简介：目的探讨腹膜后纤维化致肾积水的诊疗方法,以提高本病早期诊断率。方法回顾性分析天津医大第二医院泌尿外科10年来收治的52例腹膜后纤维化致肾积水患者的临床资料。结果52例中7例行膀胱镜或输尿管镜下置入双J管并口服激素＋他莫昔芬治疗;45例行输尿管置管＋输尿管松解术,其中11例一期输尿管置管,待肾功能改善后二期输尿管松解术。行输尿管松解术患者中,输尿管移入腹腔35例,带蒂大网膜包裹10例。术后病理检查诊断均为纤维脂肪组织伴炎性细胞浸润。随访1月～10年,52例术后临床症状均减轻或完全消失,肾功能均明显改善。结论对于B超检查提示肾积水患者,在排除输尿管占位、结石、肾盂输尿管连接部狭窄等常见疾病后要考虑到腹膜后纤维化的可能,并进一步行IVU、CT、输尿管镜等检查,以在术前明确诊断。治疗以解除输尿管梗阻,尽可能保护肾功能,减少复发为主要目的。

简介：摘要目的评价影像学在腹膜后纤维化诊断中的应用价值及鉴别诊断。方法对46例病人的影像资料进行分析对比及复查随访。结果46例病人中，31例CT表现有特征性，部分早期病人影像无阳性发现。结论腹膜后纤维化的影像学表现有一定的特征性。

简介：摘要目的分析腹膜后纤维化(RPF)的临床表现、诊断、治疗状况,旨在提高对该病的警惕和早期诊断率。方法回顾性分析我院1例和国内报道159例RPF患者的诊断、治疗和预后情况。结果(1)IRF患者男∶女为1.86∶1,多以腰背痛、尿闭和腹痛为首发症状,常伴下肢水肿和腹水的体征。(2)诊断CT对诊断腹膜后软组织异常、B超对诊断肾积水和输尿管扩张非常有价值。(3)治疗外科治疗的主要目的是解除输尿管梗阻和防止再狭窄,内科治疗目前仍以激素为主,新近应用他莫西芬,其疗效有待进一步观察。但晚期需外科治疗。结论RPF起病隐匿,临床表现无特异性,确诊需经手术和病理。影像学检查对腹膜后纤维化的诊断和鉴别诊断较为重要。对继发腹膜后纤维化应警惕是否合并消化道肿瘤。早期与中期以内科治疗,而晚期则需外科手术治疗。

简介：中图分类号R445.2文献标识码A文章编号1672-5085（2013）15-0206-02摘要目的通过对腹膜后纤维化各项检查指标的分析，明确超声学检查对该病的诊断价值。方法回顾性分析7例经临床病理及CT/MRI检查确诊为腹膜后纤维化（retroperitonealfibrosis，RPF）的超声表现。结果7例患者均表现肾盂积水及输尿管扩张，2例右侧肾盂、输尿管积水同时伴有右下肢肿胀，3例腹膜后发现低回声包块。结论RPF起病隐匿，超声常表现为肾积水征象及腹膜后异常回声。超声可作为RPF的辅助检查方法。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎肝硬化抗纤维化治疗的疗效。方法选取2010年1月-2012年10月我院收治的48例乙型肝炎肝硬化住院患者，按治疗组和对照组各24例划分，对照组给予常规治疗和抗病毒治疗，观察组在对照组的基础上给予苦参素胶囊抗纤维化治疗，持续6个月为一个疗程。对比治疗前后两组的肝功能及肝纤维化情况。结果二个疗程后，治疗组的肝功能改善水平显著优于对照组（P<0.05）；治疗组的肝纤维化指标改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论在常规治疗和抗病毒治疗基础上，采用抗肝纤维化治疗可显著改善乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化，提高患者生存率和生活质量。

简介：肺部承担着人体与外界进行气体交换的重任。肺一旦纤维化，呼吸功能就会严重受损。肺纤维化曾经是很罕见的职业病种，近年来发病范围扩大，发病率呈上升趋势，至今还没有有效的治疗措施，广大中老年人亟需加强对肺纤维化的防治意识。

简介：胰腺星状细胞（PSC）是胰腺纤维化发生发展的关键细胞，转化生长因子β（TGF-β）是促进PSC活化以及细胞外基质合成的主要因子。TGF-β/Smads信号转导通路在PSC活化、进而在胰腺纤维化形成中具有重要的作用，本文着重就TGF-β/Smads信号转导通路在胰腺纤维化中的分子机制做一综述。

简介：各种致病因素所致的慢性肝损伤均可引起肝纤维化。实验证明，肝星状细胞的激活是肝纤维化发生发展的中心环节，而诱导活化的肝星状细胞凋亡可使肝纤维化发生逆转。国内外的一些研究显示，植物神经系统参与对肝脏功能的调控，可影响肝纤维化的形成。其中，肝星状细胞可能是植物神经递质的作用靶点。作用于植物神经系统的药物可能为临床治疗肝纤维化提供新的方法和策略。

简介：通讯作者杜金万（1983-）,男，医学硕士，住院医师。从事中西医结合临床工作3年，擅长中西医结合治疗风湿免疫性疾病。已发表论文5篇。摘要人体重要脏器的慢性纤维化导致功能的进行性下降甚至人体死亡，是医学领域目前急需攻克的难题。近几年出现各类细胞因子如血小板衍生生长因子，转化生长因子β（TGF-β），肿瘤坏死因子，白介素—1等在纤维化发生发展中的作用已被越来越多的人关注。已有资料证明TGF-β是纤维化形成和发展的启动枢纽，是关键性的细胞因子，在各器官的组织纤维化中发挥了举足轻重的作用［1］。肺纤维化主要是由于各种刺激性因子如矿物粉尘，氧化性气体等作用于肺组织引起的以大量成纤维细胞聚集，细胞外基质沉积为特征并伴有炎症细胞秦润和损伤而导致正常的肺组织结构和功能丧失的一类疾病。本文就TGF-β与肺纤维化的关系及在肺纤维化的临床应用作一简要综述。

简介：药物诱发肺间质纤维化是较为常见的药物不良反应，治疗用药是否会诱发或加重肺间质纤维化是临床医务人员需要关注的问题。文献报道很多细胞毒类药物和非细胞毒类药物均可引起肺损伤，前者主要包括烷化剂（白消安、卡莫司汀、环磷酰胺）、抗肿瘤抗菌药物（博来霉素、丝裂霉素）、抗代谢类药物（甲氨蝶呤）等；后者包括抗心律失常药物（胺碘酮）及抗菌药物（呋喃妥因）等。此外，吉非替尼、利妥西单抗等新型靶向抗肿瘤药物的肺纤维化亦较为明确。本文对这些药物导致的肺损伤从作用机制、发生率、防治措施等方面进行归纳总结，为临床合理用药提供参考依据。

简介：摘要目的讨论特发性肺间质纤维化的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论尽可能找出并去除致病因素。对症治疗包括吸氧、止咳、祛痰等。及时控制继发性肺部感染。

简介：基金项目河北省中医药管理局课题课题，河北省慢性肝病浊毒证重点研究室支撑项目摘要目的观察化浊解毒软肝散结法对乙肝肝纤维化患者相关指标的临床疗效。方法将60例原发乙肝肝纤维化患者随机分为2组，对照组30例口服鳖甲软肝片治疗；治疗组30例在对照组的基础上加服化浊解毒软肝散结法治疗，观察治疗前后临床症状、生化指标、以及影像学变化情况。结果2组经12周治疗，总有效率分别为9666％和80％。结论化浊解毒软肝散结法对乙肝肝纤维化患者相关指标疗效显著。

简介：摘要目的探讨扶正化纤汤治疗病毒性肝炎后肝纤维化的疗效。方法126例患者随机分为两组，治疗组采用扶正化纤汤与常规西药治疗，对照组用秋水仙碱与常规西药治疗。结果治疗组有效率达90．6％，对照组有效率达83．8％，治疗组明显优于对照给(P<0．05)。结论扶正化纤汤能有效的逆转肝纤维化，阻断肝硬化的进展。

简介：基金项目广西科技厅课题《白花丹醌制剂新药临床前研究》桂科计字（2009）92号3-1摘要目的探讨白花丹醌对实验性血瘀证肝纤维化大鼠血清学改变及证侯动态变化。方法将SD大鼠40只在进行腹腔注射二甲基亚硝胺、第二周大鼠尾静脉注射去甲肾上腺素及每八天大鼠尾静脉注射小牛血清白蛋白的基础上供给加入酒精的饮用水，并喂以高脂低蛋白饲料建立血瘀证肝纤维化大鼠模型，第九周处死动物，检测血清谷丙氨酸转换酶（ALT）、谷草氨基酸转换酶（AST）活性、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、总胆红素(TBIL)的含量改变及在整个实验过程中观察动物行为、体征、排便等改变。结果检测表明血清中ALT、AST、TBIL、HA、LN、CIV的含量及证侯变化与空白对照组存在显著性差异。结论实验过程中血清学改变及证侯动态变化反应了与血瘀证肝纤维化动物模型的建立成正性关系。

简介：肝纤维化是指在损害因子持续刺激下肝细胞发生炎症及坏死时,肝内纤维结缔组织产生的异常增生病理过程。肝纤维化是很多慢性肝病共同的病理学基础,也是慢性肝病的结局之一[1]。而晚期肝纤维化可导致肝硬化、门脉高压及肝功能衰竭等疾病[2]。

简介：摘要目的讨论特发性肺间质纤维化的特点。方法对7例曾误诊的特发性肺间质纤维化患者进行回顾性分析，与误诊疾病进行鉴别诊断，探讨误诊原因。结果早期3例误诊为弥漫性泛细支气管炎，3例误诊为肺结核，1例误诊为肺泡蛋白沉积症，分别以红霉素、抗结核三联用药、甲泼尼龙治疗，2个月不见好转，复查后诊断为本病。结论特发性肺间质纤维化患者的症状与肺结核、弥漫性泛细支气管炎相似，临床症状和CT表现易被误诊，建议临床根据临床特点、肺功能、病理学等检查综合分析减少误诊率。

简介：摘要上皮-间质转化（EMT）是指上皮细胞向间充质细胞转化的生物学过程。在肺纤维化中，肺上皮细胞经EMT转化为成纤维细胞和肌成纤维细胞，促进病程的发展。

简介：摘要本文综述了红景天的分布、采摘时间及有效成分与抗肝纤维化有关的分子机制，以期引起进一步研究。

简介：摘要目的探讨对肺间质纤维化患者的身心护理以及可能出现的其他特殊症状的护理及护理工作人员与患者间的配合等。结论医护与患者之间地准确配合在患者的康复与临床治疗的过程中起着非常重要的作用。

简介：摘要目的探讨老年肺间质纤维化并呼吸衰竭患者的治疗体会。方法选取我院2010年3月-2013年5月收治的肺间质纤维化并呼吸衰竭的老年患者120例，均分为研究组和对照组，每组各60例，研究组采取无创通气治疗，对照组则采用有创通气治疗，比较两组患者治疗前后动脉血气情况，并观察两组患者并发症情况以及平均住院时间。结果结果显示采用无创通气治疗的研究组和采用有创通气治疗的对照组患者的动脉血气情况无统计学差异（P＞0.05），但是研究组患者的并发症情况以及平均住院时间均要低于对照组患者（P＜0.05）。结论无创通气和有创通气治疗对于肺间质纤维化并呼吸衰竭患者均有一定作用，但无创通气治疗能够显著减少患者并发症情况以及平均住院时间，在临床上可尝试使用。