，每组40例。所有病例均行LEEP，术后常规予以止血、口服抗生素；联治组术后1周加用保妇康栓，1枚／d，2周／月，共用3个月，经期停用，对照组不用；分别于LEEP术后2周及1、2、3个月各复查1次，比较两组患者术后创面愈合时间及并发症发生情况；术后6、12个月分别行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和HPV—DNA复查，比较两组恢复正常情况；观察宫颈疾病的转归和HPV清除的情况。结果两组术后创面愈合时间、并发症发生率及术后6、12个月HPV转阴率[联治组：（6．90±0．78）周、7．5％（3／40）、100．0％（40／40）、97．5％（39／40），对照组：（9．60±1．10）周、27．5％（11／40）、85．0％（34／40）、77．5％（31／40）]比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CIN患者LEEP术后辅用保妇康栓可促进创面愈合，减少术后并发症和复发率，提高HPV清除率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义和外科治疗的原则。为相关医疗工作人员在治疗直肠上皮内瘤变患者问题上提供理论支持和科学指导。方法收集从2015年2月到2016年3月来萍乡市第一人民医院接受治疗的88例治术前经内镜活检,病理诊断为＂上皮内瘤变＂的患者作为本实验的研究对象，其中诊断为低级别上皮内瘤变43例,高级别上皮内瘤变45例。行腺瘤切除术4例,根治性结肠切除手术28例,直肠低位前切除术38例,经肛门局部切除术10例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口术2例,腹会阴切除术1例,Parks结肠肛管吻合术5例。结果术后59例（67.05%）病理证实为浸润性腺癌,45例术前诊断为高级别上皮内瘤变的腺瘤中91.11%术后病理是腺癌。在低级别上皮内瘤中亦有40.00%的浸润性癌。在59例腺癌中1例伴有肝转移,2例有邻近组织转移,术后病理证实有局部淋巴结转移或见癌结节15例（15/5925.42%）。结论要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕高级别上皮内瘤变实际为浸润性癌的可能性极大,如果肿瘤的位置不涉及保肛的问题,宜首选作病变肠段切除,如术中可确诊为浸润性癌,则应行根治性切除手术。

简介：目的本次实验将针对不同锥切深度对LEEP治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的治疗效果进行分析，从而探索最佳的锥切深度，优化治疗方式。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的60例CIN患者进行LEEP治疗，并以不同锥切深度进行A、B、C分组，具体锥切深度可划分为0.5-0.1cm、1.0-1.5cm、1.5-2.0cm。随后，将根据TCT阳性率、早产率等对治疗结果进行评估。结果在本次实验中，B组切缘阳性率为5%，TCT阳性检出率为5%，创面愈合率为90%，治愈率为85%，复发率为5%。此外，在感染、宫颈管黏连等并发症方面均表现较好。从妊娠角度看，早产、剖宫产等发生率较低，与A组和C组相比，差异显著，具有统计学意义。结论选用1.0-1.5cm锥切深度在LEEP治疗方面疗效最佳，且并发症概率低，有利于患者病情的好转。

简介：摘要目的研究宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤病变的临床疗效。方法选取我院2014年6月至2015年6月期间入院接受治疗的宫颈上皮内瘤病变患者84例，将其进行随机分组后，分为了实验组和对照组各42例，其中，对照组采取冷刀宫颈锥切术，实验组则采取宫颈环形点切术进行对比试验分析，观察两组患者治疗后的手术时间、手术出血量以及切口愈合时间，并比较其治疗结果。结果经比较，两组患者的手术治疗效果相当，而手术时间以及切口愈合时间，实验组则明显低于对照组，且手术出血量少于对照组，经比较手术各项检测指标，P＜0.05，表明本次研究结果，符合统计学研究意义。在临床中，患者无明显不良反应情况，经比较P＞0.05，无显著差异。对于患者的术后随访8周观察，患者术后的细胞学指标等，患者病症得到了控制，且病情得到好转。

简介：摘要：目的：比较宫颈环形电切术与传统冷刀锥切术对宫颈上皮内瘤变的临床疗效，以期为临床治疗提供参考依据。方法：研究对象选择从2022年7月至2023年期间收治于我院的进行宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的患者38例作为观察组，选取同一时期进行传统冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的患者38例作为对照组，通过记录两组患者的治疗总有效率、手术时间及手术恢复时间对比两组患者的临床效果。结果：观察组的治疗总有效率为97.4%，而对照组的治疗总有效率为84.2%，两组之间差异具有显著性（P<0.05）。此外，宫颈环形电切术的手术时间明显短于传统冷刀锥切术（P<0.05），平均手术时间（22.8±5.3）分钟，而传统冷刀锥切术的平均手术时间（37.6±4.8）分钟。术后恢复情况方面，观察组的平均恢复时间（7.4±1.3）天，而对照组的平均恢复时间（10.1±1.7）天，两组之间差异亦有显著性（P<0.05）。结论：宫颈环形电切术相比传统冷刀锥切术在治疗宫颈上皮内瘤变方面更为优越。观察组的治疗总有效率显著高于对照组，说明宫颈环形电切术对于宫颈上皮内瘤变的治疗效果更好。因此，在临床实践中，可以考虑选择宫颈环形电切术作为治疗宫颈上皮内瘤变的首选方法，以提供更好的治疗效果、缩短手术时间和恢复时间，从而改善患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：探析对收治宫颈鳞状上皮肉瘤患者应用冷刀锥切术、宫颈环形电切术治疗的临床效果。方法：纳入2021年1月~2022年1月经本院诊疗并确认为宫颈鳞状上皮肉瘤患者60例，随机数字表进行分组并给予不同治疗干预，接受冷刀锥切术治疗患者设为冷刀组，接受宫颈环形电切术治疗患者设为电切组，n=30。对两组术式围术期指标、术后并发症发生率进行比较。结果：电切组患者手术时间、切口愈合时间短于冷刀组，术中出血量低于冷刀组，有统计学意义（P＜0.05）。电切组患者术后并发症发生率低于冷刀组，有统计学意义（P＜0.05），随访期间组间复发率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：为收治宫颈鳞状上皮肉瘤病变患者应用宫颈环形电切术治疗无论对患者机体影响或者术后预后质量对于冷刀锥切术有显著优势，更有利于病情控制及术后康复。

简介：目的对宫颈冷刀锥切术后再次行腹腔镜下全子宫切除术治疗的宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ患者进行临床分析,探讨CINⅢ宫颈冷刀锥切术后的进一步处理方法.方法对101例CINⅢ患者的临床资料进行回顾性分析,均为宫颈冷刀锥切术后再次行腹腔镜下全子宫切除术的患者.结果101例患者中,68例（67.3%）患者的阴道镜下宫颈活检及宫颈冷刀锥切术后病理结果相符,6例（5.9%）病理升级为浸润癌.宫颈冷刀锥切术后切缘阳性23例,切缘阴性78例.切缘阳性患者中,11例病灶残留,其中CINⅠ2例,CINⅡ2例,CINⅢ5例,早期浸润癌2例,病灶残存率为47.8%（11/23）;切缘阴性患者中,7例病灶残留,其中CINⅠ4例,CINⅡ2例,CINⅢ1例,病灶残存率为9.0%（7/78）.两者病变残存率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论阴道镜下宫颈活检有漏诊宫颈癌的风险,并不能代替诊断性宫颈冷刀锥切术.宫颈冷刀锥切术后切缘阴性仍有一定比例病灶残留,有复发或残留高危因素者可考虑进一步手术治疗.