简介：摘要目的总结椎弓根钉内固定治疗胸腰段骨折的护理要点。

简介：【摘要】： 目的 观察 分析微创经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法 选取我院 2017 年 1 月 -2019 年 6 收治的 76 例 胸腰椎骨折患者作为研究对象，随机分为研究 组和对照 组，每组患者 38 例。研究 组患者采用经皮椎弓根钉棒系统治疗，对照 组患者采用开放椎弓根钉棒系统治疗，观察比较两组胸腰椎骨折患者的临床治疗效果。结果 与对照组比较，研究组 手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间 均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。治疗后，两组患者的 Cobb 角均明显降低，椎体前缘高度均明显升高，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组治疗后比较，研究组患者治疗后 Cobb 角降低明显，椎体前缘高度升高明显，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 微创经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折患者安全可靠、矫正效果好且创伤性小，值得进行临床的推广及应用 。

简介：摘要目的探讨椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎不稳定骨折的临床疗效。方法随机抽取我院在2012年5月～2014年5月期间收治的23例胸腰椎不稳定骨折患者（观察组），部分剥离伤椎椎旁肌肉，并抽取同期采用23胸腰椎不稳定骨折患者，传统剥离伤椎椎旁肌肉，对比两组患者的治疗效果、术中出血量、术后出血量。结果两组治疗效果相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术中、术后出血量相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论椎弓根钉棒系统部分剥离伤椎椎旁肌肉治疗胸腰椎不稳定骨折，效果显著，创伤小，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广与应用。

简介：目的探讨骨折椎螺钉直接复位治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果.方法2001年6月至2008年12月治疗胸腰椎爆裂性骨折72例.男48例,女24例;年龄35～62岁,平均45.5岁.骨折部位包括：T116例,T1227例,L133例,L26例.其中T12、L1两节段60例,占83.3%.均为单节段爆裂骨折.AO分型：A1型36例,A2型10例,A3型21例,B1型5例.按ASIA脊髓神经功能障碍分级标准：B级3例,C级8例,D级13例,E级48例.按椎管阻塞面积分为IV°：椎管阻塞I°（〈1/4阻塞）13例,II°（1/4～1/2阻塞）45例,III°（1/2～3/4阻塞）10例,IV°（〉3/4阻塞）4例.采用经骨折椎钉直接复位的5步操作法进行复位.术后评估矢状面Cobb角、骨折椎前缘高度比、神经功能恢复情况、骨块复位情况、疼痛视觉模拟评分及Oswestry功能障碍指数.结果随访时间16-38个月,平均25个月.骨折愈合时间12-21周,平均13.6周.无内固定失败病例.矢状面Cobb角由术前23.55°±7.80°恢复到术后的9.66°±5.81°;骨折椎前缘高度比由术前53.39%±9.80%提高到术后的82.36%±7.54%;骨折椎管面积比由术前44.6%±8%提高到术后的92.1%±6%.24例神经功能部分损害病例19例恢复正常,占79.2%.无术后脊髓神经功能损害加重.疼痛视觉模拟评分（VAS）,末次随访平均（1.9±0.8）分;Oswestry功能障碍指数（ODI）末次随访平均（18.5±1.8）.结论骨折椎螺钉直接复位5步操作法可提高复位质量,后期骨折稳定性维持满意.

简介：【摘要】目的：分析多孔钽棒联合自体骨植入治疗成年股骨头坏死的临床效果。 方法：选取 64 例成年股骨头坏死患者作为研究对象，患者均于 2017 年 1 月至 2019 年 1 月入院接受治疗，根据随机数字表法将患者划分为两组，常规组 31 例，观察组 33 例。予以常规组患者髓芯减压联合多孔钽棒植入治疗；观察组患者在常规组基础上给予自体骨植入治疗。对比两组患者手术前后的髋关节功能以及疼痛评分。 结果：治疗前，两组患者的 髋关节功能 以及疼痛评分 均无显著差异（ P＜ 0.05），治疗后，观察组患者的髋关节功能高于常规组（ P＜ 0.05），

简介：摘要目的总结并归纳可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的手术疗效。方法本文选取我院76例手足部骨折患者为对象，将患者按照计算机表法将患者分为对照组和观察组各38例。对照组采用常规普通钢板螺钉规定，观察组采用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗。比较两组手术时间、术后总有效率及并发症发生率。结果采用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗的观察组手术时间与对照组比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组无分析意义；采用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗的观察组在术后总有效率及并发症发生率方面，均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。结论在手足部骨折患者的手术治疗中，采用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗可显著提升患者的临床效果，降低术后并发症发生率，且手术时间与常规螺钉固定的手术时间相当。

简介：摘要目的观察AF椎弓根钉棒内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的疗效。方法自2008年10~2011年10月采用AF椎弓根螺钉系统内固定加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的患者6例。结果在术后，随访了本组6例患者，平均随访时间为135个月，随访时间最长为18个月，随访时间最短为10个月，都没有出现断钉棒、螺丝钉松动、脊柱不稳等问题，术后无感染，也没有出现严重并发症。在手术之后，对比分析6例患者手术前后X线照片，对Cobb’s角进行测量，椎体前后缘高度恢复到术后的96%和92%，而手术前为68%和40%，具有较为显著的差异。2例不完全性截瘫患者均有1~3级神经恢复,1例完全截瘫患者,1~2级恢复。结论AF椎弓根钉棒内固定系统加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折可达到良好复位和恢复椎管原有容积的效果。

简介：摘要目的探讨多孔金属钽棒联合自体骨植入治疗早中期股骨头坏死(ONFH)的临床疗效。方法对9例应用多孔金属钽棒联合自体骨植入治疗早中期期ONFH患者临床资料进行回顾性研究。按照Steinberg分期（宾夕法尼亚大学分期法）的ONFH病变Ⅱ～ⅣA期患者共9例，术后3、6、12、24个月时随访。临床评价Harris评分、x线片变化及骨长人情况。结果Harris评分术前与术后3、6、12、24个月比较差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前、后X线片分期比较，术后8个月1例ⅣA期1例进展为ⅣC期，股骨头塌陷，需加用止痛药，24个月进展为Ⅴ期。6例可见原有囊性变区内骨密度增高表现。结论多孔金属钽棒联合自体骨植入对早中期0NFH病变治疗改善率较佳，有效防止股骨头塌陷。

简介：摘要目的探讨后路髂骨钉棒固定治疗单侧不稳定性DenisⅠ、Ⅱ区骶骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月至2018年10月治疗50例单侧不稳定性DenisⅠ、Ⅱ区骶骨骨折患者资料。根据置钉及固定方式分为髂骨钉棒固定组（简称髂骨钉棒组）和机器人辅助骶髂螺钉置入组（简称骶髂螺钉组），其中髂骨钉棒组20例，男13例，女7例，年龄（41.10±14.07）岁（范围，22~76岁）；骶骨骨折Denis分型，Ⅰ型5例，Ⅱ型15例；均合并骨盆前环损伤，骨盆Tile分型，B1型2例，B2型12例，C1型6例；3例合并骶神经损伤，Gibbons分级Ⅱ级。骶髂螺钉组30例，男18例，女12例；年龄（44.70±13.35）岁（范围，16~78岁）；骶骨骨折Denis分型，Ⅰ型6例，Ⅱ型24例；均合并骨盆前环损伤，骨盆Tile分型，B1型2例，B2型20例，C1型8例；4例合并骶神经损伤，Gibbons分级，3例Ⅱ级，1例Ⅲ级。两组患者年龄、手术时间、术中出血量、透视次数、Majeed评分比较采用独立样本t检验；骨折复位质量比较采用卡方检验；骶神经损伤恢复Gibbons分级比较采用秩和检验。结果两组患者均获得随访，随访时间22.8个月（范围，12~40个月）。髂骨钉棒组手术时间（41.40±7.30）min；术中出血（105.00±61.94）ml；术中透视（19.10±7.33）次；根据Mears和Velyvis影像学评价标准，9例解剖复位，10例复位满意，1例复位不满意；Majeed评分（84.25±8.29）分；术前3例GibbonsⅡ级骶神经损伤，术后2例恢复为Ⅰ级。骶髂螺钉组手术时间（18.27±5.89）min；术中出血（33.00±17.54）ml；术中透视（14.93±4.49）次；术后15例解剖复位，13例复位满意，2例复位不满意；Majeed评分（86.43±7.43）分；术前3例GibbonsⅡ级骶神经损伤，其中2例术后恢复为Ⅰ级，术前1例Ⅲ级损伤，术后恢复为Ⅱ级。与骶髂螺钉组比较，髂骨钉棒组手术时间长(t=-12.36，P<0.001）、出血量多（t=-6.04，P<0.001）、透视次数多（t=-2.50，P=0.016），以上各指标比较差异均有统计学意义。术后髂骨钉棒组与骶髂螺钉组在骨折复位质量（χ2=0.23，P=0.89）、Majeed评分（t=0.97，P=0.34）、Gibbons分级（Z=-0.224，P=0.82）比较，差异均无统计学意义。术后髂骨钉棒组1例发生单侧伤口表浅感染，1例诉钉尾部不适；骶髂螺钉组1例发生S1神经损伤。结论对于单侧不稳定性DenisⅠ、Ⅱ区骶骨骨折且不适合使用骶髂螺钉固定者，采用后路髂骨钉棒固定操作简单，术后疗效满意，与使用机器人辅助骶髂螺钉固定相似。

简介：脊柱侧弯是危害儿童和青少年身心健康的常见病，严重影响患者的仪表，而且使胸廓缩窄，会导致发育不良，影响心肺功能。我科自2006年10月至2011年10月共收治26例脊柱侧弯患者，均行后路椎弓根钉棒系统内固定术，术后通过精心的治疗与护理，取得了良好的效果，现将护理体会总结如下。

简介：摘要：目的：探讨研究药棒联合超声波治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：通过随机法选出在我院进行治疗的腰椎间盘突出患者60例，接受诊治的时间最早为2020年1月，接受诊治的时间最晚为2020年12月。通过抽签法将所有腰椎间盘突出患者均分成两个小组，其中一组为超声波治疗组，该组患者需要通过超声波疗法进行治疗；另外一组为联合治疗组，其中的患者需要在超声波治疗组的基础上通过药棒疗法进行治疗。在治疗周期结束后，对两组患者治疗前后的视觉模拟评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）以及治疗的满意度情况对患者的整体状况进行评价。结果：经过一段时间的干预治疗后，两组患者的情况均有所好转，但从总体来说联合治疗组所获取的治疗效果更加明显。联合治疗组的VAS评分低于超声波治疗组（p＜0.05）；联合治疗组的ODI指数低于超声波治疗组（p＜0.05）；联合治疗组的满意度情况高于超声波治疗组（p＜0.05）。结论：通过药棒联合超声波的治疗方法进行干预，腰椎间盘突出患者的疼痛状况得到了较为明显的改善，行动能力有所提升，提高了患者的生活质量，增强了患者的信心，提升了治疗的效果。在临床应用的过程中，需要结合每一位患者的病情特点，合理应用。

简介：摘要：目的 分析经皮椎弓根钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 回顾性分析85例胸腰椎骨折患者的临床资料，按手术不同分为两组，即45例实施经皮椎弓根钉棒内固定术为经皮组，40例实施开放椎弓根钉棒内固定术为开放组；对比两组围术期指标。结果 经皮组手术切口长度、手术操作时间、出血量、卧床时间均低于开放组（P＜0.05），两组术后椎体前缘高度比较术前增加，后凸Cobb角较术前降低（P＜0.05），但两组手术前后比较（P＞0.05）。结论 经皮椎弓根钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折损伤小、术后恢复快，临床应用价值高。

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简介：建设项目竣工验收时对工业卫生防护设施的卫生效果鉴定评价,是依据国家和省内有关规定和标准,对工程设计中治理职业性有害因素所采取的措施。其卫生效果是否达到设计标准或国家卫生标准要求的卫生学评价,发现存在的问题,为工程项目工业卫生设施竣工提供科学依据,为进一步治理职业性有害因素,改善作业环境的卫生状况提出整改方向。

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简介：摘要目的了解噪声对某钢厂员工身体健康状况的影响，为采取相应的干预措施提供依据。方法选择某厂接触噪声的124名员工为观察组，选择另一工厂非接触噪声作业的61名员工为对照组，对两组员工各项体检结果进行对比分析。结果观察组神经系统、听觉系统症状发生率分别为41.1%、12.1%，比对照组的16.4%、1.7%均要高（p<0.05），其他系统症状发生率两组比较无明显差异（p＞0.05）；观察组纯音听阈测试异常率为12.9%,比对照组的1.6%高（p<0.05）。结论噪声对神经系统和听觉系统的影响较为敏感，应加强接触噪声作业工人的健康监护，落实各项防护措施，减少噪声对人体的危害。

简介：摘要目的了解工厂女工的健康状况，为进一步做好工厂女工的保健工作提供参考依据。方法对桂林市某厂女工2011年体检资料进行回顾性调查，并做统计学分析。结果乳腺检查双乳囊性增生病占30.43%。妇科疾病前5位是阴道炎26.36%、宫颈炎23.01%、宫颈糜烂17.99%、子宫肌瘤7.11%、附件囊肿3.77%。参加体检的女工应为286人，31人未进行妇科检查及乳腺检查。未参检率为10.84％。结论该厂女工妇科和乳腺疾病发病率低于平均水平，定期体检是做好预防保健的关键．

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