简介:摘要目的针对患有腰椎间盘突出的患者行以椎间孔镜进行治疗的过程当中使用CT三维重建技术起到的效果进行研究分析。方法随机在2015年2月到2016年2月期间于我院接受诊治的腰椎间盘突出患者当中择取80名,将其分成1组和2组两组,对1组行以CT三维重建,对2组则行以普通的CT检查。对两组患者临床资料进行对照分析。结果经过不同的CT技术,1组患者在手术时长、透视次数上显著低于2组,呈现P<0.05;另外,在手术中转开放手术的概率上,1组低于2组。在手术之后随访期间,两组患者的VAS评分上有显著差异,P<0.05。结论在临床当中,使用CT三维重建技术,能够对患有腰椎间盘突出病接受椎间孔镜进行治疗的患者起到比较好的诊治效果,有助于手术时间的缩短以及降低透视次数,而且诊断符合率以及治疗效果也比较理想。
简介:摘要目的分别测量腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者腰5椎体上关节突的上下径,前后径、左右径及基底部左右径,为椎间孔镜治疗腰45椎管狭窄术中采用偏心环锯技术行椎间孔成形提供指导。方法收集腰椎间盘突出症(A组)及腰椎管狭窄症患者(B组)各30例,常规摄腰椎正侧位平片及腰椎CT断层扫描图像。采SESAN-RIS软件在X片上测量腰5椎体上关节突的上下径;在CT上测量腰5椎体上关节突的前后径、左右径及上关节突基底部左右径。对A、B两组所得的数据进行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果B组腰5上关节突基底部左右径较A组明显增宽,骨质增生明显,差异有统计学意义(P<0.05),其余各项之间的差异无统计学意义(P>0.05)。此外,各组不同性别之间各项指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过测量腰5上关节突相关数据,可以指导环锯磨除关节突基底部骨质的范围,为偏心环锯技术及安全置管提供保障。
简介:摘要目的探讨经皮椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症患者的围手术期护理干预方案。方法选取2018年7月至2019年6月期间的60例经皮椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症患者作为研究对象。根据护理干预方案的不同,将60例患者分为2组,各30例。对照组采取常规护理干预,观察组采取围手术期护理干预。观察并比较2组的护理效果。结果观察组的术后VAS评分明显低于对照组,观察组的术后Fugl-Meyer评分、Barthel评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症患者围术期间接受全面、综合的护理干预,可减轻术后疼痛、改善患者的术后运动功能及生活活动能力,值得推广。
简介:摘要目的对比分析椎间孔镜与小切口手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法随机选取我院2016年1月-2018年3月期间收治的70例腰椎间盘突出症患者作为分析对象,依照入院顺序将其分成观察组35例和对照组35例,给予对照组小切口手术进行治疗,给予观察组椎间孔镜术进行治疗,对两组患者手术时间、手术切口长度,术中出血量、住院时间、术后腰腿疼痛评分及临床疗效进行对比分析。结果观察组患者手术时间、手术切口长度,术中出血量及住院时间均显著优于对照组,组间数据差异明显存在统计学意义(P<0.05);观察组患者术后腰腿疼痛较轻,其评分数据结果显著低于对照组(P<0.05);同时观察组患者临床疗效也显著优于对照组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论针对腰椎间盘突出症患者采取内椎间孔镜术进行治疗,其创伤性较小,且手术时间较短,可有效减少患者术中出血量,提高临床治疗效果,促进患者身体恢复速度,减少患者住院时间,该治疗方案值得临床推广应用。
简介:摘要目的评价经皮椎间孔镜技术在腰椎内固定术后相邻节段退变治疗中的效果与优点。方法2015年6月~2016年6月应用经皮椎间孔镜技术处置相邻节段退变性间盘突出患者17例,男11例,女6例;年龄43-58岁,平均51岁。,其中L4/5节段5例,L5/S1节段2例,患者者均有不同程度的腰痛及坐骨神经痛,结合病史、临床查体及影像学检查,诊断均为腰椎内固定术后相邻节段退变性腰椎间盘突出症。其中14侧患者源于因腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、间盘突出等)行钉棒内固定+椎间融合术后,另3例患者源于因腰椎骨折行钉棒内固定术后。症状性相邻节段退变出现在初次手术的5-7年,平均6.2年。术前、术后7天、3个月、6个月和末次随访时应用VAS评分对患者腰痛及腿痛进行评定,末次随访采用MacNad功能评分判断疗效。详细记录手术时间、手术相关并发症、估计术中出血量、术后随访病情变化情况。结果17例均在局麻下顺利完成手术,术中无神经根损伤、硬脊膜撕裂、椎管内血肿、感染等并发症的发生。手术时间110~160min,平均130min,17例患者术后腰痛症状均明显减轻或全部消失,未出现腰痛加重情况出现,住院时间4-8d,平均6.2天,刀口一期愈合。术后17例患者均获得随访5-18个月,平均10个月,无复发病例。术后1周、三个月、半年和最后一次随访时VAS评分及ODI指数,均明显低于术前及术后的数值(P<0.05);以JOA评分标准为依据,评分优良率为85.7%。结论经皮椎间孔镜技术在腰椎内固定术后相邻节段退变治疗的应用是安全、有效、微创。
简介:摘要:目的:探讨术中罗哌卡因戳孔封闭对腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者术后恢复的影响。方法:将我院2017-2019年择期LC患者60人分为2组,实验组30人,术中戳孔周围封闭1%罗哌卡因。对照组30人,戳口未做局麻处理。记录并分析两组患者术后2h、6h、12h戳孔疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS),药物镇痛次数,胃肠恢复时间。结果:试验组患者术后2h、6h、12h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组,术后使用止痛药物次数少于对照组,胃肠恢复时间少于对照组。 结论 罗哌卡因戳孔局部封闭麻醉对LC术后能有效镇痛,减少术后止痛药物的使用剂量,促进胃肠功能恢复,是一种值得推荐的临床方法。
简介:摘要目的探讨25+微创玻璃体视网膜手术治疗孔源性视网膜脱离的临床效果。方法将60例孔源性视网膜脱离症患者归类到本研究范畴,以治疗方式分组为试验组、对比组各30例,采取治疗方案分别为25+微创玻璃体视网膜手术、23G微创玻璃体视网膜手术,观察两组患者术前、术后3日、术后7日、术后90日4个阶段眼压变化情况;统计两组术中、术后并发症概率。结果两组各阶段眼压变化相差不远,术后3日、术后7日两组眼压均较术前升高,术后90日后,两组眼压均与术前相近,P>0.05;试验组术中并发症概率为6.67%,而对比组为26.67%,试验组显著优于对比组;试验组术后并发出现几率更低(13.33%<43.33)两相比较,试验组更优,P<0.05。结论25+与23G微创玻璃体视网膜手术对患者眼压影响相近,25+微创玻璃体视网膜手术并发症率更低,安全性更高。
简介:【摘 要】目的:分析小儿鞘膜积液患儿治疗中应用自制双孔疝针单部位腹腔镜手术的疗效。方法:于我院2019年1月-2020年1月间在小儿外科接受手术治疗的小儿鞘膜积液患儿中随机抽取80例进行研究,根据治疗方式差异分为单孔疝针组和双孔疝针组,比较组间各项围手术期指标、术后并发症发生率、复发率和疤痕长度等指标差异。结果:双孔疝针组手术时间、恢复排气时间和疤痕长度均短于单孔疝针组(P<0.05),术中出血量、hs-CRP水平、并发症发生率和复发率均低于单孔疝针组,P<0.05。结论:自制双孔疝针在小儿鞘膜积液患儿治疗中效果显著,该术式不仅有助于患儿各项围手术期指标的改善,还能够促进患者术后恢复,有助于术后并发症发生率的降低。并且,该手术方式还能够起到缩小术后疤痕长度和降低复发率的作用,对于患者的治疗及预后与后者良好的效果,临床应用价值较高。
简介:摘要目的分析经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的护理要点。方法入选本次研究中的50例研究对象为我院于2016年7月-2017年9月期间收治的腰椎间盘突出症患者,入选患者采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术进行治疗后,并在术前和术后进行相应的护理。结果比较患者治疗以及护理前后的VAS评分数据间差异显著,统计学意义产生,同时患者均住院用时(7.0±0.6)d。结论腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术进行治疗疗效显著,对其进行相应的护理可缓解患者疼痛,有助于病情恢复。
简介:目的比较单孔法及三孔法后腹腔镜输尿管上段切开取石的安全性、可行性及应用价值。方法回顾性分析应用单孔法及三孔法行后腹腔镜输尿管上段切开取石患者的临床资料,比较两组的穿刺孔漏气率、手术时间、术中出血量、腹膜穿破率、术中增操作孔率、取石率及术后并发症情况。结果两组方法穿刺孔漏气率、取石率、术后并发症及术后住院时间均无统计差异(P〉0.05)。术中出血量、手术时间、腹膜穿破率及术中增操作孔率三孔组较优(P〈0.05)。结论单孔法较三孔法后腹腔镜输尿管上段切开取石,具有微创及美容等优势,须在不断丰富的临床实践经验的基础上,逐渐明晰该技术的潜力及应用范围,以达减少手术创伤和美容效果的医、患追求。
简介:【摘要】目的:以腰椎间盘突出症为例,研究经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗的疗效。方法:运用54例腰椎间盘突出症患者研究本组课题,研究组、对照组分别采用经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗、椎板开窗腰椎间盘切除术治疗。对比两组患者临床疗效。结果:与对照组进行数据对比,研究组术中失血量、术中切口长度、术后离床活动时间、术后住院时间、术后3d的VAS评分、手术优良率、术后4周以及术后6个月的ODI评分、并发症均明显改善,P<0.05;对比两组患者术前以及术后3个月的VAS评分、术前ODI评分、术前以及术后3d以及术后3个月的JOA评分,P>0.05。结论:腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗,效果满意。
简介:摘要:目的:研究全面术后护理对腰椎间盘突出症患者的影响效果。方法:以2020年6月至2021年5月期间我院收治的60例腰椎间盘突出症患者为例,将随机数字表法作为分组原则,随机分为2组,分成对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者通过常规护理,观察组患者通过全面术后护理,比较两组患者的护理满意度以及生活质量各项评分(生理机能、心理状态、情感职能、社会关系)。结果:观察组患者的护理满意度为96.7%(29/30),对照组患者的护理满意度为73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生理机能、心理状态、情感职能、社会关系分值均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者通过全面术后护理,可以有效提升护理满意度,显著改善患者的生活质量,值得推广。