简介：摘要目的观察弥散加权成像在新生儿早期脑白质损伤的诊断价值。方法选取本院2009年6月至2012年11月有围生期窒息病史患儿110例，同时选取颅脑磁共振及基础指标相同的正常新生儿110例作为对照，所有患儿均进行颅脑磁共振及DWI检查，对两组患者DWI相同位置异常高信号带进行ADC数值比较。结果HIBD灶状和弥漫性病灶ADC均值为（0.975±0.042）×10-3mm2/s、（0.948±0.038）×10-3mm2/s；HIE灶状病变及弥漫性病变平均ADC数值分别为（0.638±0.105）×10-3mm2/s、（0.623±0.113）×10-3mm2/s，实验组病灶平均ADC数值明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论颅脑磁共振及DWI技术能明显提高新生儿早期脑白质损伤的临床诊断率，为患儿提供早期防治措施提供条件，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因及防治。方法回顾性分析2007.06-2012.06我科收治43例开颅术中出现急性脑膨出患者资料，对其原因及防治进行总结。结果急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内血肿、脑疝脑受压时间长及术中低血压脑组织缺血缺氧等是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。术后6个月按GOS标准评定,恢复良好3例，中残5例，重残7例，植物生存5例，死亡23例，死亡率53%。结论尽早明确颅脑损伤术中急性脑膨出的原因并及时采取相应措施,可以取得相对较好的效果，降低死亡率。

简介：

简介：摘要重型颅脑损伤(sTBI)的主要手术方式包括脑室穿刺外引流(EVD)、去骨瓣减压术(DC)、颅内血肿清除术以及脑挫裂伤灶内减压术等。这些手术方式均可降低患者的颅内压(ICP)，减少死亡率，但也存在术后功能不良发生率较高的缺点。随着颅内显微手术技术的发展，有学者提出一种新的手术方式——脑池造瘘术，发现其治疗部分难治性颅内高压的sTBI患者能取得良好疗效。本文现围绕脑池造瘘术治疗sTBI的研究进展，包括其病理生理基础、手术技术、手术适应证及禁忌证、手术疗效等内容综述如下。

简介：摘要目的探析重型颅脑损伤患者在开颅术治疗过程中急性脑膨出的对应处理措施及效果。方法分析资料选自于2015年—2017年期间开颅术手段治疗重型颅脑损伤患者相关临床数据，患者均在手术过程中出现急性脑膨出，随机抽取患者30例，对患者相关临床资料回归性分析并归纳对其急性脑膨出的救治干预措施和应用价值。结果常见引发重型颅脑损伤患者开颅术过程出现急性脑膨出的原因包括如下迟发性颅内血肿、广泛严重脑挫裂伤、脑组织急性缺血缺氧、急性弥漫性脑肿胀以及脑疝等；对患者进行及时有效治疗，10例患者顺利抢救并恢复良好，2例患者重残，4例患者中度残废，2例患者为植物生存状态，出现死亡事件患者12例患者。结论在为重型颅脑损伤患者制定手术治疗方案时应综合考虑患者术前各项指标，选择对应的手术时机、手术方式，一旦术中发现急性脑膨出情况应尽快了解诱发原因并采取如过度通气、降低颅内压、清除血肿等对症治疗，如有必要将其膨出的脑组织切除，保障患者的生存率。

简介：摘要：目的：探究对重型颅脑损伤合并脑疝患者进行早期急救护理的效果。方法：选择了2019年10月至2020年9月之间在我院进行就诊的重型颅脑损伤合并脑疝患者共50例作为研究对象，通过随机分配的方式将患者分为试验组和对照组，每组各25例。对照组患者进行常规护理，试验组患者在常规护理的基础上进行早期急救护理。结果：试验组患者的预后情况明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：分析重型颅脑损伤合并脑疝患者中早期急救护理实施效果。方法：本次选择2015年1月~2016年1月我院50例重型颅脑损伤合并脑疝患者资料回顾分析，按护理方法将患者分成对照组、观察组，比较两组护理效果。结果：对照组护理效果较观察组更低，存在统计学意义（P

简介：摘要目的了解儿童腺病毒肺炎伴肝功能异常患儿的临床特征提高临床医生对腺病毒肺炎合并肝功能损伤的认识。方法回顾性收集2013年1月1日至2020年12月31日儿童社区获得性腺病毒肺炎3 294例临床资料，分析肝功能正常组以及肝功能异常组临床特征和相关实验室检查结果，应用多变量回归分析方法分析相关因素。结果1 704例纳入患儿在入院时实验室检查提示谷丙转氨酶和/或谷草转氨酶升高，肝功能损伤率(51.7%，1 704/3 294)。轻度损伤1 671例(98.1%，1 671/1 704)、中度损伤28例(1.64%，28/1 704)、重度损伤5例(0.29%，5/1 704)。肝功能正常组与肝功能异常组进行单因素比较，肝功能异常组男性患儿比例高于肝功能正常组(68.1%，64.2%，P＝0.017)，且年龄较小[16(9，30)月，38(19，53)月，P<0.001]。肝功能异常组患儿更容易出现喘息(32.9%，18.7%，P<0.001)、气促(13.7%，9.1%，P<0.001)和腹泻(11.0%，4.7%，P<0.001)。实验室检查结果显示肝功能异常组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数及血红蛋白低于正常组，淋巴细胞则高于正常组，肌酸激酶、心型肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平较高。肝功能异常组患儿发生重症肺炎的比例(26.9%，11.2%，P<0.001)高于肝功能正常的患者，病死率明显较高(1.47%，0.25%，P<0.001)。对轻症及重症腺病毒肺炎儿童肝功能损伤机率进行比较，结果发现重症肺炎组儿童发生肝损伤更为多见(73.0%，46.6%，P<0.001)，且中度及重度肝损伤均高于轻症组。进一步多变量逻辑回归分析并未发现与肝损伤的发生率显著相关因素。结论儿童腺病毒肺炎伴肝功能损伤的发生率高，以轻度损伤多见。发生肝功能损伤患儿年龄较小，喘息及气促等临床症状相对更重，重症肺炎比例及病死率更高。儿童重症腺病毒肺炎发生肝损伤比例更高，中重度损伤更为常见。对伴有不同程度肝功能损伤患儿应加强监测。

简介：摘要：目的 探究糖尿病肾功能损伤患者的肾功能生化检测指标情况。方法 选取我院2020年6月～2021年10月期间接收的糖尿病患者129例，其中正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组各43例，以同期接受的45例健康体检者为对照组，统计出四组受检者的肾功能生化指标及各指标的阳性率，指标包含尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿素氮（BUN）、血清胱抑素C（Cys C）、视黄醇结合蛋白（RBP）、肌酐（Cr）和β2-微球蛋白（β2-MG）。结果 正常蛋白尿组的各项肾功能生化指标及其阳性率最高，微量蛋白尿组次之，临床蛋白尿组再次之，对照组最低，组间差异均具统计学价值（P＜0.05）。结论 肾功能生化指标水平能够反映出糖尿病患者的肾功能损伤程度，有利于评估糖尿病肾功能损伤患者的病情，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的 探究糖尿病肾功能损伤患者的肾功能生化检测指标情况。方法 选取我院2020年6月～2021年10月期间接收的糖尿病患者129例，其中正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组各43例，以同期接受的45例健康体检者为对照组，统计出四组受检者的肾功能生化指标及各指标的阳性率，指标包含尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿素氮（BUN）、血清胱抑素C（Cys C）、视黄醇结合蛋白（RBP）、肌酐（Cr）和β2-微球蛋白（β2-MG）。结果 正常蛋白尿组的各项肾功能生化指标及其阳性率最高，微量蛋白尿组次之，临床蛋白尿组再次之，对照组最低，组间差异均具统计学价值（P＜0.05）。结论 肾功能生化指标水平能够反映出糖尿病患者的肾功能损伤程度，有利于评估糖尿病肾功能损伤患者的病情，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的 探究糖尿病肾功能损伤患者的肾功能生化检测指标情况。方法 选取我院2020年6月～2021年10月期间接收的糖尿病患者129例，其中正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组各43例，以同期接受的45例健康体检者为对照组，统计出四组受检者的肾功能生化指标及各指标的阳性率，指标包含尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿素氮（BUN）、血清胱抑素C（Cys C）、视黄醇结合蛋白（RBP）、肌酐（Cr）和β2-微球蛋白（β2-MG）。结果 正常蛋白尿组的各项肾功能生化指标及其阳性率最高，微量蛋白尿组次之，临床蛋白尿组再次之，对照组最低，组间差异均具统计学价值（P＜0.05）。结论 肾功能生化指标水平能够反映出糖尿病患者的肾功能损伤程度，有利于评估糖尿病肾功能损伤患者的病情，值得临床推广应用。

简介：【摘 要】探讨尿液肾功能指标监测对早期肾功能损伤的临床诊断价值，证明尿液各指标联用对早期肾功能损害程度的临床诊断价值较满意，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的研究颞叶癫痫患者脑功能复杂网络及进展性损害的机制。方法纳入2015年1月至2018年4月广西医科大学附属第一医院神经内科癫痫门诊收治的颞叶癫痫患者13例（颞叶癫痫基线组）及健康对照13名（健康对照组），行静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）和注意网络测试（ANT），并对颞叶癫痫基线组患者随访追踪3年（颞叶癫痫随访组）并复查rs-fMRI和ANT，应用图论方法研究颞叶癫痫患者脑功能复杂网络的3年纵向变化，并评估警觉功能。最后，通过颞叶癫痫基线组与健康对照组的曲线下面积（AUC）比较进行横断面研究，通过颞叶癫痫基线组与颞叶癫痫随访组的AUC比较进行纵向性分析。结果横断面研究结果显示：颞叶癫痫基线组患者出现警觉功能损害［其中颞叶癫痫基线组固有警觉反应时间、位相性警觉反应时间及警觉效率分别为（727.00±126.07）ms、（692.85±132.37）ms、（34.15±23.50）ms，健康对照组分别为（639.87±81.41）ms、（589.50±80.59）ms、（50.37±14.71）ms，两组比较差异有统计学意义（分别为t=-2.09，P=0.047；t=-2.41，P=0.024；t=2.11，P=0.045）］；颞叶癫痫基线组与健康对照组相比左侧辅助运动区（SMA.L）节点聚类系数降低（AUC分别为0.162±0.044、0.189±0.021，t=-4.14，P=4.67E-04），左侧顶下缘角回节点聚类系数降低（AUC分别为0.178±0.021、0.202±0.026，t=-2.42，P=0.024），SMA.L的节点局部效率降低（AUC分别为0.239±0.045、0.260±0.022，t=-4.13，P=4.77E-04），左侧颞下回的节点局部效率降低（AUC分别为0.233±0.036、0.253±0.027，t=-3.03，P=0.006），SMA.L的节点聚类系数、节点局部效率均与病程呈正相关（r=0.652，P<0.05；r=0.611，P<0.05）。纵向性分析结果显示：颞叶癫痫随访组全局网络效率降低（颞叶癫痫基线组的全局效率的AUC为0.182±0.008，颞叶癫痫随访组的全局效率AUC为0.169±0.015，t=2.73，P=0.017），与警觉效率呈负相关（r=-0.617，P<0.05）。结论颞叶癫痫患者出现脑功能网络拓扑属性的损害，SMA.L是重要的节点；脑功能网络拓扑属性的改变与病程有关；全局网络效率的下降可能是颞叶癫痫进展性损害特征。

简介：随着医学影像技术的发展,静息态功能MRI对认知科学、中枢神经系统疾病的相关研究发挥重要价值。认知和行为的个体差异与大脑功能连接的差异相关,而个体差异对于个体化诊断和治疗具有重要意义。近年来静息态功能MRI成为研究热点之一,与任务态脑功能成像不同,该技术反映人脑静息状态下的神经活动,不需要任务设置或外部刺激。

简介：目的分析针刺足三里穴后外周血免疫相关指标和功能磁共振（fMRI）信号的变化,探索针刺调节机体免疫功能的中枢机制.方法选择健康成年志愿者13名,分为真穴组13名和假穴组8名（同时参与了真穴组的实验）.真穴组针刺受试者右侧足三里穴,假穴组针刺受试者右侧足三里穴同一水平向外2～3cm处.针刺前5min及出针后30min分别采集受试者外周血,检测免疫相关指标（CD3、CD4、CD8、NK细胞）.针刺时进行fMRI扫描,用SPM2软件分析tMRI数据.结果出针后真穴组外周血中CD4、CD4/CD8、NK细胞数量较针刺前明显提高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;假穴组外周血中CD4、CD4/CD8、NK细胞数量针刺前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）.针刺足三里穴激活了左侧下丘脑、双侧尾状核头部、前后扣带回、旁中央小叶、颞中回、额中回、小脑半球;假穴组只激活了旁中央小叶及小脑半球.结论针刺足三里穴对机体免疫功能的调节作用可能需要通过中枢特定脑区的介导作用于靶器官.

简介：摘要：目的：基于功能核磁共振成像技术对NAION患者脑功能变化的研究。方法：将我院2020年8月到2023年9月收治的50例NAION患者作为本次研究的观察组，将同期参与医院健康体检的50例人员作为对照组，均实施功能核磁共振成像技术。结果　较之对照组，观察组初级视觉皮层、右脑岛、额中回区域的峰值T均为负值，说明NAION患者的ALFF（低频振幅）降低；观察组脑桥、舌状回、楔前叶、中央旁小叶区域的峰值T均为正值，表明NAION患者的ALFF显著增加。结论 NAION患者会出现部分脑区功能活动的异常，一般默认为网络功能障碍，需要对患者实施早期诊断，而功能核磁共振成像技术的实施对了解NAION患者脑功能变化有一定价值。

简介：摘要目的探讨促进脊髓损伤患者尽早拔除尿管、力争减少尿路感染的方法。方法患者在脊髓损伤后稳定期给予定时夹管、间歇性导尿、按压膀胱、训练患者有意识排尿活动并配合针灸、穴位注射等康复方法，拔除尿管。结论早期对膀胱功能进行积极康复功能训练可促进脊髓损伤患者顺利排尿，提高患者的生存质量。

简介：

简介：摘要目的研究脑损伤后肢体功能康复状况及干预效果。方法选取我院48例脑损伤患者，均给予肢体、语言、吞咽及药物等综合干预措施，比较干预前后肢体功能（FMA）评分、语言功能（CRRCAE）评分、吞咽功能（SSA）评分、生活质量（SF-36）评分。结果干预后FMA评分、CRRCAE评分高于干预前，SSA评分低于干预前，SF-36评分高于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脑损伤患者采取肢体、语言、吞咽及药物等方面干预措施，可有效改善肢体功能、语言功能、吞咽功能，并提高生活质量。

简介：摘要目的对周围神经损伤修复及其功能恢复进行分析，了解生物型人工材料的性能以及应用、功能恢复评定方法。方法使用网络数据库对周围神经、损伤修复、功能恢复等关键词进行搜索，查找近几年的相关文章，排除主题重复的文章，以筛选出来的文章为主对周围神经损伤修复及其功能恢复进行分析。结果在周围神经损失修复中能够使用的比较理想的支架材料为脱细胞神经基质和人工合成材料构成的复合型材料，这种材料基本不会发生排斥反应，并能够促进周围组织神经细胞的再生。结论虽然我国周围神经损伤修复的人工材料取得了较大的发展，但是并没有超出自体神经移植支架材料，脱细胞神经基质和人工合成材料构成的复合型材料能够作为良好的周围神经支架使用，但是仍然需要和种子细胞进行联合构建。