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  • 简介:目的:探讨金匮肾气丸对输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质炎症反应及核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:雄性SD大鼠48只,随机分为假手术组、UUO模型组、金匮肾气丸治疗组、阳性对照药依那普利治疗组,UUO术后第1天开始灌胃,连续灌胃3d或7d后处死大鼠,取梗阻肾组织,免疫组织化学法检测CD68和CD3在肾组织的表达,组织匀浆ELISA法检测单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在肾组织的蛋白水平,Western印迹检测磷酸化核因子-κB(P-IκB)和IκB在肾组织的表达。结果:与假手术组比较,模型组在3d、7d时肾间质损伤指数均明显增高,CD68阳性巨噬细胞、CD3阳性淋巴细胞增多,肾组织中MCP-1、TNF-α和p-IκB-α蛋白表达水平显著增加,IκB-α表达水平明显降低(P〈0.05或〈0.01);金匮肾气丸和依那普利治疗后,两药物组较模型组的肾间质损伤指数均明显降低,CD68阳性巨噬细胞、CD3阳性淋巴细胞明显减少,肾组织中MCP-1、TNF-α和p-IκB-α蛋白表达水平显著下降,IκB-α表达水平明显上调(P〈0.05)。结论:金匮肾气丸可以改善UUO梗阻肾组织的炎症反应,其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路的活性有关。

  • 标签: 单侧输尿管梗阻 大鼠 金匮肾气丸 炎症 核转录因子-ΚB
  • 简介:目的观察姜黄素对输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织内转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)介导的肾间质纤维化的作用。方法采用UUO致肾间质纤维化大鼠模型。将大鼠随机分为假手术组、模型组、姜黄素组。从造模后第2天起,姜黄素组给予100mg·kg^-1·d^-1姜黄素腹腔注射。术后第4周,处死各组大鼠,用HE、Masson染色评定肾小管间质纤维化程度;用免疫组化方法检测肾组织内TGF-β1、CTGF及Ⅰ型胶原(ColⅠ)的表达部位及蛋白表达水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠BUN水平显著增加(P〈0.01),肾间质纤维组织相对面积显著扩大(P〈0.01),肾组织内TGF-β1、CTGF及ColⅠ蛋白质表达均显著上调(P〈0.01或P〈0.05)。姜黄素干预后,上述上调指标都被显著抑制(P〈0.01或P〈0.05)。结论姜黄素具有抗肾纤维化的作用,其机制可能与下调肾组织TGF-β1和CTGF表达有关。

  • 标签: 转化生长因子Β1 结缔组织生长因子 姜黄素 肾间质纤维化
  • 简介:摘要:目的 观察枸杞多糖(Lycium barbarum polysaccharide, LBP)对输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction, UUO)大鼠肾间质纤维化的影响,并探讨其拮抗纤维化的分子机制。方法 将50只雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、LBP低剂量组、LBP中剂量组和LBP高剂量组,采用输尿管结扎的方法制备输尿管梗阻大鼠模型,灌胃给药,连续21d后处死大鼠,检测其血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的含量;用HE染色和Masson染色观察大鼠肾脏组织病理改变;采用Western blotting法检测大鼠肾脏组织TGF-β1的蛋白表达水平。 结果 与假手术组比较,模型组大鼠血清肌酐、尿素氮含量显著升高(P

  • 标签: 枸杞多糖 TGF-β1 肾间质纤维化 单侧输尿管梗阻
  • 简介:摘要目的探讨套管法在小型猪可逆性输尿管部分梗阻(RPUUO)模型中应用的效果。方法2019年6月至12月,将成年健康雄性贵州小型猪9只(贵州中医药大学动物研究所提供)切除左肾,随机抽签分为3组,分别为假手术组(S组)、持续性输尿管部分梗阻组(CPUUO组)和RPUUO组,每组3只。RPUUO组和CPUUO组用套管法造成右侧输尿管部分梗阻。术后第14天,RPUUO组解除梗阻,CPUUO组不解除梗阻。术前和术后第3、7、14、28天,抽血查肌酐(SCr)和尿素氮(BUN),超声扫描观察肾脏集合系统分离程度(DRCSS)。术后第28天处死全部猪,取右肾行苏木精-伊红(HE)染色,观察肾脏病理损伤,组间比较采用因素重复测量数据的方差分析。结果RPUUO组SCr和BUN在术后第3天较术前明显升高,第14天达最高值,在第28天恢复到接近术前水平;在术后第7、14天较S组高[SCr:(133.11±14.73) μmol/L比(114.43±4.40) μmol/L、(169.13±13.68) μmol/L比(115.53±5.90) μmol/L,t=19.374、24.267,P<0.05),BUN:(5.81±0.85) mmol/L比(5.81±0.85) mmol/L、(7.96±0.41) mmol/L比(7.96±0.41) mmol/L,t=18.083、30.760,P<0.05];在术后第28天比CPUUO组低[SCr:(111.33±12.02) μmol/L比(268.03±14.84) μmol/L,t=16.683,P<0.05),BUN(5.10±0.15) mmol/L比(15.21±0.54) mmol/L,t=22.408,P<0.05)。RPUUO组DRCSS在术后第7天增加,第14天达最大值,在第28天恢复到接近术前水平;在术后第7、14天较S组增大[(2.23±0.18) mmol/L比(0.61±0.09) mmol/L、(3.90±0.19) mmol/L比(0.60±0.08) mmol/L,t=20.308、28.675,P<0.05];在术后第28天比CPUUO组低[(0.94±0.39) mmol/L比(5.93±0.23) mmol/L,t=16.474,P<0.05]。S组肾脏组织结构未见明显病理改变。CPUUO组肾脏组织结构重度异常,肾小球数量明显减少,肾小管大面积萎缩消失,残存肾小管明显扩张,肾间质内大量成纤维细胞增生及炎性细胞浸润。RPUUO组肾小球变化不明显,肾小管轻度扩张,肾间质未见明显炎性细胞浸润。结论套管法在小型猪上建立RPUUO模型,这种动物模型安全可行。

  • 标签: 单侧输尿管部分梗阻 动物模型 可逆性 肾积水
  • 简介:各组大鼠肾组织中p-Smad2与Smad2蛋白表达比较与模型组比较,模型组肾组织中p-Smad2与Smad2蛋白表达均显著高于正常组与假手术组(图2,Smad7蛋白表达显著低于正常组与假手术组(P<

  • 标签: 信号通路 分子影响 单侧输尿管
  • 简介:摘要目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)减轻输尿管梗阻(UUO)模型肾脏损伤的效果及相关的机制。方法通过体外培养的方法制备MSCs,并将MSCs通过尾静脉注射的方法注入到UUO模型鼠体内,在造模的第14天检测不同组肾脏病理的改变、管周毛细血管、细胞凋亡及β-catenin表达情况来观察MSCs是否可以减轻肾脏损伤并探讨相关机制。结果将培养的MSCs通过尾静脉注射的方法注入到UUO模型BALB/C小鼠体内,发现在MSCs组肾脏病理纤维化的程度较UUO组明显减轻(HE:1.60 ± 0.35比3.34 ± 0.23;MASSON:21.32 ± 7.54比51.08 ± 4.45),同时MSCs注入可以进一步减少管周毛细血管的丢失(13.56 ± 4.65比60.16 ± 10.24)、抑制细胞的凋亡(14.32 ± 3.54比28.16 ± 6.21)及β-catenin表达(29.33 ± 6.45比39.51 ± 8.42)。结论MSCs治疗对慢性肾脏纤维化起到保护作用,作用机制与减少管周毛细血管丢失、抑制细胞凋亡及β-catenin的表达有关。

  • 标签: 骨髓祖代细胞 输尿管梗阻 单侧 肾脏纤维化
  • 简介:摘要目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)减轻输尿管梗阻(UUO)模型肾脏损伤的效果及相关的机制。方法通过体外培养的方法制备MSCs,并将MSCs通过尾静脉注射的方法注入到UUO模型鼠体内,在造模的第14天检测不同组肾脏病理的改变、管周毛细血管、细胞凋亡及β-catenin表达情况来观察MSCs是否可以减轻肾脏损伤并探讨相关机制。结果将培养的MSCs通过尾静脉注射的方法注入到UUO模型BALB/C小鼠体内,发现在MSCs组肾脏病理纤维化的程度较UUO组明显减轻(HE:1.60 ± 0.35比3.34 ± 0.23;MASSON:21.32 ± 7.54比51.08 ± 4.45),同时MSCs注入可以进一步减少管周毛细血管的丢失(13.56 ± 4.65比60.16 ± 10.24)、抑制细胞的凋亡(14.32 ± 3.54比28.16 ± 6.21)及β-catenin表达(29.33 ± 6.45比39.51 ± 8.42)。结论MSCs治疗对慢性肾脏纤维化起到保护作用,作用机制与减少管周毛细血管丢失、抑制细胞凋亡及β-catenin的表达有关。

  • 标签: 骨髓祖代细胞 输尿管梗阻 单侧 肾脏纤维化
  • 简介:输尿管多发结石是指输尿管中有多个结石出现,一般超过2个。输尿管多发结石常继发于体外冲击波碎石术后,是泌尿外科医生面临的较为棘手的问题。传统观念认为输尿管镜不适合处理上段结石,然而,本次研究发现,可以通过规范输尿管镜下碎石的操作一期处理输尿管多发结石。

  • 标签: 输尿管镜 多发结石 临床效果 单侧 体外冲击波碎石 泌尿外科
  • 简介:摘要目的探讨中性调宁蛋白在输尿管梗阻模型(UUO)肾间质炎症反应的作用。方法将实验小鼠分野生UUO组、过表达中性调宁蛋白的转基因UUO组及假手术组,手术后第7、14天取患肾作病理切片,行Ki-67、F4/80、MCP-1免疫组化染色,利用计算机分析软件计算每高倍视野下各种染色的阳性细胞数或阳性面积比,比较3组小鼠肾间质炎症细胞浸润、细胞增殖的差异。结果术后第7、14天,转基因组和野生-UUO组小鼠肾间质巨噬细胞浸润小鼠阳性细胞数分别为(5.25±1.17)个/高倍视野和(8.78±0.22)个/高倍视野、(4.09±0.50)个/高倍视野和(6.81±1.04)个/高倍视野,转基因组低于野生-UUO组(P<0.05);术后第7、14天,野生-UUO组和转基因组小鼠肾间质MCP-1表达面积分别为(9.43±1.78)%/高倍视野和(6.22±2.09)%/高倍视野、(6.82±2.01)%/高倍视野和(3.00±1.63)%/高倍视野,转基因组小于野生组(P<0.05);术后第7、14天,转基因-UUO组和野生-UUO组肾间质细胞Ki-67免疫组化染色阳性细胞数分别为(6.75±3.19)个/高倍视野和(14.73±2.50)个/高倍视野、(14.00±7.63)个/高倍视野和(19.82±4.18)个/高倍视野,转基因组低于野生组(P<0.05)。结论中性调宁蛋白过表达能抑制UUO小鼠肾间质的巨噬细胞浸润及细胞增殖,可能有抑制肾间质炎症反应的作用。

  • 标签: 免疫组织化学 肾炎,间质性 输尿管梗阻
  • 简介:摘要目的探讨B超检查在输尿管积水诊断中的临床价值。方法42例输尿管积水患者按仰卧位或侧卧位腰部作冠状切面,行俯卧位脊柱肾区纵向扫查,仰卧位下腹部探测,嘱患者适度充盈膀胱,空腹及排便后检查,探头频率为3.5MHz,检查时先找到积水的肾盂,沿肾盂找到输尿管,并向下追踪观察至膀胱。结果本组42例输尿管积水患者,输尿管结石30例,其中,输尿管第一狭窄部结石11例,第二狭窄部结石10例,第三狭窄部结石9例;输尿管单纯不同程度积水12例,其中,输尿管狭窄3例,输尿管肿瘤2例,输尿管囊肿1例,输尿管上段不同程度积水,未探到结石及其他异常回声6例。结论B超检查输尿管积水的阳性率高,且能针对引起积水的原因做出病因诊断。在患者出现肾绞痛时行急诊检查,其确诊率更高;可动态观察病情,可重复性强,对患者无损伤;无痛苦,操作简便,效果明显优于X射线检查等。

  • 标签: 超声检查 输尿管 积水
  • 简介:摘要:分析本院自2020年1月至2021年1月收治的64例肾脏发育不良并输尿管异位开口的病例临床资料,分析患有该病症的儿童在临床上的病理表现、影像检查、诊断过程、手术治疗以及术后护理。通过对64例案例的分析,从而总结出科学的可供操作实践的临床诊疗方案。

  • 标签: 儿童 发育不良肾 输尿管异位开口
  • 简介:目的研究益肾解毒汤对输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织氧化应激的干预作用。方法用UUO法建立慢性肾衰竭大鼠模型,SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、益肾解毒汤组和科素亚组,于造模后7d、14d各组随机选取10只检测血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),24h尿蛋白定量(24hUpro),肾组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)。结果与假手术组比较,模型组肾组织SOD、GSH明显降低(P〈0.01),Scr、BUN、24hUpro、MDA明显升高(P〈0.01);益肾解毒汤组与模型组比较,肾组织SOD、GSH明显升高(P〈0.01),Scr、BUN、24hUpro、MDA明显下降(P〈0.05);益肾解毒汤组与科素亚组比较,肾组织SOD、GSH明显升高(P〈0.05),Scr、BUN、24hUpro、MDA明显下降(P〈0.05)。结论在肾间质纤维化的整个发展过程中,都有氧化应激反应的参与,益肾解毒汤能有效减轻慢性肾衰竭大鼠的氧化应激反应,进而可能起到延缓肾间质纤维化的作用。

  • 标签: 肾纤维化 益肾解毒汤 UUO动物模型 过氧化物歧化酶
  • 简介:摘要目的探讨放疗后双输尿管梗阻的腔内泌尿外科处理方法及治疗效果。方法选取本院2013年9月-2014年9月的34例盆腹腔肿瘤放疗后双输尿管梗阻、肾功能不全的患者,采用微穿刺肾造瘘技术和输尿管镜下放置输尿管支架内引流治疗,观察患者的尿液引流情况、肾功能改善情况及并发症发生情况。结果治疗后34例患者中,30例引流通畅,肾功能恢复正常,4例血肌酐较高,肾功能无明显改善,患者均无严重并发症发生。结论腔内泌尿外科处理放疗后双输尿管梗阻安全可靠,有效改善引流情况,恢复肾功能,提高患者的生活质量。

  • 标签: 腔内泌尿外科 输尿管梗阻 治疗效果
  • 简介:摘要目的研究健脾益肾方对输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织中TGF-β1mRNA表达的影响。方法将大鼠随机分为4组,正常组、假手术组、模型组和健脾益肾方治疗组。术后第14天处死大鼠,取梗阻肾组织行RT-PCR检测。结果各组肾组织均有TGF﹣β1mRNA表达,模型组大鼠表达较正常组及假手术组显著增加(P<0.01),治疗组表达较正常组及假手术组增加,但差异无显著性(P>0.05),治疗组表达较模型组明显减少(P<0.01)。结论健脾益肾方可能通过抑制大鼠肾组织TGF﹣β1mRNA的表达,延缓肾纤维化的进展,达到保护肾功能的目的。

  • 标签: 慢性肾衰竭 肾纤维化 TGF﹣&beta 1 健脾益肾方
  • 简介:摘要目的探讨根治性膀胱切除患者行双输尿管皮肤造口术的长期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月于上海市第十人民医院行输尿管皮肤造口术的104例膀胱癌患者的临床资料,其中66例根治术后行双输尿管皮肤造口术(组),38例行双输尿管皮肤造口术(双组)。组男53例,女13例;年龄(71.8±9.8)岁;体质指数(23.3±3.2)kg/m2。双组男33例,女5例;年龄(75.1±10.8)岁;体质指数(22.7±3.0)kg/m2;两组差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者病理、生存状况、远期并发症。随访过程中患者填写欧洲癌症患者生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30),评估患者术前和术后生活质量,比较两组患者生活质量的差异。结果组肌层浸润性膀胱癌(MIBC)46例(69.7%),淋巴结转移15例(22.7%),远处转移7例(10.6%);双组MIBC 24例(63.2%),淋巴结转移6例(15.8%),远处转移2例(5.3%);两组差异均无统计学意义(P>0.05)。组中位随访时间31.6(3.7~84.8)个月,31例死亡,其中28例死于肿瘤进展;双组中位随访时间28.2(4.1~131.2)个月,23例死亡,其中16例死于肿瘤进展,两组疾病特异性死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间组总体并发症发生率显著低于双组[43.9% (29/66)与63.2% (24/38),P<0.001],其中组肾盂肾炎发生率显著低于双组[16.6%(11/66)与42.1%(16/38),P=0.006]。组与双组术前生活质量评分差异均无统计学意义;术后组躯体功能评分[(54.9±7.1)分]和情感功能评分[(63.1±6.4)分]均高于双组[(49.2±6.7)分和(59.9±6.7)分,P < 0.05]。结论根治性膀胱切除患者采用双输尿管皮肤造口的方式并发症发生率较低,一定程度上可提高患者生活质量。

  • 标签: 膀胱肿瘤 输尿管单侧皮肤造口 并发症 生活质量
  • 简介:【摘要】目的:探讨输尿管结石术后内置双J管的临床观察与护理评价。方法:对2020 年12月至2021年3月进入我院治疗的68例输尿管结石患者分成2组。对照组患者给予术后常规健康指导,观察组患者在术后常规健康指导的基础上给子术前、术中和术后的护理干预。 结果:观察组患者膀胱刺激征及发热、血尿情况的发生率均明显低于对照组患者,P均

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  • 简介:【摘要】目的:探究上尿路梗阻术后疗效评价中核素肾动态显像的应用效果。方法:收治样本:66例上尿路梗阻患者;经放射性核素锝标记二乙三胺五醋酸(99mTc-DTPA)行肾动态显像,分析应用价值。结果:与术前比较,术后不同损害程度的患肾梗阻解除前后核素肾动态显像GFR值较高(P<0.05)。结论:解除上尿路梗阻后患肾的平均恢复能力与术前损害程度密切相关,术后不同损害程度的患肾梗阻解除前后核素肾动态显像GFR值会升高。

  • 标签: 单侧上尿路梗阻术 疗效 核素肾动态显像
  • 简介:目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneallaparoscopicureterolithotomy,RLUL)与输尿管软镜碎石术(flexibleureteroscopiclithotripsy,FURL)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2016年1月~2017年8月我院70例复杂性输尿管上段结石的临床资料,35例行RLUL,35例行FURL,术后均常规放置输尿管支架。比较2组手术时间、术后住院时间、住院费用、一次性结石清除率、并发症发生率等。结果FURL组手术时间(64.6±29.2)min,明显短于RLUL组(131.0±56.1)min(t=6.212,P=0.000);FURL组术后住院时间(4.9±0.8)d,明显短于RLUL组(11.1±2.6)d(t=13.218,P=0.000)。RLUL、FURL组住院费用分别为(1.9±0.3)、(1.9±0.1)万元,差异无统计学意义(t=0.057,P=0.955);一次性结石清除率分别为100.0%(35/35)、91.4%(32/35),差异无统计学意义(Fisher精确检验,P=0.239);并发症发生率分别为8.6%(3/35)、5.7%(2/35),差异无统计学意义(χ^2=0.000,P=1.000)。结论RLUL与FURL均适用于治疗复杂性输尿管上段结石,且安全有效,但后者较前者具有手术时间更短、术后恢复更快等特点。

  • 标签: 输尿管结石 后腹腔镜输尿管切开取石术 输尿管软镜碎石术
  • 简介:德国铁路公司在纽伦堡-英戈尔施塔特-慕尼黑修建一条高速铁路新线,部分路段为改扩建段。这条高速铁路新线是作为欧洲高速铁路网欧洲基础设施规划的一部分。171公里线路上每个合同段都必须解决特定的任务。明挖法修建长1334米的隧道(罗特地区)也向工程师提出挑战。由于所遇到的水文和地质条件.由BilfingerBerger公司与MaxBoegl建筑公司组成的总承包合营公司不能采用原计划的明挖法修建隧道。因此.采用加盖法进行施工,修筑连续钻孔桩墙.在压缩空气下以较快的掘进速度进行挖掘。

  • 标签: 模板 侧墙 基础设施规划 铁路新线 高速铁路网 铁路公司