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  • 简介:单基因遗传性脑小血管病是脑小血管病教学重点和难点。它是一组累及颅内直径〈300μm血管动脉血管病,单基因遗传方式发病,病理学表现为小血管纤维素样变性、淀粉样变性、出血和狭窄闭塞,而非粥样硬化性改变。由于临床发病率低,典型病例在教学过程难以实践,应用探究式学习方式结合文献检索复习方法,学生能够较好掌握所学知识,同时有助于督促教师不断更新知识,有效地提高教学水平。

  • 标签: 遗传性疾病 先炙胜 探究行为
  • 简介:目的探讨大学生不同自尊水平对成就需要影响。方法使用量表对312名大学生自尊水平和成就需要进行测量并统计分析。结果大学生自尊水平与成就需要具有显著正相关;低自尊组和高自尊组就需要上差异最显著;工作因素分量表,三种自尊水平之间都存在显着差异。结论大学生不同自尊水平对成就需要具有显著影响。

  • 标签: 成就需要 大学生 结论 自尊 关系研究 差异
  • 简介:目的:建立因素型骨科病人分类系统,指导骨科护理人力资源科学配置。方法:根据因素型骨科病人分类量表,对病人进行因素型分类,通过公式计算每类病人护士配备系数,根据各病区病人分类情况,计算病区需要护士人数。结果:因素型骨科病人分类量表根据人均每日所需护理时间采用整数时数分割法将6个病区病人分为四类,护士配备系数分别为0.30、0.48、1.04、2.01,每个病区每日需配备护士人数=(一类病人人数×0.30)+(二类病人人数×0.48)+(三类病人人数×1.04)+(四类病人人数×2.01);临床实际配备护士人数远远小于所需人数。结论:因素型骨科病人分类系统建立为病人客观归类提供了量化指标,可科学指导护理人力资源配置。

  • 标签: 病人分类系统 护理 人力资源配置
  • 简介:目的:探索培养优秀护理人才有效方法和途径。方法:护理部协同政治部研究制订了优秀护理人才库建设实施办法、培养方案、考核验收、后续使用等系列文件,于2013年选拔出85名优秀护理人才建立人才库,设专科护理骨干人才库、护理管理后备人才库、专科护士库3个子库分类培养技能型、管理型、专家型护理人才。在为期2培训期间针对各子库培养目标进行相关理论与实践定向培训,期满后进行考核评审验收,并根据考核结果制定了后续使用办法。结果:人才库建立得到全院护理人员积极响应;得到医院管理部门大力支持;考核结果显示,入选对象69名考核达标,其临床、教学、管理、科研能力均明显提高。结论:人才库建设为护理人才发展提供了进步阶梯,明确了努力方向,激发了进取动力,为护理事业发展培养储备了所需人才。

  • 标签: 护理 人才库
  • 简介:自1964年Gastaut[1]开始尝试对癫痫进行国际化分类以来,国际抗癫痫联盟(internationalleagueagainstepilepsy,ILAE)任命每一届分类和学术委员会(以下简称委员会)都会顺应时代要求,对癫痫国际分类和术语进行修订,力求使新修订分类和术语能完全反映癫痫领域内基础和临床研究最新进展,例如ILAE1981年癫痫发作临床和脑电图分类[2]、1989年癫痫和癫痫综合征分类[3]以及2001年癫痫发作和癫痫诊断方案建议[4]等,这些文件都已由国内学者翻译并介绍给了大家.

  • 标签: 国际抗癫痫联盟 学术委员会 国际分类 癫痫发作 修订 解读
  • 简介:关于中医睡眠障碍分类是基于中医历史文献基础上总结,结合现代睡眠障碍分类考量,初步确认这些疾病睡眠障碍,应当按照睡眠障碍给予治疗.

  • 标签: 睡眠疾病 分类 中医
  • 简介:长久以来,文献对脊髓血管性病变分类及命名一直存在分歧和争议,而且现有分类方法复杂,有时不能反映病变特点[1-4].Spetzler等[5]基于130例脊髓血管性病变患者治疗经验并复习相关文献,根据病变病理生理学、神经影像学、神经解剖学特征和手术观察,对脊髓血管性病变分类提出一种新修订方案,共分为3类(表1).

  • 标签: 脊髓血管性疾病 修订分类 脊髓动静脉病变 脊髓动脉瘤 肿瘤性血管疾病
  • 简介:1精神障碍诊断简介临床思维方法是指临床医生根据收集感性资料,运用专业知识和经验,按客观规律进行分析综合,判断推理找出疾病本质特点,确定诊断和处置原则过程.临床工作误诊原因大致可归纳如下:①病史收集欠详细可靠.②病情表现不够充分.③病情观察不够客观,症状识别不正确.④采用诊断标准不够完善不能正确使用诊断标准.⑤诊断思维过程不科学,例如对初始诊断假设采取固定和排他性思维方式.使自己陷于"先入为主"主观偏见之中.⑥科学发展水平所限,对某些疾病尚不能很好识别.为了达到正确诊断目的,必须注意疾病诊断三要件:临床病史与检查、辅助检查,及治疗观察.

  • 标签: 精神障碍 思维方法 SSD 情感性 精神因素
  • 简介:目的分析脑肿瘤病人威斯康星分类作业测试指标特点,寻找其规律性。方法对97例各类脑肿瘤病人进行威斯康星分类作业指标(WisconsinCardSortingTest,WCST)测试,并与79例相同年龄和性别的正常人进行比较。结果脑肿瘤病人WCST测试错误应答数(Re,47.1±16.4).持续错误数(Rpe,25.7±12.3),持续错误百分数(Rpe%,18.9±8.0),持续性应答(Rp,35.6±14.5)。非持续性应答(Nrpe,24.8±8,6)和完成第一个分类所需应答(Rlst,33.4±14.5)均显著性高于对照组;但分类数(Cc,3.2±1.1)和概念化水平(CI,38.2±16.7)等指标明显低于对照组(t为2.291~3,345,P〈0.05)。不同半球脑肿瘤病人WCST测试指标.除左半球组Nrpe指标显著性高于右半球组外(t=2.504,P〈0.05),余各项WCST测试指标均无明显区别(t为0.97l~1.415.P〉0.05)。不同位置脑肿瘤病人WCST测试指标,额叶组病人Cc和CI测试值显著性低于非额叶组,而Re、Rpe、Rpe%和Rlst等指标明显高于非额叶组病(t=2.137~3.372,P〈0.05),两组间Nrpe测试指标分布接近,无显著性差别(P〉0.05)。按病灶体积大小.36例大病灶组(直径≥5cm)Cc和CI测试值明显低于61例小病灶组(直径〈5cm),而Re、Rpe和Rp等指标显著性高于小病灶组(t为2.261~3.064,P〈0.05);且两组间Rp、Nrpe和Rlst等测试指标分布接近,无显著区别(P〉0.05)。结论脑肿瘤病人有明显WCST测试指标障碍特点,为研究脑损伤病人认知功能表现提供了新渠道:干预措施可能减少认知功能损伤发生.

  • 标签: 脑肿瘤 认知障碍 WCST测试 计算机体层摄影术
  • 简介:阿尔茨海默病、额颞痴呆、路易体痴呆和Creutzfeldt-Jakob病是变性痴呆中最常见4种类型,多于老年前期发病.本文对它们流行病学、遗传学和临床特征以及分类诊断进展作一综述,着重阐述它们共同病理学改变-异常蛋白沉积在疾病发生作用.

  • 标签: 老年前期 痴呆综合征 分类 诊断
  • 简介:神经介入治疗学是随着近代神经影像学技术以及介入材料工程学进展而建立和发展起来新兴学科.由于脑血管病是神经内外科最常见疾病之一,故神经介入治疗应用范围非常广泛.目前,除北京、天津、上海、广州、武汉等大城市已相继建立了神经介入治疗中心外,其他、小城市也纷纷开展神经介入治疗工作.国内从事神经介入治疗医师,多数为神经外科医师,他们具有丰富解剖学知识和手术经验,但神经介入治疗与常规神经外科手术相比又存在明显不同之处.不仅体现在专业技术操作上,而且还存在许多思维方式差异.随着神经介入治疗病例数增加,治疗过程并发症也逐渐增多.因此,如何预防和减少神经介入治疗过程并发症即显得尤为重要.

  • 标签: 神经介入治疗 并发症 医师 常见 神经影像学 展神经
  • 简介:目的探讨NOGO—APC12细胞生长发育过程表达及意义。方法培养大鼠嗜铬细胞瘤细胞系PC12细胞,用神经生长因子诱导其分化,并于倒置显微镜下随机取20视野计数观察细胞增值和轴突生长情况。采用免疫荧光染色、逆转录酶聚合酶链反应(RT—PCR)及免疫印迹法等方法检测诱导后第1d、第3d、第5d、第7dPC12细胞NOGO—AmRNA及蛋白表达及变化,并留取细胞培养液检测多巴胺水平。结果未分化PC12细胞未检测到NOGO—AmRNA及蛋白表达。经神经生长因子诱导PC12细胞,细胞轴突不断生长,NOGO—AmRNA及蛋白表达逐渐增高(P〈0.05)。PC12细胞分化过程多巴胺(DA)分泌水平无明显差别。结论PC12细胞向交感神经元分化过程NOGO—A表达逐渐增强,推测NOGO—A神经元发育早期可能促进轴突生长。但对多巴胺激素释放调节不明显。

  • 标签: PC12细胞 NOGO—A 细胞分化 多巴胺 神经内分泌
  • 简介:WHO中枢神经系统肿瘤分类被称为神经肿瘤分类“WHO蓝皮书”,2006年11月,来自世界各地25名病理学家和遗传学家德国海德尔堡讨论修订了第4版WHO中枢神经系统肿瘤分类,与第3版(2000版)相比,修订后版本增加了8种新肿瘤类型(Entities)、3个新亚型(Variants)和5个不同分化方式(Patterns)。新类型特点是肿瘤组织学不同,且影像学形态、颅内分布、发病年龄及生物行为也不同;新亚型属于某一特定类型一种,具有明确可识别的组织学特点,且与临床预后有一定相关性。新分化方式是指其有可识别的组织学特点,但临床和病理预后意义不尽一致。

  • 标签: 中枢神经系统 肿瘤分类 WHO 组织学特点 病理学家 分化方式
  • 简介:神经元限制性沉默因子(neuron-restrictivesilencerfactor,NRSF),是一种重要锌指蛋白转录负调控因子,它与某些基因相应神经元限制性沉默元件(neuronrestrictivesilencerelement,NRSE),又称RE-1(repressorelement1,RE-1)相结合,从而对许多与神经元发育及功能相关基因表达发挥阻遏作用。REST辅助抑制因子(RESTcorepressor,CoREST)是一种神经元表型调控因子,CoREST与RESTC端结构域(含有一个C2H2型锌指结构)结合,形成阻遏复合物,发挥转录抑制作用。本文就REST和CoREST神经发育过程调控作用进行综述。

  • 标签: 神经元限制性沉默因子 REST CoREST 神经元分化
  • 简介:目的探讨难以分类原发性头痛患者临床特点及可能发病机制。方法南方医科大学南方医院神经内科自2008年8月至2011年3月收治难以分类原发性头痛患者112例,发作期行经颅多普勒超声(TCD)、脑电图(EEG)以及汉密顿焦虑量表(HAMA)检查,分析TCD显示血流速度异常、EEG异常与HAMA评分关系。结果TCD检测显示脑血流速度异常81例(72.3%);EEG检查发现脑电活动异常31例(27.7%),其中轻度异常25例(22.3%),中度异常6例(5.3%);HAMA量表检测显示〈7分43例(38.4%),7-14分33例(29.5%),〉14分36例(32.1%)。无论TCD显示血流速度异常还是正常情况下,EEG正常与异常患者HAMA评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。无论EEG异常还是正常情况下,TCD显示正常与异常患者HAMA评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论难以分类原发性头痛与精神和心理疾病共存情况不可忽视,且颅内血流动力学也有一定程度变化。对于此类患者,给予改善情绪和调节血流动力学药物可能有益。

  • 标签: 原发性头痛 经颅多普勒超声 脑电图 焦虑
  • 简介:目的根据2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准,对中枢神经系统肿瘤患者临床资料进行统计分析,以为学术交流提供可资参考数据。方法应用2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准,对1988年7月-2008年6月经病理明确诊断5540例中枢神经系统肿瘤患者性别、年龄及肿瘤类型、级别进行分析,并与相关文献进行比较。结果神经上皮组织肿瘤2205例,占39.80%;脑神经和脊旁神经肿瘤361例,占6.52%;脑膜肿瘤2105例,占38.00%;淋巴和造血组织肿瘤91例,占1.64%;生殖细胞肿瘤86例,占1.55%;蝶鞍区肿瘤(颅咽管瘤)250例,占4.51%;转移性肿瘤442例,占7.98%;儿童中枢神经系统肿瘤449例,占8.10%。结论2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准对统一枢神经系统肿瘤命名与分类、了解不同地区肿瘤分布特征、进行流行病学调查及学术交流十分必要。

  • 标签: 中枢神经系统肿瘤 国际疾病分类法 世界卫生组织