简介：摘要目的通过构建和验证过度医疗行为线索富集模型，为医保基金安全合理使用提供技术支持。方法利用等级赋分法构建过度医疗行为线索富集模型。获取2016—2019年北京市5家肿瘤专科医院的职工医保和居民医保患者住院交易记录，验证模型的有效性。将每条交易记录转化为标准化分值V(0~100分)，并根据V值大小将全部交易分为22个组，计算每组的拒付率和富集效率。富集效率随V值增加的变化趋势采用Cochran-Armitage趋势性检验，组间拒付率比较采用χ2检验，V值与拒付金额的相关性分析采用Pearson检验。结果纳入模型验证的职工医保和居民医保患者住院交易记录分别有872 599条和86 356条，各含1 164条和103条拒付交易记录。职工医保和居民医保交易记录V值平均分均为49分，中位数均为50分。当V>0分时，随着职工医保和居民医保交易记录V值的增加，富集效率呈增高趋势(Z＝23.86，P<0.001; Z＝11.02，P<0.001)，不同组间的拒付率差异有统计学意义(χ2＝1 307.16，P<0.001)，V值与职工医保和居民医保拒付金额有相关性(r＝0.29，P<0.001; r＝0.30，P＝0.003)。结论基于等级赋分的过度医疗行为线索富集模型通过分析大量医保交易记录，能够聚焦在有疑似过度医疗行为的医保交易上，在医保基金管理方面具有一定的事前指导作用。

简介：摘要：随着我国各地纷纷开始实行高考赋分制度，当前在高中教学中需要避免进行文理学科的划分。在高中教学的所有学科当中，化学被划分为理科学科，而且学习的难度相对较大。为了能够让学生有效适应高考赋分制度，需要根据学生的具体情况，高中化学教师要在教学方法和教学理念上有所突破。以全新的教学方法培养学生对化学学习的兴趣，从而充分发挥教学的作用。本文就高考赋分制度进行了分析，并给出快速提升学生高中化学成绩的策略。

简介：摘要：科研赋分制度能够以清晰的数字量化实现对教师专业发展的评价作用和促进作用，具有便捷性、可控性、可度量性。基于科研赋分制度，来探讨教师专业发展研培模式的实践，能够以清晰的指标和便捷的评价方式来增益教师专业发展研培模式的实效性。本文探究了在教师发展研培模式中的科研赋分制度，并基于科研赋分制度，对教师专业发展研培模式实践展开探讨，以期提供借鉴。

简介：摘要多发性硬化（MS）是以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变为主要特点的免疫介导性疾病，是青壮年人群神经功能残疾的最常见原因之一。明确MS的诊断和临床分型，对于MS患者的尽早治疗和治疗策略选择至关重要。临床医师可充分收集患者客观的临床证据，排除其他鉴别诊断后，参考目前的诊断标准对MS的时间多发性和空间多发性进行全面评估，并依据其临床分型标准指导治疗策略选择。目前针对MS诊断的检查技术和评估方式多处于研究探索阶段，相信未来MS诊断的敏感度和特异度将得到进一步提升。

简介：摘要：在机械故障情况下出现错误诊断会直接造成解决故障的思维错误，从而可能造成机械的二次故障产生，因此合理的机械故障诊断对于机械故障的修复是极为重要的内容，本文结合我公司检修经验，在分析机械故障误诊断原因的基础上，研究了提高机械故障诊断正确率的一些建议和方法。

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简介：摘要：儿科急腹症临床发病率高、病因复杂多样、病情进展迅速，及时诊断病情对临床医生根据患儿实际情况制定针对性治疗方案具有积极意义，也是保障其疗效及预后的关键。近年来有研究认为，将超声应用于儿科急腹症辅助诊断工作中或可获得较优效果。本研究探讨超声应用于诊断儿科急腹症患儿的临床价值。

简介：【摘要】目的：在子宫肌瘤诊断中分别应用CT、MRI，并比较其应用价值。方法：选取2017年1月-2021年11月，在我院治疗的80例疑似子宫肌瘤患者，所有患者均先后接受CT、MRI检查，以手术病理结果为基准，分析CT与MRI 的诊断效能。结果：本组80例患者，经手术病理确诊阳性64例，阴性16例。CT诊断灵敏度为65.63%，特异度为87.50%，准确度为70.00%，MRI分别为96.88%、50.00%、87.50%。组间比较，MRI的灵敏度、准确度更高，CT的特异度更高，差异明显（P＜0.05）。结论：CT、MRI在子宫肌瘤诊断鉴别中各具优势，其中MRI的诊断价值更高，值得推广。

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简介：【摘要】 目的 分析超声在急性胰腺炎中的诊断与鉴别价值。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的40例疑似急性胰腺炎患者纳入研究，均采用超声诊断，并与手术病理相对比，探讨应用价值。结果 超声对急性胰腺炎的检出情况与手术病理相比无统计学差异（P>0.05）；超声诊断急性胰腺炎灵敏度为97.3%，特异度为66.7%，准确性为95.0%，与手术病理诊断对比差异不显著（P>0.05）。结论 超声诊断急性胰腺炎的价值高，还可与其他疾病相鉴别，提升疾病的检出价值。

简介：【摘要】：目的 探究超声检查诊断与鉴别诊断甲状腺结节的临床评价。方法 于2019年11月至2021年6月期间我院接治的58名甲状腺结节患者，分为对照组（28名）和试验组（30名）。对照组行超声检查，试验组行超声诊断联合鉴别诊断。将两种方法在临床中的诊断效果予以对比，并分析。结果 58名甲状腺结节患者中，在鉴别诊断中有39名良性病变，19名恶性病变；超声诊断中有41名良性便便，17名恶性病变。超声诊断存在3.4%（2/58）的误诊率，显著高于鉴别诊断0.0%（0/58）。比对差异明显（P

简介：[摘要]目的：分析甲状腺癌超声诊断与病理诊断的效果。方法：从2020年1月-2021年11月，我院收治甲状腺疾病 患者中抽取150例，均接受超声检查和病理检查，比较2种检查结果。结果：本组150例患者中，甲状腺炎40例，甲状腺癌60例，甲状腺良性肿瘤50例。以病理诊断为标准，超声检查显示甲状腺癌符合率为85.00%，其中髓样癌符合率为66.67%，乳头状癌符合率为82.00%，滤泡状癌符合率为87.50%。甲状腺炎符合率为100.00%，甲状腺良性肿瘤符合率为84.75%。甲状腺癌超声影像学表现为形态不规则、内部低回声，血流丰富，有淋巴结转移的可能。结论：在甲状腺癌诊断中，超声检查操作简便、无创，但诊断准确率不高，应和其他检查方法相结合，为疾病诊治提供有利参考。

简介：【摘要】目的 对超声诊断技术诊断视网膜脱离的诊断与鉴别诊断效果进行研究。方法 研究对象是我院接受治疗的视网膜脱离患者34例，组成研究组，接受超声技术诊断的方式，纳入时间为2020年2月～2022年2月。在同期选择我院进行常规眼科检查患者34例，组成参照组，接受超声技术诊断的方式。对两组患者的超声诊断率和动脉血观测指标等进行对比。结果 研究组患者超声诊断部分脱离的超声诊断率为95.24%，全部脱离超声诊断率为100%；研究组患者的动脉血观测指标优于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 当在视网膜脱离患者的诊断过程中，使用超声技术诊断的方式，可以显著提高诊出率，为患者选择正确的治疗方式，适合应用在临床治疗之中。

简介：【摘要】：本文主要以宫角妊娠早期为例，探讨应用超声检查技术进行疾病诊断以及与其他疾病鉴别诊断的价值，评估超声技术的应用价值。

简介：摘要：近年来，我国兽医病理技术在动物疫病诊断中的应用价值非常突出，在实际实施时要以动物为主要对象控制好疾病的发展，以病理学的理论知识为主要的基础，通过观察患病动物的病理特征和异常情况，提出有效的诊断和治疗方案，帮助动物快速恢复健康。在实际工作中，需要融入先进的管理经验以及仪器辅助设备，结合以往工作经验来提高兽医病理诊断机构实施效果，防止由于疾病的影响而造成严重的经济损失，全面提高我国养殖行业的发展水平。

简介：摘要：甲状腺癌是内分泌系统常见恶性肿瘤，患者临床症状主要表现为肿块、呼吸吞咽困难、声音嘶哑等。有研究显示，甲状腺癌在恶性肿瘤中约占1%～2%，具有较高的发病率。临床研究表明女性的甲状腺癌患病率明显高于男性患病率，并且患者的发病率随年龄死的上升逐渐升高。本文就甲状腺癌超声诊断与病理诊断结果进行对比分析，具体如下。

简介：摘要：目的：分析原发性肝癌CT诊断与鉴别诊断价值。方法：将73例原发性肝癌患者作为研究对象，时间为2018年3月-2022年4月，回顾性分析CT诊断结果。结果：CT诊断检出率为93.15%，误诊率4.11%，，漏诊率2.74%，共检出病灶78个，肿瘤直径1.60-11.8cm。结论：原发性肝癌患者应用CT诊断，能够提高诊断检出率，为后续的临床治疗提供可靠的参考依据。

简介：摘要目的对首诊的干眼患者临床表现和体征进行分析，探讨中国干眼诊断标准诊断干眼与亚洲干眼诊断标准的符合情况。方法采用横断面研究方法，于2016年12月至2018年5月在厦门大学附属厦门眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院、四川大学华西医院、上海市普陀区中心医院4个临床研究中心连续纳入首次就诊的干眼患者141例141眼。所有患者均自行完成中国干眼问卷，眼表疾病指数量表(OSDI)和干眼相关生活质量评分问卷(DEQS)调查以评估干眼相关症状，患者均接受泪膜破裂时间(BUT)、角结膜荧光素钠染色、睑板腺形态和功能检查、无麻醉泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验)检查以评估干眼相关体征，评估受检眼干眼症状与体征之间的关联；根据有无角膜荧光素染色将受检眼分为角膜染色阳性组和角膜染色阴性组，采用各问卷评分方法评估两个组受检眼干眼症状情况。根据《干眼临床诊疗专家共识》标准将受检眼分为水液缺乏型干眼组、蒸发过强型干眼组、混合型干眼组和泪液动力学异常型干眼组，比较组间受检眼干眼相关体征的差别。结果受检眼中国干眼问卷总评分为12.00(7.00，16.00)分，OSDI问卷总评分为25.00(17.50，36.93)分，DEQS问卷总评分为32.02(15.77，52.34)分。最常见的症状是受检眼中有眼干燥感者130眼，占92.2%；有眼疲劳症状者109眼，占77.3%；有异物感者108眼，占76.6%。眼干、异物感、畏光评分与角膜染色评分均呈弱正相关(r＝0.177、0.297、0.172，均P<0.05)；受检眼眼痛不适、畏光、视力波动评分与泪液分泌量呈弱负相关(r＝－0.178、－0.197、－0.174，均P<0.05)。43.3%(61眼)患者使用视频终端。蒸发过强型干眼75眼，占53.2%；混合型干眼43眼，占30.5%；水液缺乏型干眼18眼，占12.8%；泪液动力学异常型干眼3眼，占2.1%。结论首次就诊的干眼患者以轻中度干眼为主，症状与体征具有一定关联。蒸发过强型干眼是最常见的干眼类型。中国干眼诊断标准诊断干眼与亚洲干眼诊断标准的符合率为97.2%。