简介：摘要对2019年4—10月滁州市第一人民医院内分泌科诊断为2型糖尿病行口服二甲双胍（2.0 g/d）治疗3个月以上血糖仍不达标的124例患者，采用随机数字表分组法分为口服药组和利拉鲁肽组，各62例。口服药组在二甲双胍基础上联合阿卡波糖（300 mg/d）治疗，利拉鲁肽组在二甲双胍基础上联合利拉鲁肽治疗（1.2 mg/d），疗程均12周。观察两组治疗前、后体重、空腹血糖、餐后2 h血糖（2 hPG） 、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）及甘油三酯水平，以及消化道症状和低血糖发生情况。治疗12周后，两组患者体重、空腹血糖、2 hPG、HbA1c均较治疗前下降（均P<0.05）；与口服药组相比，利拉鲁肽组患者体重、空腹血糖、2 hPG、HbA1c和甘油三酯水平下降程度［（4.24±1.04）kg、（3.38±0.72） mmol/L、（5.36±0.86） mmol/L、（2.43±0.98）%、（1.25±0.33） mmol/L］均高于口服药组［（0.62±0.23）kg、（2.09±0.46）mmol/L、（3.62±1.03）mmol/L、（1.17±0.36）%、（0.60±0.24）mmol/L，均P<0.05］；利拉鲁肽组出现轻、中度胃肠道反应，分别为17例恶心、5例呕吐、4例腹泻，口服药组41例腹胀、1例腹泻；两组均无低血糖发生。提示利拉鲁肽联合二甲双胍可显著改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、体重，且无低血糖发生。

简介：摘要对2019年4—10月滁州市第一人民医院内分泌科诊断为2型糖尿病行口服二甲双胍（2.0 g/d）治疗3个月以上血糖仍不达标的124例患者，采用随机数字表分组法分为口服药组和利拉鲁肽组，各62例。口服药组在二甲双胍基础上联合阿卡波糖（300 mg/d）治疗，利拉鲁肽组在二甲双胍基础上联合利拉鲁肽治疗（1.2 mg/d），疗程均12周。观察两组治疗前、后体重、空腹血糖、餐后2 h血糖（2 hPG） 、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）及甘油三酯水平，以及消化道症状和低血糖发生情况。治疗12周后，两组患者体重、空腹血糖、2 hPG、HbA1c均较治疗前下降（均P<0.05）；与口服药组相比，利拉鲁肽组患者体重、空腹血糖、2 hPG、HbA1c和甘油三酯水平下降程度［（4.24±1.04）kg、（3.38±0.72） mmol/L、（5.36±0.86） mmol/L、（2.43±0.98）%、（1.25±0.33） mmol/L］均高于口服药组［（0.62±0.23）kg、（2.09±0.46）mmol/L、（3.62±1.03）mmol/L、（1.17±0.36）%、（0.60±0.24）mmol/L，均P<0.05］；利拉鲁肽组出现轻、中度胃肠道反应，分别为17例恶心、5例呕吐、4例腹泻，口服药组41例腹胀、1例腹泻；两组均无低血糖发生。提示利拉鲁肽联合二甲双胍可显著改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、体重，且无低血糖发生。

简介：

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简介：摘要目的调查江苏省阜宁县2型糖尿病患者轻度视力损伤的患病率及影响因素。方法以人群为基础的横断面研究，采用整群随机抽样方法，于2019年3月7日至4月20日收集阜宁县疾病预防控制中心慢病中心登记的50岁及以上2型糖尿病人群的一般资料，并由眼科医师和技师现场进行视力和眼部检查。采用国际眼科学会理事会的标准以0.3≤最佳矫正视力<0.8为轻度视力损伤的诊断标准，分析轻度视力损伤的患病率和视力损伤疾病患病情况，采用Logistic回归模型分析轻度视力损伤的影响因素。结果在拟调查的2 067例糖尿病患者中，实际完成1 909例，应答率为92.4%。至少1眼轻度视力损伤者1 146例，患病率为60.00%；轻度视力损伤共1 832眼，占总受检眼数的47.98%。白内障、屈光不正和糖尿病视网膜病变是轻度视力损伤的主要原因，分别占54.90%(896/1 632)、31.61%(515/1 632)和10.19%(166/1 632)。高龄、女性、口服降糖药或注射胰岛素治疗是双眼轻度视力损伤的危险因素。文化程度高、日照时间长和经常锻炼是双眼轻度视力损伤的保护因素。结论轻度视力损伤在2型糖尿病患者中患病率较高，白内障手术、矫正屈光不正可能有助于改善轻度视力损伤。强化血糖控制、加强锻炼和增加户外活动可能减慢轻度视力损伤的进展，防止其发展成为中重度视力损伤。

简介：摘要目的了解江苏省阜宁县50岁及以上糖尿病人群中未矫正屈光不正的患病率及其影响因素。方法以人群为基础的横断面研究。采取整群随机抽样方法，于2019年3至5月抽取在阜宁县疾病预防控制中心慢病信息中心登记的50岁及以上糖尿病人群（82个抽样点），了解受检者一般情况、全身疾病及其治疗情况、体检指标、糖化血红蛋白浓度等。受检者进行视力和眼部检查，包括眼前节和眼底情况。未矫正的屈光不正定义为视力较好眼的日常生活视力<0.5且矫正后提高≥2行。分别采用独立t检验和χ²检验分析定量资料和分类资料的差异；采用单因素和多因素Logistic回归分析不同年龄、性别、文化程度、糖尿病患病时间、糖化血红蛋白等因素对未矫正屈光不正患病率的影响。结果本次调查共检录2 067例糖尿病患者，实际接受调查1 965例，纳入统计分析1 910例，受检率为92.4%。345例存在未矫正的屈光不正，患病率为19.66%。单纯近视眼51例中未矫正屈光不正的患病率为72.55%（37/51），单纯远视眼124例中未矫正屈光不正的患病率为46.77%（58/124），单纯散光77例中未矫正屈光不正的患病率为17.81%（13/73），近视眼合并散光147例中未矫正屈光不正的患病率为63.95%（94/147）；远视眼合并散光194例，未矫正屈光不正的患病率为51.98%（100/194）。多因素Logistic回归分析发现，未矫正屈光不正的危险因素为高龄［与50~59岁相比，70~79岁、≥80岁人群未矫正屈光不正患病率风险增加（OR =1.81，1.90；均P<0.05）］、糖化血红蛋白浓度7.1%~8.0%、>10%（与<5.6%相比，OR=1.84，1.82；均P<0.05）、近视眼及其程度较重［与正视眼相比，近视眼、低度近视眼、重度近视眼、高度近视眼人群未矫正屈光不正患病率风险增加（OR=2.98，6.94，42.43，77.85；均P<0.01）、晶状体混浊人群未矫正屈光不正患病率风险增加（OR=7.60，P<0.01）。结论江苏省阜宁县50岁及以上糖尿病人群中未矫正的屈光不正患病率较高，是该人群中视力损伤的重要原因之一，其重要影响因素为年龄、糖化血红蛋白浓度、近视眼患病情况及晶状体状态。相关卫生部门应对糖尿病患者进行眼部疾病的健康科普，定期进行验光和眼底检查。（中华眼科杂志，2021，57：757-765）

简介：摘要目的了解江苏省盐城市阜宁县50岁以上2型糖尿病患者盲和中重度视力损伤的患病率、致病原因和危险因素。方法横断面研究。采用整群随机抽样抽取84个调查地点，对江苏省盐城市阜宁县疾病预防控制中心慢病信息中心登记的50岁以上2型糖尿病患者进行眼部检查。分别计算不同年龄、性别盲和中重度视力损伤的患病率，确定盲和视力损伤的原因，并采用单因素和多因素Logistic回归分析其影响因素。结果共调查2 067人，纳入统计分析1 909人，受检率为92.4%。以日常生活视力计算，盲和中重度视力损伤分别为101和354例，患病率分别为5.29%［95%可信区间（CI）：4.29%~6.30%］和18.54%（95%CI：16.80%~20.29%），盲的患病率与年龄、婚姻状况、文化程度、糖尿病患病时间、是否患糖尿病肾病、收缩压高低及晶状体核混浊度相关，中重度视力损伤与年龄、性别、文化程度、糖尿病治疗方法、是否锻炼及糖化血红蛋白相关；以最佳矫正视力计算，盲和中重度视力损伤分别为70和187例，患病率分别为3.67%（95%CI：2.82%~4.51%）和9.80%（95%CI：8.46%~11.13%），盲的患病率与年龄、婚姻状况、文化程度、糖尿病患病时间、是否患糖尿病肾病、是否锻炼及收缩压高低相关，中重度视力损伤与年龄、文化程度、糖尿病治疗方法及晶状体核混浊度相关。导致盲和视力损伤的首要原因均为白内障，其次是糖尿病视网膜病变。结论江苏省盐城市阜宁县2型糖尿病患者中盲和中重度视力损伤的患病率较高，其主要原因为白内障和糖尿病视网膜病变。（中华眼科杂志，2020，56：593-599）

简介：摘要：目的：评价在糖尿病的临床诊断工作中，血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的效果及效率。方法：以2023年5月-10月视为该研究开展时段，遴选本院30例糖尿病患者纳入观察组，选取同期内30例健康体检者纳入对照组，均开展血清C肽与糖化血红蛋白联合检验。结果：观察组糖尿病患者的血清CP水平低、Hb A1c水平较高，数值和对照组（健康人群）相比，存在明显差异（P＜0.05）。结论：血清C肽与糖化血红蛋白联合检验糖尿病效果显著，值得临床借鉴并推广。

简介：摘要目的运用对照法观察坎地沙坦联用丹红注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法将糖尿病肾病患者随机分为治疗组(采用坎地沙坦联用丹红注射液３６例)与对照组(采用坎地沙坦单一治疗２６例),观察尿白蛋白排泄率(UAER)及２４h尿蛋白差异,进行疗效对比观察.结果治疗组UAER、２４h尿蛋白下降优于对照组.结论坎地沙坦联用丹红注射液治疗糖尿病肾病疗效好.关键词丹红;坎地沙坦;糖尿病肾病;尿白蛋白排泄率;２４h尿蛋白中图分类号R５８７文献标识码ADOI１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０２５１．

简介：【摘要】糖尿病作为慢性终身性疾病之一，也是代谢性疾病的一种类型。患者主要表现出持续性高血糖，而持续性血糖升高会对患者的身体健康造成极大的影响，还会呈现出肾脏损伤，心脑血管损伤以及神经系统损伤等情况，随着病情发展，还会引发其他并发症，主要集中于口腔溃疡、糖尿病足以及视网膜病变等方面，使得患者的生活质量大打折扣。因此，一旦患者被确诊为糖尿病就需要选择合适的药物进行对应性治疗。目前临床上将糖尿病分为妊娠糖尿病，一型糖尿病，二型糖尿病以及其他特殊型糖尿病，患者的临床症状主要表现出多饮、多尿、消瘦以及四肢无力等，会对患者的日常生活及工作产生较大的影响。

简介：

简介：摘要目的观察司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病的临床疗效及安全性。方法2019年7月至2021年8月就诊于武汉市中西医结合医院的红皮病型银屑病并接受司库奇尤单抗（300 mg/次皮下注射，分别于第0、1、2、3、4周注射1次，随后每4周1次）治疗的7例患者，在第0、4、8、12周时记录患者银屑病皮损面积和严重度指数（PASI），同时观察药物不良反应。结果7例患者均接受至少12周的治疗，治疗4周时，4例达到PASI50；治疗12周，4例达到PASI75，2例达到PASI90。均未发生严重药物不良反应，1例治疗过程中出现发热，用药后体温恢复正常；1例出现咳嗽咳痰，予以口服咽炎合剂后症状缓解。结论司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病疗效显著，不良反应较少，为红皮病型银屑病的治疗提供了新的选择。

简介：摘要：目的  探讨营养均衡饮食疗法对妊娠期糖尿病患者产后血糖水平的影响。方法  选取2022年1月-2023年1月本院收治的100例GDM患者为对象。随机分为观察组（营养均衡饮食疗法）与对照组（常规康复指导）。比较两组血糖水平及护理满意度。结果  护理后两组FPG、2 hPG、HbA1c水平降低，观察组低于对照组（P

简介：

简介：摘要：目的：分析对支气管哮喘患者合用孟鲁司特钠及布地奈德的治疗价值。方法：对照组应用布地奈德治疗，观察组合用布地奈德、孟鲁司特钠治疗。结果：观察组治疗总有效率97.30%，对照组83.78%，P＜0.05；治疗前2组FEV1、PEF以及MMEF对比P＞0.05，治疗后观察组FEV1、PEF以及MMEF高于对照组P＜0.05；观察组不良反应率为2.70%，对照组为5.41%，P＞0.05。结论：对于支气管哮喘患者合用孟鲁司特钠与布地奈德可获得确切疗效并有利于改善肺功能，且用药安全性良好。

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简介：摘要：近年来，随着双减政策的实施，社会服务体系有了很大的变动，小学课后延时服务既可以利用学校的教育教学资源帮助学生进一步提升学习能力，还可以在社会保障方面为家长提供接送孩子的服务与保障，这种学校与社会相携为学生与家长提供服务的方式逐渐走进大众的视野中，为家长提供便利，为学生提供保障，本文将就此浅谈小学阶段课后延时服务的实施方法。

简介：摘要目的探讨低分子肝素钙联合依达拉奉在进展性脑梗死中的应用效果。方法选取80例进展性脑梗死患者将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组采用低分子肝素钙治疗，观察组在此基础上加用依达拉奉治疗。结果观察组治疗总有效率高达95.0%，而对照组仅为82.5%（P<0.05），表示差异存在统计学意义。结论利用低分子肝素钙与依达拉奉治疗进展性脑梗死效果良好，值得推广应用。

简介：摘要：作业是小学数学教学活动的重要环节，可以帮助学生加深对知识的理解，促进学生综合能力的发展进步。课堂教学的时间是有限的，需要作业的延续和补充。随着新课改的不断深入以及“双减”政策的提出，优化小学作业设计，激发学生的作业兴趣，切实减轻学生的作业压力，促进学生个性潜能的发展，成为众多一线教师的重要研究课题。以下将结合实践经验，从政策理解到设计原则展开研究。

简介：摘要：“双减”政策要求减少学生的作业总量和时长，提高作业设计的质量，因此，各学校对如何减轻学生作业负担采取了不同的方法，也产生了多样化的学生考核评价方案。那么，“双减”是否就是单纯地减少作业量呢？如何在减轻作业负担的同时，发挥作业的诊断、学情分析等功能？作为数学教师，我们应该如何布置作业，才能既符合“双减”的要求，又能最大程度地提升教学效率呢？笔者认为，需要做到“减”和“加”两个层面。