简介：

简介：目的评价人乳头瘤病毒（HPV）16、18检测在宫颈疾病筛查中的价值。方法采用PCR技术检测HPV16及HPV18，同时对所有病例进行宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查及阴道镜检查，并以宫颈活检的病理学结果为确诊标准。结果HPV16、18检测阳性234例，其中宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ23例，CINⅡ／18例，CINⅢ26例，宫颈癌12例，以病理学结果为确诊标准，HPV16、18检测宫颈病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是91．2％、73．2％、5．2％、97．5％。TCT检查CINⅡ、CINⅢ患者，以意义不明确的不典型鳞状细胞为分界点，其数值分别是79．0％、80．3％、10.3％、96．8％。以低度上皮内病变为分界点，其数值分别是68．7％、91．6％、12．3％、98．7％；以高度上皮内病变为分界点，其数值分别是40．5％、97．5％、31．5％、96．5％。HPV16、18检测联合TCT检查CINⅡ、CINⅢ的数值分别是95．6％、65．2％、5．0％、97．5％。结论HPV16、18检测联合TCT筛查宫颈癌及CIN有很高的灵敏度和阴性预测值，但特异度未提高。

简介：摘要目的比较宫腔镜宫颈病变切除术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果。方法随机抽取我院自2015年1月至2016年2月收治的宫颈上皮内瘤变患者100例，将其分为甲、乙两组，每组50例。乙组采用宫颈环形电切术进行治疗，甲组采用宫腔镜切除术进行治疗。而后对比两组患者的术中情况以及治疗后的总有效率。结果甲组的总有效率明显（96%）高于乙组的（70%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；甲组的术中情况明显优于乙组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜切除术与宫颈环形电切术均能治疗宫颈上皮内瘤变，但宫腔镜切除术取得的临床疗效更为显著，患者术中情况优越，值得进一步推广和使用。

简介：摘要目的研究宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效及其对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2016年1月至2017年3月在我院行宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变成功的妊娠初产妇50例为观察组，选取健康妊娠的初产妇50例为对照组，对比分析两组初产妇早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤等妊娠结局情况及分娩方式情况。结果观察组中早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤的发生率为8.0%、4.0%、16%及10%，对照组中早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤发生率为6.0%、6.0%、14.0%及8.0%，两组妊娠结局情况差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组中阴道分娩和剖宫产的比例分别为62.0%、38.0%，对照组阴道分娩和剖宫产的比例分别为56.0%、44%，两组分娩方式差异无统计学意义（P＞0.05）结论宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变后，其治疗后的各项指标均较优，并且能提高患者引导分娩率，降低剖宫产发生的几率，疗效显著，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的观察利普刀宫颈锥切除术治疗子宫颈上皮内瘤变临床效果。方法将2015年1月-2016年6月在我院进行医治的子宫颈上皮内瘤变患者作为本次研究对象，共计40例，依据计算机表法将所有患者分为两组，即采用宫颈冷刀锥形电切治疗的参照组（n=20）,以及采用利普刀宫颈锥切除术治疗的研究组（n=20）,比较两组临床治疗效果、并发症发生情况，探讨利普刀宫颈锥切除术治疗子宫颈上皮内瘤变临床效果。结果研究组患者的手术时间（6.51±2.12）min、出血量（10.17±4.32）ml、切开愈合时间（28.18±5.09）d、留院时间（3.96±1.02）d、并发症发生率为5.0%，均较参照组更优，且最终检验结局P＜0.05，具有探讨分析价值。结论利普刀宫颈锥切除术治疗子宫颈上皮内瘤变，不仅可以提升临床治疗效果，且安全性较高，具有一定的应用价值。

简介：摘要目的分析宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果和远期预后。方法抽取2013年2月至2018年12月许昌市人民医院收治的高级别CIN患者128例，按随机数字表法分为TCRC组与冷刀锥切术组(CKC组)，每组64例。CKC组患者采用CKC进行治疗，TCRC组患者采用TCRC进行治疗，比较两组围术期情况、并发症发生率、病理诊断符合率及预后情况。结果TCRC组术中出血量少于CKC组，手术时间、住院时间短于CKC组，差异有统计学意义(P<0.05)。TCRC组并发症发生率(3.13%，2/64)低于CKC组(12.50%，8/64)，差异有统计学意义(P<0.05)。TCRC组术后病理结果和术前宫颈活检符合率(75.00%，48/64)与CKC组(71.86%，46/64)比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。TCRC组病灶残留率(3.33%，2/60)、复发率(1.67%，1/60)均低于CKC组(15.00%，9/64；13.33%，8/64)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCRC治疗高级别CIN患者，术后病理结果和术前宫颈活检符合率高，可缩短手术时间，减少术中出血量，降低并发症发生率，加快患者术后恢复进程，缩短住院时间，降低病灶残留率和复发率。

简介：目的研究宫颈上皮内瘤变（CIN）患者行宫颈锥切术后病变残留或复发的危险因素，为临床干预提供参考。方法选取2013年5月至2015年6月河南省新乡市中心医院收治的CIN患者60例为研究对象。患者均行宫颈锥切术治疗，术后随访2年。观察术后病变残留或复发情况，对相关影响因素（年龄、孕次、产次、颈管腺体累及、术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染）行单因素分析，并行进一步多因素分析。结果60例患者随访期间出现病变残留3例（5％）；复发6例（10％）。单因素分析显示，CIN患者术后病变残留或复发与产次、颈管腺体累及、术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染因素存在相关性（均P〈0．05）；而与年龄、孕次因素无关（P〉0．05）。多因素Logistic回归分析显示，产次、颈管腺体累及、术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染均不属于CIN宫颈锥切术后病变残留或复发的独立危险因素。结论行宫颈锥切术的CIN患者出现术后病变残留或复发的因素多样，临床可行针对性干预，降低术后病变残留率及复发率，促使患者预后改善。

简介：摘要目的探讨宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌术中冰冻病理诊断及临床价值。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的早期宫颈癌患者临床治疗病例进行抽样，对40例早期宫颈癌患者病例进行回顾性研究。结果经过早期宫颈癌手术治疗，40例患者中8例患者病理级别上升，病理级别上升率为20.00%，浸润癌发现3例，出现率为7.50%，宫颈上皮内瘤变等级在II级-III级之间的患者有32例（80.00%）原位癌或镜下疑似早期浸润21例（55.00%）。结论早期宫颈癌手术中进行冰冻病理诊断能够针对术前活检取材检验中的漏洞进行全面分析，为宫颈病变程度的确定奠定了坚实的基础，尤其是对宫颈组织是否存在浸润病变、判定浸润程度有着重要的意义，以便医疗工作者更好的确定手术方式给予患者积极有效的治疗干预。

简介：摘要目的探索“牛仔帽”式宫颈锥切术对在高级别宫颈上皮内瘤样病变治疗中的应用价值。方法回顾分析在我们行宫颈锥形切除的CINⅡ～Ⅲ病例260例，其中改良术式组（121例）和传统术式组（139例），对两组术中及术后出血量及手术时间，术后并发症发生率，术后复发率及HPV转阴率进行比较分析。结果改良术式组术中出血量低于传统术式组（P=0.000）；术后出血、感染发生率明显低于传统组（P=0.000；P=0.000）；术后3个月宫颈愈合率高于传统组（P=0.000）；术后宫颈管粘膜外翻发生率显著低于传统组（P=0.003）。两组复发率及HPV转阴率差异无统计学意义。结论“牛仔帽”式宫颈锥切术可降低宫颈锥切术出血量，同时可促进宫颈塑型，减少术后出血及宫颈管粘膜外翻发生率，在高级别CIN治疗方面具有较好的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的探究宫颈上皮内瘤变患者阴道镜检查结果，为临床诊断和治疗构建新的思路。方法在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究，选择对应时间段内201例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象，均对患者实施阴道镜检查，观察并分析其检查结果。结果不同年龄段患者的病理类型不同，其中30-50岁之间发病率最高，此外不同病理类型的糜烂程度不同。结论宫颈上皮内瘤变患者阴道镜检查结果可为临床治疗构建思路，因此具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨分析对宫颈上皮内瘤变患者采取阴道镜联合lepp刀治疗的临床治疗效果。方法选取2013年～2014年5月80例宫颈上皮内瘤变的患者，随机将其分为试验组（40例）、对照组（40例），对照组患者采取传统激光灼烧治疗，试验组患者实施阴道镜联合LEEP刀切除治疗，统计对比两组患者的手术时间、术中平均出血量，术后阴道流血排液时间。同时随访两组患者12月，对其治疗效果情况进行统计分析。结果通过两组患者12个月随访可得试验组患者总有效率（97.65%）显著高于对照组总有效率（95.27%），差异具有统计学意义（P<0.05），阴道镜联合lepp刀试验组术中出血量、术后出血时间、手术时间等情况显著优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论阴道镜联合lepp刀治疗药治疗宫颈上皮内瘤变患者具有较好的临床治疗效果，能够减轻患者痛苦并促进其快速康复，此方案值得在临床广泛推广。

简介：

简介：摘要目的观察中药保妇康栓治疗伴有人乳头瘤病毒(HPV)感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)1级的临床疗效。方法81例伴HPV感染的CIN1级患者随机分为治疗组40例和对照组41例。治疗组采用保护康栓阴道内置药3个月后，停药3天后复查；对照组不使用任何药物；两组均于3个月后复查杂交捕获二代（HCII）、液基细胞学（LCT）、阴道镜下活检（LCT异常者）。结果3个月后HCII显示治疗组HPV感染转阴30例，转阴率75%，对照组转阴19例，转阴率46.3%，两组比较有显著性差异(P<0.01);LCT或阴道镜下活检显示治疗组CIN1级转为慢性炎症24例（60%），对照组转为慢性炎症者14例（34.1%），两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论保妇康栓治疗伴有人乳头瘤病毒感染的宫颈上皮内瘤变疗效满意,是较为理想的方法。

简介：目的：探讨Leep锥切结合雌激素治疗子宫颈上皮内瘤变的效果。方法；收集2008年1月1日至2008年6月30日子宫颈上皮内瘤变患者100例，随机分为治疗组50例，对照组50例。治疗组采用Leep锥形切除结合雌激素0．625mg口服1次／d，共30天；对照组单纯采用宫颈锥形切除。观察术后两组治愈率、治愈时间，阴道溢液及脱痂出血时间，有无并发症。结果：两组治愈率均在98％以上P〉0．05。但是，治疗组阴道溢液、脱痂出血、治愈时间明显缩短，与对照组比较P〈0．05，两组未产生并发症。结论：子宫颈Leep锥形切除结合雌激素治疗子宫颈上皮内瘤变是一种简单、安全有效的方法。

简介：【 摘要】 ：目的 比较宫颈环形电切术（ LEEP）和宫颈冷刀锥切术（ CKC）治疗宫颈高级别上皮内瘤变（ HSIL）的临床疗效，为临床上选择合理的手术方式提供依据 。方法 选择我院 2018 年 1月至 2019 年 1月收治的 HSIL 患者 116 例作为本次的研究对象，按照手术方式不同，分为 LEEP 组 和 CKC 组，每组各有患者 58 例， 分别采用 LEEP 术、 CKC 术治疗。比较两组的手术时间 、术中 出血量、手术疗效 、病灶残留率、复发率、并发症发生率。结果 与 CKC 组比较， LEEP 组手术时间、术中出血量均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。两组并发症发生率之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ） LEEP 组切缘阳性率显著高于 CKC 组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。两组手术疗效之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。 结论 LEEP 治疗效果与 CKC 相当，但 LEEP有手术时间短，术中出血少等优势。对于 HSIL的治疗，应首选 LEEP。

简介：摘要目的评价环形电刀切除术（LEEP）在诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）中的临床价值。方法回顾分析2011年10月至2012年8月在妇科门诊经细胞学、阴道镜及并在阴道镜下活检证实为CIN的50例患者采用LEEP电波刀治疗。结果手术时间平均8分钟；术中出血少，平均8mL，并发症少。结论LEEP术治疗CIN安全有效，操作简单，术后并发症少，治愈率高，并可提供完整的病理标本。

简介：摘要目的研究利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的疗效及安全性。方法选取我院64例宫颈上皮内瘤变患者，根据不同手术方法分为两组（n=32例），观察组予利普刀术，对照组予冷刀术，研究对比不同组别患者术中指标（手术时间、术中出血量）、术后指标（住院时间、治疗费用）和不良反应（感染、出血、宫颈粘连、痛经）发生状况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间和治疗费用均显著低于对照组患者，相比有明显统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生状况相比无明显统计学意义（P＞0.05）。结论利普刀在治疗宫颈上皮内瘤变临床上效果显著，促使患者早日康复。

简介：摘要目的评价冷刀锥切在宫颈上皮内瘤变III级(CINIII)中的诊断及治疗价值。方法回顾分析164例行宫颈冷刀锥切术治疗的CINIII患者的临床资料。结果164例中有116例锥切与活检病理结果一致，符合率为（116/164）70.73%；25例级别降低为CINI-II级，考虑到CINIII病变已经被初次活检取走，故仍维持原诊断；23例级别升高为宫颈浸润癌，其中IA1期16例，IA2期5例，IB1期2例，按宫颈癌规范化治疗。141例术后仍诊断为CINIII的患者根据年龄，生育要求，切缘情况及是否合并其他生殖道病变等，50例行筋膜外子宫全切术，91例未进一步处理。术后至少随访1年，发现高级别的CIN及浸润癌认定为治疗失败，其中半年内发现者为病变残存，1年后发现者为复发，共有29例，单因素分析显示治疗失败与高危型HPV持续阳性、术前HPV载量及手术方式有关（P<0.05），与病变是否累及腺体无关(P>0.05)。结论冷刀锥切术是宫颈上皮内瘤变III级的重要诊断及治疗方法，建议阴道镜下活检提示CINIII的患者先行宫颈冷刀锥切术。

简介：摘要目的探讨子宫颈环形切术（LEEP刀）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）临床疗效。方法回顾性分析2006年11月至2008年11月45例LEEP治疗CIN患者的临床资料，术后随访6个月—2年。结果手术平均时间为6.7分钟，术中出血量﹤20ml者占82.9%，术后随访尚无复发病例。结论LEEP刀对宫颈上皮内瘤变有较好的临床疗效。