简介：摘要阿奇霉素是新型的大环内酯类抗生素，临床广泛用于敏感菌所致的各种感染。常见的不良反应是胃肠道不适、肝功能损害等。笔者报道2例阿奇霉素致大疱性表皮松解症的罕见不良反应及临床过程，冀临床医师注意其特殊不良反应。

简介：摘要目的通过报道1例年龄小、病情重，家属无任何医学知识的重症大疱表皮松解型药疹患儿的护理，经过总结该类患者的护理经验；方法采取抗过敏、营养支持、保护创面、预防感染等护理处理；结果治疗护理取得满意疗效，患儿痊愈出院；结论在护理该名患儿时，集中了皮肤科、儿科、消化内科的护理力量，成功治愈该患儿是多科护理合作的体现。

简介：摘要目的研究肠粘连松解术在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用及临床意义。方法对以下腹部坠胀不适症状为主要就诊原因的194例精索静脉曲张患者进行研究。194例患者均采用腹腔镜行精索静脉高位结扎术，术中腹腔镜直视下发现其中168例患者伴有下腹部肠粘连。采用随机对照性研究，将168例患者随机分为二组，A组75例，单纯行腹腔镜精索静脉高位结扎术，B组93例，行腹腔镜精索静脉高位结扎术＋肠粘连松解术。所有患者术前均经B超证实为精索静脉曲张。术前记录患者精索静脉曲张程度，并记录患者下腹疼痛及坠胀不适情况、阴囊坠胀及阴囊潮湿等症状。术中腹腔镜直视下记录患者腹腔肠粘连情况。术后1个月、3个月、6个月分别随访一次，观察患者相应症状改善情况。结果A、B两组共168例患者均顺利完成手术。术后2～3天出院，无手术并发症发生。术后第1、3、6个月随访，A、B两组在阴囊坠胀不适，睾丸疼痛、阴囊潮湿等症状的消除缓解上均有明显改善，两组无明显差异；在下腹疼痛、坠胀不适等症状的缓解消除上，两组有明显差异，B组明显优于A组。结论对于精索静脉曲张的患者，如合并下腹疼痛、坠胀不适等症状，应考虑同时存在肠粘连的可能。行腹腔镜精索静脉高位结扎术时，可同时行肠粘连松解术，对于下腹疼痛、坠胀不适等症状的缓解和消除有明显效果。

简介：摘要目的探讨胫前肌外移跟腱松解术治疗小儿先天性马蹄内翻足康复护理对策。方法对本组26例38足患儿术前给予完善的心理护理，做好充分的术前准备，并进行相关康复护理。术后早期给予正确的功能锻练及康复指导。结果参照Garceau的标准评价，优23例（31足），占81.5%；良3例（4足）占10.5%；优良率为92%，效果满意，未发生护理并发症。结论术前制订严密的护理计划，手术前、后给予系统的康复护理，是确保手术成功和患儿康复的重要保证。

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简介：摘要目的探讨早产孕妇产前应用倍他米松对早产儿呼吸窘迫综合症(RDS)的发生率及对母儿的影响。方法回顾分析120例早产孕妇及148例早产儿的临床资料，按产前应用倍他米松治疗分为对照组和观察组。结果观察组产前应用倍他米松，早产儿RDS发生率明显低于对照组（p<0.05），且能改善胎龄<34周早产儿Apgar评分。两组产妇产后感染率差异无显著性(p>0.05)。结论对于<34孕周不可避免的早产孕妇产前应用倍他米松可促胎肺成熟，减少RDS，显著降低早产儿发病率和病死率。

简介：摘要目的观察解脲支原体（Uu）对苦豆子有效成分的敏感性。方法运用几何级稀释法测定最小抑菌浓度（MIC）。结果苦豆子总碱、苦参素对Uu有一定的抑菌作用，其MIC分别为0.125mg/ml和0.25mg/ml。结论苦豆子有效成分对Uu有体外抑菌作用。

简介：摘要目的探讨手术室护士对手术患者的心理护理。方法患者的心理分析术前术中术后心理护理，掌握患者主要的心理特征，可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗。结论搞好患者的心理护理，掌握患者主要的心理特征，可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，更好地配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节。

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简介：摘要目的观察肌松监测下指导老年患者全麻后气管拔管的血液动力学变化及术后肌松残余的发生率。方法选择老年患者100例，年龄65-75岁，ASAⅠ～Ⅱ级，实施全凭静脉麻醉。随机分为肌松监测下气管拔管组(A组)和传统气管拔管组(B组)各50例。记录各时间点(术前、拔管时、拔管后30min、拔管后1h)的MAP,HR,脑电双频指数(BIS),四个成串刺激(TOF)，TOF＜0.9为肌松残余。结果肌松监测组MAP,HR指标稳定(P>0.05),拔管后1h的肌松残余(PORC)发生率为0%；传统组MAP,HR均有显著变化(P＜0.01),拔管后1h的PORC发生率28%。结论老年患者在肌松监测下气管拔管,其血流动力学稳定,术后肌松残余发生率低,具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨心理护理干预对甲状腺围手术期患者的影响。方法将556例甲状腺手术患者随机分为心理护理干预组（观察组，279例）和常规护理组（对照组，277例）。对照组采用常规护理措施。观察组在常规护理基础上采用术前、术中和术后心理护理干预。比较两组患者入院时、手术前和手术后焦虑情况；干预前和术中的血压、心率变化情况；术中疼痛发生情况。结果观察组的手术前后焦虑分值明显低于对照组（P＜0.01）；术中，观察组收缩压、舒张压和心率明显低于对照组（P＜0.01）；观察组术中总疼痛率明显低于对照组（6.45%对63.17％，P＜0.01)。结论围手术期心理护理干预可缓解甲状腺手术患者焦虑情绪，减少血压、心率波动，减轻疼痛，使患者更好地适应和配合手术。

简介：摘要目的探讨肠结核手术时机及方式。方法回顾性分析2000～2008年5月手术治疗肠结核16例病人的临床资料。结果16例分别采用右半结肠或回盲部切除术、右半结肠及部分横结肠切除术、肠粘连松解术、肝部分切除术等手术治疗,治愈15例,死亡1例。结论密切观察病情变化,选择合适手术时机及术中正确判断手术方式,是手术治疗的关键。

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简介：摘要目的探讨经口咽入路齿状突磨除联合经后路枕颈融合术治疗寰枢椎脱位的手术配合。方法总结2009年10月~2010年10月间我院脊柱外科收治的12例寰枢椎脱位伴齿状突型颅底陷入患者。所有病例均在显微镜直视下经口腔咽部入路切除齿状突加枕颈融合。结果经过细致的手术配合，所有手术均顺利完成。结论经口咽入路齿状突磨除联合经后路枕颈融合术是一种安全、有效地治疗寰枢椎脱位的手术选择。配合手术医生实施个性化手术方案，医护默契配合，严格操作规范是确保手术顺利的保障。

简介：摘要目的探讨惠菲宁口服液联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法将76例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组；治疗组38例采用惠菲宁口服液联合舒利迭吸入剂,对照组38例单用沙美特罗替卡松吸入剂方法，分别给予相应的药物治疗7~14d，观察两组患者症状缓解时间，同时观察药物不良反应。结果治疗组咳嗽缓解时间为（2.9±1.8）d，对照组为（5.2±1.5）d，差异有显著性（P<0.05）；平均止咳时间治疗组为（7.0±1.9）d，对照组为（9.5±1.7）d，差异有显著性（P<0.05）。治疗组和对照组均无不良反应发生。结论惠菲宁口服液联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘能迅速改善临床症状。

简介：摘要目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果，提高胫骨平台骨折的治愈率，降低伤残率。方法回顾分析本院2002年1月～2009年1月收治的153例胫骨平台骨折手术后患者资料，骨折类型按Schatzker分型［1］，其中I型1例，Ⅱ型48例，Ⅲ型47例，Ⅳ型32例，V型16例，Ⅵ型9例。手术采用开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。探讨临床分型、治疗措施与预后的关系。结果本组153例，平均随访17个月(6～28个月)。按Merchant评分标准，优104例，良29例，可16例，差4例，优良率86.9％。结论外科手术对移位的胫骨平台骨折治疗是十分有效的方法，术中骨折尽可能的解剖复位、可靠的内固定、术中尽可能保护和修复软组织结构、术后正确的关节功能锻炼是影响患者术后疗效的主要因素。

简介：摘要目的总结和探讨直肠肛管手术的护理方法。方法回顾性分析41例直肠肛管手术的临床观察及护理措施。结果41例直肠肛管手术患者均痊愈出院，出院后随访满意。结论细心的临床观察、充分的术前准备和精心的护理可预防各种并发症的发生，减轻患者痛苦，使他们早日康复。

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简介：摘要目的探讨LARS人工韧带重建前交叉韧带（ACL）的围手术期护理措施。方法对9例ACL损伤行关节镜下LARS人工韧带重建术围手术期的护理措施包括术前护理、术后护理、心理护理及出院指导。结果所有病例均未出现关节红肿、积液等排斥反应，随访时人工韧带均无松动，前抽屉试验均为阴性，关节无疼痛。术后3个月均恢复正常运动。按照日本骨科学会制定的膝关节疗效评定标准评定疗效，优7例，良2例，优良率为100%。结论LARS人工韧带强度高，固定牢靠，有利于早期恢复运动功能，康复护理时间比传统前交叉韧带重建术后的康复时间明显缩短。

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